العقد الليمفاوية في عنق A.Griguolo

عمومية

العقد اللمفية في الرقبة هي الغدد الليمفاوية التي تشغل المنطقة التشريحية التي تنضم إلى الرأس إلى التمثال النصفي.

متضمنة في حالات طبية مختلفة ، يمكن تقسيم هذه العقد الليمفاوية الهامة إلى مجموعتين كبيرتين: مجموعة الغدد الليمفاوية السطحية للرقبة ومجموعة الغدد الليمفاوية العميقة في الرقبة. هذه المجموعات ، بدورها ، يمكن تمييزها في عدة فئات فرعية ، حسب موقعها على الرقبة.

تغطي الغدد الليمفاوية للرقبة الوظيفة الأساسية لتصريف وتصفية اللمف القادم من الرأس والوجه والرقبة نفسها ، ثم تفريغها إلى الجذع اللمفاوي الوداجي الأيمن وإلى الجذع اللمفاوي الوداجي الأيسر.

مراجعة قصيرة للعقد اللمفاوية

الغدد الليمفاوية هي أعضاء بيضاوية صغيرة في الجهاز اللمفاوي ، ولها دور مناعي مهم جدا. في الواقع ، تعمل كنقاط تجميع لجزء من الخلايا B و T (خلايا الجهاز المناعي ) ، من أجل اعتراض وتدمير أي جراثيم أو مواد غريبة و / أو خلايا ورمية منتشرة في اللمف (اللمف هو السائل المماثل البلازما ، التي تتدفق على طول الأوعية اللمفاوية وتتلقى النفايات الموجودة في الأنسجة.

تتصرف الغدد الليمفاوية بالمثل مع أجهزة التنقية.

ما هي العقد الليمفاوية في الرقبة؟

العقد اللمفية في الرقبة هي الغدد الليمفاوية الموجودة في المنطقة التشريحية التي تربط الرأس بالثدي.

بتعبير أدق ، هي الغدد الليمفاوية التي تشغل:

• المنطقة وراء الأذنين ، محدودة بشكل متفوق من قبل المنطقة القذالية من الجمجمة وأدنى من قبل فقرة الرقبية السابعة ( الرقبة الخلفي ) ؛
• المنطقة الواقعة تحت الأذنين والهامش الجانبي للفك ، محدودة بالدنيا من بداية التمثال ( الرقبة الجانبية ) ؛
• المنطقة بين قاعدة الفك السفلي (NB: الذقن تمثل منطقة تشريحية في حد ذاتها) والهامش العلوي للقص والترقوة ( الرقبة الأمامية ).

علم التشريح

العناصر التشريحية المتساوية (أي موجودة بنفس الطريقة على النصف الأيمن من الجسم الأيسر لجسم الإنسان) ، تكون الغدد الليمفاوية للعنق عديدة ، لدرجة أن العقد اللمفية للرأس تزيد قليلاً عن الحصص المكونة من 300 وحدة.

وفقا لتصنيف أفضل من العقد الليمفاوية الرقبة (تصنيف متعدد المستويات يعتمد أساسا على التعريب) ، يمكن تقسيم هذه العناصر الهامة في الجهاز اللمفاوي إلى مجموعتين كبيرتين - ما يسمى العقد اللمفية السطحية السطحية وما يسمى العقد الليمفاوية الرقبة العميق - المجموعات التي ، في المقابل ، يمكن تمييزها في عدة فئات فرعية.

ستكون مهمة الأقسام التالية من هذا الفصل لوصف المجموعات والفئات الفرعية ، مع جمع بعض التفاصيل المتعلقة بالأعداد والتصرف الدقيق.

العقد اللمفية من الرقبة السطحية أو الغدد الليمفاوية السطحية في الرقبة

الغدد الليمفاوية السطحية للرقبة هي العقد اللمفية في الرقبة الموجودة أسفل الجلد مباشرة (وهذا يحفز استخدام الصفة "السطحية").

تقسيمها إلى فئات فرعية ينص على وجود:

• الغدد الليمفاوية للعنق القذالي .

  تتواجد هذه العقد اللمفاوية في 3 وحدات ، وتقع في المنطقة القفوية من الجمجمة (مؤخرة الرأس) ، بالقرب من الحافة الجانبية للعضلة شبه المنحرفة.

  تقوم الغدد اللمفية للرقبة القذالية بجمع اللمف القادم من المنطقة القذالية لفروة الرأس.

• العقد الليمفاوية من الرقبة الرجعية (أو العقد الليمفاوية في الرقبة أو العقد الليمفاوية في الرقبة الخلفية ).

