تعريف
يشير مصطلح الجيارديات إلى عدوى معوية تصيبها الأوليات المتوسعة (التي اشتق منها اسم المرض): وهو اضطراب معوي يعبر عنه في تقلصات في البطن وتورم وإسهال مائي وضيق عام. تنتشر الجيارديات على نطاق واسع في أفقر مناطق العالم ، حيث تكون النظافة سيئة والمياه الملوثة.
الأسباب
داء الجيارديا هو عدوى بروتوزية تتعايش مع الجيارديا اللمبلية ، وهي كائنات دقيقة تفضّل الأماكن ذات المناخ الاستوائي المعتدل والظروف الصحية السيئة. تصيب الجيارديا البشر من خلال تناول الطعام أو الماء الملوث بالكيسات ، ومن خلال الاتصال المباشر (على سبيل المثال بعد مناولة الحفاضات). وأخيرًا ، يمكن أيضًا التعاقد مع الجيارديا من خلال الاتصال الجنسي.
الأعراض
giardiasis هو بدون أعراض ل2 / 3 من المواضيع المصابة. يمكن أن تظهر الأعراض المتبقية بطريقة مفاجئة وعنيفة ، أو تسوء ببطء. الأعراض الأكثر شيوعًا هي: تشنجات البطن والإسهال المائي وانتفاخ البطن وعدم تحمل الحليب (أبداً) والغثيان وفقدان الوزن والقيء.
لا يُقصد من المعلومات حول أدوية Giardia - Giardia Care استبدال العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائمًا و / أو أخصائيًا قبل تناول أدوية Giardia - Giardia Care.
المخدرات
تشير التقديرات إلى أن العدوى التي تتكبدها الجيارديا تميل إلى autorisolversi في 4-6 أسابيع ، حتى من دون علاج. ومع ذلك ، إذا كانت بعض الطفيليات تختبئ في جدران الأمعاء ، قد تستمر الاضطرابات المميزة لداء الجيارديا لفترة طويلة ؛ ولهذا السبب ، من المستحسن تناول عقاقير محددة تهدف إلى استئصال الآفة.
إن الوقاية هي السلاح الأكثر فعالية: فعندما تذهب إلى الأماكن الدافئة والمعتدلة ، خاصة إذا كانت النظافة شحيحة ، فمن الضروري الانتباه إلى الاحتياطات الصغيرة ، حتى لو بدا للوهلة الأولى أنها تافهة. فيما يلي بعض الاحتياطات البسيطة للوقاية من الجيارديات ، والتي يجب اتباعها بدقة عند السفر في البيئات المعتدلة الدافئة ، وفي المناطق الفقيرة:
- لا تشرب المياه المحلية: تفضل زجاجة المياه
- لا تشرب المشروبات بالثلج (غالباً ما يتم إنتاج الثلج بماء الصنبور)
- لا تأكل منتجات غير مطبوخة
- غسل الخضار جيدا. عندما يكون ذلك ممكنا ، تستهلك الفاكهة دون قشور
- اغسل يديك كثيرًا ، خاصة بعد المرحاض ، بعد ملامسة المريض وبعد تغيير الحفاضات
ينصح العلاج الدوائي للمرضى الذين يعانون من الجيارديا مع أعراض أعراض ، حتى معتدل. بعض المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالعدوى الجياردية يتم علاجهم حتى من دون أعراض ، للحد من خطر العدوى. يجب على النساء الحوامل المصابات بداء الجيارديا تجنب تناول الأدوية ، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج هي مشتقات الأوزام. عندما يصبح الإسهال ذا أهمية خاصة ، فمن المستحسن شرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف.
إذا كان المريض المصاب قد مارس الجماع الجنسي مع شريك واحد أو أكثر في الأيام التالية للعدوى ، فمن المستحسن أيضًا إخضاع الشريك للعالج الدوائي ، نظرًا لأن الجيارديا يمكن أيضًا أن تنتقل عبر الاتصال الجنسي.
وفيما يلي فئات من الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ضد الجيارديات ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار العنصر النشط والجرعة الأكثر ملاءمة للمريض ، على أساس شدة المرض ، والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
- ميترونيدازول (على سبيل المثال Metronid، Deflamon، Flagyl): هو أول خط لعلاج دواء الجيارديا. من المستحسن تناول الدواء بجرعة 250 ملغ ، شفويا ، كل 8 ساعات. تواصل مع هذه الجرعة لمدة 7 أيام ، وهذا يتوقف على طبيعة وشدة الإصابة. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الجيارديا ، تكون الجرعة الإرشادية 15 مغ / كغ في اليوم ، يتم تناولها عن طريق الفم ، وتقسم الحمل إلى ثلاث جرعات. تواصل مع خطة العلاج هذه لمدة 5-10 أيام.
- Tinidazole (على سبيل المثال Trimonase ، Fasigin-N): الجرعة الموصى بها لعلاج الجيارديا هي 2 غرام ، تؤخذ عن طريق الفم ، مرة واحدة في اليوم ، مع الطعام. يمكن للأطفال المصابين ، الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، تناول الدواء بجرعة 50 مغ / كغ ، بحد أقصى. من 2 غرام ، مرة واحدة في اليوم ، مع الطعام.
- Nitazoxanide (على سبيل المثال Alinia): هذا الدواء ينتمي إلى فئة amoebiacei-antiprotozoari. لعلاج الإسهال في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة مع الجيارديا ، فمن المستحسن أن تأخذ 500 ملغ من المخدرات ، مرتين في اليوم ، مع الطعام لمدة 3 أيام. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الجيارديا والإيدز ، يوصى بتناول جرام واحد من الأدوية مرتين في اليوم ، مع الطعام ، لمدة أسبوعين ، أو حتى تتم إزالة الأعراض. للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 47 شهرا ، مع الجيارديا ، ينصح بتناول الدواء بجرعة 100 ملغ (5 مل) في الفم ، كل 12 ساعة ، لمدة ثلاثة أيام. يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 4 و 11 عامًا تناول ما يصل إلى 200 ملغم من الدواء مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أيام ؛ بعد سن 12 ، يمكن للأطفال المصابين بداء الجيارديا تناول 500 ملغ من الدواء ، مرتين في اليوم ، على معدة ممتلئة ، لمدة ثلاثة أيام.
- البارومومايسين (مثل هوماتين): يستخدم الدواء أيضا في العلاج لعلاج الانزعاج. لعلاج عدوى الجيارديا ، يوصى بتناول 25-35 مجم / كجم من دواء الفم ، مقسمة إلى ثلاث جرعات لمدة 7 أيام. أيضا بالنسبة للأطفال والأطفال الذين يعانون من الجيارديا ، دون سن 18 ، فمن المستحسن تناول الدواء بجرعة 25-35 مغ / كغ في اليوم ، عن طريق الفم ، عن طريق تجزئة الحمل في ثلاث جرعات. تواصل مع هذه الجرعة لمدة أسبوع.
- ألبيندازول (مثل Zentel): الجرعة الأكثر شيوعاً لعلاج الجيارديا لدى البالغين هي 400 ملغ ، ويجب تناولها عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام. وغالبا ما يستخدم الدواء في تركيبة مع ميترونيدازول.
لم يتم بعد تطوير لقاح قادر على الوقاية من الجيارديا.
