LANTUS ® - الأنسولين glargine

LANTUS ® دواء يعتمد على الأنسولين glargine.

المجموعة العلاجية: الأنسولين glargine للاستخدام عن طريق الحقن - insulins ونظائرها.

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات LANTUS ® - الأنسولين glargine

LANTUS ® هو دواء مفيد لعلاج مرض السكري في الحالات التي يحتاج فيها العلاج بالأنسولين.

آلية عمل LANTUS ® - الأنسولين glargine

LANTUS ® هو عقار يعتمد على الأنسولين glargine ، وهو الأنسولين الأنسولين الذي يتميز بأطول مدة عمل تسمح لمريض السكري بتناول الدواء مرة واحدة فقط في اليوم (وهو في الواقع ما يطلق عليه الأنسولين القاعدي).

إن مدة العمل الطويلة ، التي تستغرق حوالي 20 ساعة في نفس الوقت ، يتم ضمانها من خلال انخفاض ذوبان هذا الرقم الهيدروجيني المتغير الفسيولوجي ، والذي يسمح للدواء بتكوين مغناطيس دقيق في الأنسجة تحت الجلدية المفيدة لضمان الإطلاق التدريجي للهرمون في الدورة الدموية ، وتجنب الثاني دراسات الدوائية ، ظهور قمم الدم الخطرة المحتملة.

إذا كانت الخاصية الأساسية لهذه الصيغة ممثلة بخواص الحرائك الدوائية فإنه من المناسب أن نتذكر كيف أن آلية العمل تبقى مماثلة لهرمون المنشأ الداخلي ، التمثيل ، من خلال مستقبلات محددة ، على أنسولين حساسة ، زيادة امتصاص واستخدام الجلوكوز في الدم.

بالإضافة إلى تأثير التضمين على استقلاب العضلات (تخليق الحث الجليكوجين وتخليق البروتين) وعلى الأنسجة الدهنية (تثبيط تحلل الدهون وتحليث التحريض) ، يمكن للأنسولين أن يعمل أيضًا على أنسولين حساسة أخرى مثل الغدة الثديية وعلى الأعضاء الأيضية مثل الكبد ، تثبيط عمليات مثل تحلل الجليكوجين و gluconeogenesis التي هي المسؤولة عن جزء كبير من إنتاج الغلوكوز الذاتية.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. GLARGINE INSULIN و TYPE II السكري

الأنسولين glargine ، نظرا لارتفاع مدة العمل وغياب قمم الدم ، هو مناسب تماما لعلاج مرض السكري من النوع الثاني لم يتم تعويضه بشكل كاف عن طريق وكلاء سكر الدم عن طريق الفم. في هذه الدراسة ، التي تعالج البيانات من تجارب سريرية مختلفة ، يلاحظ أن إضافة الأنسولين glargine إلى علاج الميتفورمين الفموي يمكن أن يزيد بشكل كبير من فعالية وسلامة العلاج.

2. glarge INSULIN والضوابط GLYCEMIC في عمر الأطفال

وقد أظهرت دراسة مثيرة للاهتمام أجريت على مرضى السكري من 6 سنوات ، أن علاج الأنسولين glargine يمكن أن يضمن بالفعل في فترة حوالي 5 أشهر ، وهو انخفاض كبير في قيم الهيموجلوبين glycated مقارنة مع الأنسولين الأخرى ، مقارنة مع انخفاض الحاجة إلى الأنسولين نفسه .

3. حميدة الانفلونزا العالمية

العلاج الأساسي مع الأنسولين في مرض السكري الحملي هو بالتأكيد أحد الخيارات العلاجية الأكثر ملاءمة. الدراسات الأولى والتجارب السريرية لدعم سلامة الأنسولين glargine على صحة الجنين ، وعدم إظهار أي آثار جانبية لا على نمو الجنين ولا على الظروف الصحية للمرأة الحامل.

طريقة الاستخدام والجرعة

LANTUS ® 100 gluardine للأنسولين من IAM / مل: 5 خراطيش سعة 3 مل ، زجاجة واحدة سعة 10 مل أو 5 أقلام مملوءة 3 مل:

على عكس الأنسولين قبل الأسبق ، يمكن إعطاء الأنسولين glargine ، وذلك بفضل مدة عمله الطويلة ، مرة واحدة فقط في اليوم ، كل يوم في نفس الوقت عن طريق الجلد تحت الجلد.