  عادة ما تكون موجودة في وحدتين فقط ، مثل العقد اللمفية تحديد موقع وراء الأذن (وهذا هو السبب في أنها تسمى retroauricular) ، بالضبط حيث يجد الإدراج ، على عملية الخشاء ، واحدة من طرفي العضلة القصية الترقوية الخشائية.

  تقوم الغدد الليمفاوية للرقبة الرجعية القديمة بجمع اللمف من: الجزء الخلفي من الرقبة والجزء العلوي من الأذن والجزء الخلفي من القناة السمعية الخارجية.

• العقد الليمفاوية من الرقبة تحت الفك السفلي .

  في حالة وجود أعداد متغيرة بين 3 و 6 وحدات ، يتم وضع العقد اللمفية من الرقبة تحت الفك السفلي تحت الفك السفلي ، لتكون دقيقة في ما يسمى المثلث تحت الفك السفلي.

  تقوم الغدد الليمفاوية للعنق تحت الفك السفلي بجمع الليمف من الخدين ، والمناطق الجانبية للأنف ، والشفة العلوية ، واللثة ، والجزء الأمامي من اللسان والعقد اللمفية والجزء اللمفاني من الرأس.

• العقد اللمفية الرقبية السطحية الأمامية .

  تتواجد هذه العناصر في الجهاز اللمفاوي بكميات كبيرة بالقرب من الوريد الوداجي الأمامي.

  تجمع الغدد الليمفاوية الرقبية السطحية الأمامية اللمف القادم من المناطق السطحية للجزء الأمامي من الرقبة.

• الغدد الليمفاوية العنقية الراحل .

  كما توجد الكسور اللمفاوية العنقية السطحية الجانبية ، بكميات كبيرة ، بالقرب من الوريد الوداجي الخارجي.

  تقوم الغدد الليمفاوية العنقية السطحية المتأخرة بتجميع الغدد الليمفاوية القادمة من أكثر المناطق سطحية في الجزء الخلفي الخلفي من الرقبة.

هل تعلم أن ...

يتم ترتيب الغدد الليمفاوية الرقبة السطحية والعقد اللمفاوية الرأسية السطحية بطريقة تشكل حلقة من الرنين.

العقد الليمفاوية ذات الرقبة العميقة أو العقد الليمفاوية العميقة في الرقبة

النواب في جمع اللمف الذي يترك العقد اللمفية السطحية ، الغدد الليمفاوية العميقة في الرقبة هي العقد اللمفية في الرقبة التي تحدث في أعمق الأنسجة تحت الجلد في المنطقة التشريحية المعنية.

تشكل العقد اللمفية من الرقبة العميقة ، التي تشكل سلسلة ذات اتجاه رأسي ، الوريد الوداجي الداخلي ، داخل غمد السباتي ما يسمى ، وتعطي الحياة إلى أوعية ضارة تتلاقى في بنية ليمفاوية مهمة تعرف باسم الجذع اللمفاوي الوداجي .

ينقسم تقسيم العقد الليمفاوية في العنق إلى فئات فرعية لوجود:

• العقد اللمفية الرقبية العميقة الأمامية .

  يتم تنظيم هذه العقد الليمفاوية الرقبة ، بدورها ، في مجموعات مختلفة ، وهي:

• مجموعة الغدد الليمفاوية
• مجموعة الغدد الليمفاوية للغدة الدرقية.
• مجموعة من الغدد الليمفاوية تحت القصبة.
• المجموعة العقدة الليمفاوية الرعوية.
• مجموعة العقد الليمفاوية في البلعوم.
• العقد اللمفية الرقبية العميقة العليا .

  لهذه الفئة الفرعية من العقد الليمفاوية من الرقبة تنتمي:

• العقدة الليمفاوية jugulo-digastric ؛
• العقدة الليمفاوية jugulo-lateral ؛
• العقدة الليمفاوية jugulo الأمامية.
• انخفاض الغدد الليمفاوية العنقية .

  هذه الفئة الفرعية من العقد الليمفاوية الرقبة تشمل:

• العقدة الليمفاوية jugulo-homoioid ؛
• الغدد الليمفاوية فوق الترقوة.

هل تعلم أن ...

وفقا لتصنيف الغدد الليمفاوية للرقبة بالتأكيد أكثر تحديدا من ذلك في هذه المقالة والاستخدام الشائع ، فإن العقد الليمفاوية في الرقبة تكون فقط الغدد الليمفاوية العنقية ، وهي: الغدد الليمفاوية العنقية السطحية الأمامية ، والعقد اللمفاوية العنقية الوحشية الجانبية وجميع الغدد الليمفاوية. عنق الرحم العميق.

