تعدد الطمث

الحيض المبكر

من بين الاضطرابات المتعلقة بالحيض ، تبرز فترة انقطاع الطمث ، وهي حالة متكررة تدل على تقصير فترة ما بين الحيض: وهي تعني أن الحيض يحدث قبل الأوان ، قبل أن يتم تجاوز الشرائع بعد مرور 24 يومًا على نهايتها. وبعبارة أخرى ، نحن نتحدث عن تعدد عصيات في الحالات التي يحدث فيها الطمث في وقت مبكر.

عندما يمثل انقطاع الطمث حدثًا فريدًا ، أو في أي حالة متقطعة ، فإنه لا ينبغي أن يولّد أي قلق ، لأن دورة الطمث قد يكون لها بعض المخالفات: فالتوتر والتغيرات الموسمية والإجهاد قد يؤثران في الواقع على انتظام الدورة الشهرية. في مثل هذه الظروف ، يكون التأخير في نزول الحيض أكثر وفرة (غزارة الطمث) أو في وقت مبكر ، كما هو الحال في حالة تعدد الأزمات.

أسباب انقطاع الطمث

قد يحدث انقطاع الطمث بسبب انخفاض في مرحلة التكاثر (مرحلة ما قبل التبويض) أو انخفاض في المرحلة الإفرازية (مرحلة ما بعد التبويض): يجب ألا تسبب الحالة الأولى القلق ، في حين أن الحالة الثانية يمكن أن تكون ، في الحالات الأكثر خطورة ، تجسس العقم (لا يمكن للمرأة إكمال الحمل). كما تم تسجيلها إحصائيا أن النساء اللواتي يعانين من أمراض قلبية أكثر عرضة للتعبير عن كثرة التسمم. ويمكن أيضا أن تتأثر هذه الظاهرة من خلال تغيير في مستوى بطانة الرحم: عندما قد يظهر الغشاء المخاطي من تجويف الرحم الداخلي (بطانة الرحم ، في الواقع) لم يعد يستجيب بشكل صحيح لوهل منبه هرموني المنبه. قد تساهم أيضات الغدد الصماء في تقصير الفترة بين الحيض ووجود الأورام الرحمية (مثل الأورام الليفية): بشكل عام ، يرتبط وجود الأورام أيضا مع النزيف الرحمي وغزارة الطمث.

حدوث

يحدث تعدد الديدان في 13٪ من الفتيات خلال السنة الأولى من الحيض (الفترة التي تتزامن مع فترة الحيض الأولى): لا يزال على الكائن الحي أن يوازن هيكله الهرموني الخاص ويحتاج إلى بعض الوقت للاستقرار. في السنة الثانية من ظهور الدورة المبيضية الأولى ، يحدث انقطاع الطمث في 7.5٪ من الحالات ، لينخفض ​​إلى 6٪ في السنة الثالثة. وبعبارة أخرى ، عندما يحدث انقطاع الطمث في بداية العمر الخصب ، لا ينبغي أن يتسبب في عواقب داخل الكائن الحي: بشكل عام ، تتميز الدورة الشهرية القريبة من المرأة الصغيرة بطور جريبي قصير ، ولكن الإباضة ودورة المبيض منتظمة وكافية. علاوة على ذلك ، في النساء الشابات ، وغالبا ما يرتبط انقطاع الطمث مع فرط السيل ، أي دورة طويلة وفيرة. في النساء البالغات ، من ناحية أخرى ، غالبًا ما يرتبط انقطاع الطمث بالتغيير في إنتاج البروجيستيرون ، وهي ظاهرة تتزامن ، على وجه الخصوص ، مع طور الجسم الأصفر (أو الإفرازي) من الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فإن تغيرات الغدة الدرقية وزيادة البرولاكتين في الدم (فرط برولاكتين الدم) هي عوامل أخرى قد تفضي إلى تعدد أزمات.

عندما يكون الأمر مزعجًا

كما حللنا ، عندما تكون فائض البولوريم عند النساء البالغات ظاهرة غريبة وغير عادية ، فإنها لا تخلق مشاكل بوجه عام. إذا كانت الحالة تحدث بشكل متكرر ، بالتناوب فترات انتظام الدورة ، فمن المستحسن الاتصال بالطبيب. في الواقع ، يمكن أن يكون تقصير الطور بين الطمث علامة على وجود أمراض خفية وعديمة الأعراض: الإباضة (عدم وجود الإباضة) وعدم انتظام الدورة الشهرية هي الأسباب التي تؤثر أكثر على مظاهر تعدد الأزمات.

من الجيد التأكيد على أن النزيف المهبلي ليس دوما مؤشرا على الحيض: في بعض الحالات يمكن تفسير النزيف على أنه حيض ، عندما يكون بدلا من ذلك شيء آخر. في الحالات الأكثر خطورة ، ولكن للأسف ليس نادرًا ، فإن نخر الطبقات السطحية من بطانة الرحم ، والتي تتجلى مع احتمال حدوث نزيف بين الطمث ، يمكن أن يتأقلم مع فترة انقطاع الطمث: في هذه الحالات ، لم تعد خلايا بطانة الرحم مؤكسجة بشكل صحيح بسبب فرط التأخر. (وبالتالي فإن النزيف ناجم عن فرط الإستروجين في الجسم).

التشخيص والعلاج

يجب أن تذهب المرأة إلى الطبيب وتخضع لفحص أمراض النساء ، مع خزعة نسيج ، لتشخيص المشكلة: إذا كان الحيض القريب علامة على وجود تعدد عصبي بسبب تغير هرموني ، بشكل عام ، يوصي طبيب أمراض النساء بإدارة البروجستين. تختلف مدة العلاج من مريض لآخر ، ولكن يتم تمديد العلاج عادة لبضعة أشهر. إذا كانت المرأة بحاجة إلى موانع حمل فموية ، فإن حبوب منع الحمل يمكن أن تكون مفيدة لاستعادة توازن الدورة الشهرية وحل الأعراض النمطية لعصر بوليميني.

ملخص

لإصلاح المفاهيم ...