يجب تحديد الجرعة الدقيقة من قبل الطبيب بناءً على الخصائص المرضية الفيزيائية للمريض وصورته السريرية ، مع الأخذ في الاعتبار أنه يمكن ربطه بأنواع أخرى من الأنسولين.

تحذيرات LANTUS ® - الأنسولين glargine

يجب أن يكون العلاج باستخدام LANTUS ® مصحوبًا بمراقبة منتظمة لقيم نسبة السكر في الدم ، وهو مفيد لتقييم فعالية العلاج ولضبط التعديلات النهائية للجرعة لتجنب ظهور أزمات نقص السكر في الدم.

ولذلك من المهم بالنسبة للمريض أن يتم إرشاده على الطرق الصحيحة للدخول والحفظ وعلى المخاطر المحتملة ، حتى يتسنى التعرف بسرعة على العلامات الأولى لنقص السكر في الدم والظروف التي يمكن أن تحجبه.

لتعظيم العلاج بالأنسولين ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي متوازن ونمط حياة صحي.

في حالة التوقف عن العلاج ، اختلاف الأدوية ، أمراض الكلى ، الأمراض المعدية ، الإشراف الطبي ضروري لتكييف العلاج الجديد بأفضل طريقة ، الحفاظ على حالة المريض الصحية وفعالية العلاج نفسه.

غالبًا ما تكون نوبات نقص السكر في الدم مصحوبة بانخفاض في قدرات المريض التفاعلي والإدراك ، مما يجعله أمرًا خطيرًا لاستخدام الآلات وقيادة السيارات.

الحمل والرضاعة

في الوقت الحاضر لا توجد بيانات سريرية ذات أهمية خاصة مفيدة لتوضيح ملف تعريف سلامة الأنسولين glargine على صحة الجنين والأم ، عندما تؤخذ أثناء الحمل ، على الرغم من أن الأعمال المختلفة يبدو أنها تتفق على قدرتها على التحمل الجيد.

ومع ذلك فمن المهم أن نتذكر أن الأنسولين هو الدواء المفضل لعلاج سكري الحمل.

التفاعلات

قد يتفاعل الأنسولين glargine وكذلك نظائر الأنسولين الأخرى مع عوامل سكر الدم عن طريق الفم ، octreotide ، anti-MAO ، عوامل حصر بيتا ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، الساليسيلات ، الكحوليات والمنشطات ، مما يزيد من تأثير هبوط السكر ويزيد من خطر حدوث هبوط السكر في الدم.

على العكس من ذلك ، فإن الاستخدام المتزامن لموانع الحمل الفموية ، الثيازيدات ، الجلايكورتيكويدز ، هرمونات الغدة الدرقية ومكافئات الودي يمكن أن يقلل من التأثير العلاجي لهذا الدواء ، مما يتطلب المزيد من تعديل الجرعة.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن العقاقير المتلازمة يمكن أن تحجب بعض العلامات الهامة لنقص السكر في الدم ، مما يزيد من خطر حدوث ردود فعل خطيرة.

موانع الاستعمال LANTUS ® - الأنسولين glargine

هو بطلان LANTUS ® في حالات هبوط السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغته.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

يعرّض العلاج بالأنسولين المريض للآثار الجانبية المحتملة سواء كانت محصورة في موقع الحقن والجهاز.

في الواقع ، قد يؤدي تناول الأنسولين تحت الجلد إلى احمرار وألم وحكة عابرة ، في حين لوحظت حالات الشحمية ، وإن كانت نادرة الحدوث ، في المرضى الذين لم يقوموا بتدوير منطقة التلقيح بشكل منهجي.

العلاج المتواصل كان في بعض الحالات مرتبطًا بمظهر الأجسام المضادة للأنسولين ، على الرغم من أن الصيغ الحديثة قد قللت بشكل كبير من شحنة المناعة لهذا الهرمون ، وإلى فرط الحساسية مع: ضيق النفس ، صعوبة في التنفس ، وذمة ، وفي الحالات الشديدة انخفاض الضغط.

مثل جميع علاجات نقص السكر في الدم ، حتى مع LANTUS ® يمكن أن يرافقه حالات نقص السكر في الدم التي لا تزال حاليا الآثار الجانبية الأكثر شيوعا.

ردود الفعل الأخرى على الجهاز العصبي أو البصري أو العضلي أو الدم كانت نادرة بالتأكيد.