وظيفة

الغدد الليمفاوية في الرقبة لها وظيفة حيوية لتصريف وتصفية اللمف القادم من الرأس والوجه والرقبة نفسها ، ومن ثم تصريفها في الجذع اللمفاوي الوداجي الأيمن والجذع اللمفاوي الوداجي الأيسر (والذي بدوره يخرج ، عند نقطة التقاء بين الوريد الوداجي الداخلي والوريد تحت الترقوة ، وفي ما يسمى القناة الصدرية.

وبشكل أكثر تحديدا ، فإن التصريف المتأثر بالعقد الليمفاوية في الرقبة يرى العقد اللمفية السطحية للرقبة كالأبطال الرئيسيين

• تستقبل هذه اللمفات من مؤخرة الرأس ، من الأذنين ، اللثة ، جوانب الأنف ، الجزء الأمامي من اللسان ، الشفة العلوية ، الغدد الليمفاوية للوجه ، العقد اللمفية الفرعية والعنق الأمامي والعنق الخلفي.

وكالأبطال الرئيسيين العقد الليمفاوية العميقة في الرقبة.

• هذه جمع النسغ التي وردت سابقا من الغدد الليمفاوية السطحية للرقبة وتفريغها في جذوع اللمفاوي الوداجي.

الأمراض

الغدد اللمفية للرقبة هي عناصر ذات أهمية سريرية كبيرة ، لأنها هي موضوع عملية تكبير (تسمى اعتلال العقد اللمفية العنق أو اعتلال العقد اللمفية عنق الرحم ) في ظروف المنشأ المعدية ، وأمراض المناعة الذاتية ، والصدمات النفسية على الرقبة والأورام معينة.

شروط المنشأ المعدية

ترتبط عادة مع وجود الغدد الليمفاوية المتضخمة على عنق الالتهابات التي تنتجها:

• التهاب البلعوم (التهاب البلعوم أو التهاب الحلق) ، التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين الحنكية) والتهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة) ؛
• التهاب الأذن (التهاب الأذن) ؛

• التهاب اللثة (التهاب اللثة) ، وخراجات الأسنان (تراكم غير عادي للبكتيريا ، وخلايا الدم البيضاء ، والبلازما والقيح ، حول الأنسجة المحيطة بالسن) والتهاب الألبيكورون (التهاب حاد في اللثة يحيط بسن يثور ) ؛
• أمراض فيروسية شائعة جدا ، مثل الحماق ، الأنفلونزا ، كريات الدم البيضاء والحصبة الألمانية .
• ما يسمى المكتسب نقص المناعة ، وهذا هو الإيدز .

في الظروف المذكورة أعلاه ، تكون عملية تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة ذات طبيعة حادة ، أي أنها تؤسس بسرعة.

أمراض المناعة الذاتية

من بين أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بتضخم الغدد الليمفاوية الرقبة ، والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية جديرة بالذكر.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو معاناة للمفاصل المتنقلة ، والتي تتعلق على وجه التحديد بما يسمى كبسولة مشتركة. الذئبة الحمامية الجهازية ، من ناحية أخرى ، هو مرض متعدد النظم ، والذي يؤثر على أعضاء متعددة وأنسجة الجسم البشري.

في وجود أمراض المناعة الذاتية ، يحدث تضخم العقد الليمفاوية في الرقبة بشكل تدريجي ، أي ببطء.

هل تعلم أن ...

أمراض المناعة الذاتية هي حالات سريرية خاصة ، والتي تعزى أعراضها وعلاماتها إلى خلل في الجهاز المناعي ؛ في الواقع ، بدلاً من مجرد القيام بعملهم الطبيعي ضد التهديدات الخارجية (الفيروسات والبكتيريا وغيرها) ، فإن الخلايا المناعية تكون عدوانية تجاه الكائن الحي الذي يجب أن تحميه ، مما يضر بصحة الأعضاء والأنسجة الجيدة.

الصدمات

إن الأحداث المؤلمة المرتبطة بالغدد الليمفاوية المتضخمة في الرقبة هي ، قبل كل شيء ، لدغات أو حشرات من الحشرات الموجودة على الرقبة ، والتي تؤدي إلى عدوى واستجابة التهابية لاحقة مع خلايا مناعية ليمونية.

عملية تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة بعد الأحداث المؤلمة في الرقبة بشكل عام حادة (وبالتالي سريعة تظهر).

الأورام

من بين الأورام المسؤولة عن تضخم العقدة الليمفاوية في الرقبة: الأورام اللمفاوية غير الهودجكينية وأورام منطقة الفم الحلق (سرطان الفم ، سرطان الحنجرة ، سرطان اللسان ، الخ).

كقاعدة ، تتزامن الأورام السالفة الذكر مع عملية تضخم الغدد الليمفاوية للرقبة البطيئة والتدريجية.