يصعب علاج المخدرات

تعريف

ونظرًا لحوادث الطرق المعتادة ، فإن الصدمة هي صدمة حادة ومفاجئة تشمل الجهاز العنقي ، مع جميع التراكيب - الفسيخة والمفصلية والعصبية والحشوية - المرفقة. تقع الاصابة في ما يسمى بالصدمة "غير المباشرة" ، حيث تنتقل الآفة إلى المواقع التشريحية المجاورة في غياب الاتصال المباشر.

الأسباب

في معظم الحالات ، الاصابة هي نتيجة مباشرة لحادث سيارة: بعد الاصطدام ، يخضع الشخص الذي يجلس في السيارة لتسريع عنيف ، وذلك لدفع الرأس بعنف نحو مسند الرأس ، ثم يسقط مرة أخرى في إلى الأمام ، تمامًا مثلما يحدث فجأة. يمكن أن يؤدي الاصابة أيضًا إلى إصابات عنيفة مرتبطة بالرياضة أو حوادث ذات طبيعة مختلفة.

الأعراض

يمكن أن يُطلق على الأعراض المصاحبة للاصابة "الدوار" ، والتي تصاحبها دائمًا إحساس غير سار بالصلابة التي تشع من نقطة الصدمة. آلام عنق الرحم هو أحد الأعراض التي تميز الاصابة ، على الرغم من أن شدتها تختلف تبعا لشدة وعنف الصدمة التي عانت.

• يُعدُّ الإهتياج من العُقَد خطراً وعنيفاً يشمل العضلات والأربطة في العنق والرقبة. في الحالات الشديدة ، يؤدي الاصابة إلى تمزق كامل للعضلات (تمزق العضلات).

معلومات عن Whiplash - لا تهدف عقاقير Whiplash Care إلى استبدال العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ أدوية Whiplash - Whiplash Care.

المخدرات

العلاج لعلاج الاصابة هو عرضي تماما ويستفيد من المساعدة من دواء الألم والياقات العظام مفيدة للحفاظ على الرقبة في وضع ثابت ، ودعم الجهاز الرقبي وحمايته من الإجهاد المحتمل. عن طريق شل الرقبة ، يميل الألم إلى التراجع ، وإن كان ببطء ، بعد الإزالة التدريجية للالتهاب.

في بعض المرضى ، يسبب ألم الرقبة الناجم عن الاصابة بالجلد صعوبات خطيرة في النوم: في هذه الحالة ، من الممكن تناول عقاقير تشجع على النوم ، مثل المهدئات ومزيلات القلق.

عادة ما يستمر العلاج باستخدام المسكنات ومضادات الالتهاب ومستحضرات العضلات لمدة تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، حسب شدة الآفات. خلال هذه الفترة من الزمن - دعنا نتذكرها مرة أخرى - يجب على المريض أن يستريح ، دون أن يتعرض للرقبة للتمارين التي يتم أخذها بمبادرة منه ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الإصابة. فقط بعد أن خففت الألم والالتهاب ، فإن المريض مدعو إلى اتباع مسار العلاج الطبيعي المستهدف: العلاجات الفيزيائية ، مع تأثيرها الشافي ، مفيد ومسكن ، تسريع وقت الشفاء.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي الكلاسيكي ، يمكن للمرضى الاختيار بين العلاجات البديلة ، بما في ذلك: العلاج الكهربائي ، الرحلان الشاردي ، العلاج بالليزر ، التدليك المتداعي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، علم الحركة ، الوخز بالإبر ، إلخ.

في المرضى الذين يعانون من حساسية خاصة ، أو في الأحداث الصعبة ، يمكن أن يسبب الاصابة اضطرابات نفسية وعاطفية خطيرة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب. في حالات أخرى ، يمكن لحدث مؤلم من هذا الحجم أن يسبب صدمة ، والتي يمكن أن تعزز بداية العودة إلى السيارة.

يجب التحقق من التورط المحتمل للهياكل العصبية: انخفاض انعكاسات وتر الأوتار و uncoordination الملحوظة هي علامات تحذير ، والتي يجب اعتبارها لفهم شدة الآفة.

علاج السيطرة على الألم عند الأصابة : يستخدم هذا الأسلوب العلاجي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ومرطبات العضلات:

• إيبوبروفين (على سبيل المثال ، Brufen ، Moment ، Subitene): للألم متوسط-متوسط ​​المستمد من الاصابة ، ينصح بتناول جرعة فعالة من 200-400 mg (أقراص ، أكياس فوارة) كل 4-6 ساعات بعد وجبات الطعام ، حسب الحاجة. لا تأخذ أكثر من 2.4 غرام في اليوم.
• نابروكسين (على سبيل المثال ، أليف ، نابروسين ، بريكسان ، نابريوس): يوصى بتناول الدواء بجرعة 550 مجم ، شفويا مرة واحدة في اليوم ، يليه 550 ملغ نشط كل 12 ساعة ؛ بدلا من ذلك ، تأخذ 275 ملغ من نابروكسين كل 6-8 ساعات حسب الحاجة. لا تتجاوز 1100 ملغ في اليوم.
• Diclofenac (على سبيل المثال Fastum، Dicloreum): للتحكم في الألم الخفيف المصاحب للاصابة ، يُنصح بتناول 25 مجم من النشط ، 4 مرات في اليوم. اتبع التوجيهات التي يمليها الطبيب.
• كيتوبروفين Ketoprofen (مثل Fastum، Ketoprofen ALM، Steofen): متوفر على شكل كريمات أو مراهم يتم تطبيقها مباشرة على المنطقة المتأثرة بالجلد (دواء موضعي موضعي) ، أو كأقراص يجب تناولها عن طريق الفم (عمل منهجي). في شكل كريم أو هلام ، يوصى بتطبيق طبقة رقيقة من المنتج مباشرة على المنطقة المصابة ، مرتين في اليوم. تشير جرعة الدواء الفموية في السيطرة على الألم المصاحب للاصابة إلى أخذ 25-50 مجم كل 6-8 ساعات. لا تتجاوز 75 ملغ لكل جرعة.
• Tiocolchicoside (على سبيل المثال ، Tiocolchicoside PLIVA ، Muscoril): هذا هو ارتخاء العضلات مع تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. العنصر النشط متاح كحل للحقن (4 ملغ / 2 مل). سيقوم الطبيب بحقن الدواء مرتين في اليوم خلال الـ 24 ساعة الأولى من الإصابة.
• Ciclobenzaprina (على سبيل المثال Flexiban): يشار إلى المخدرات ارتخاء العضلات للحد من تشنجات العضلات المشتقة من الاصابة. ابدأ بتناول الدواء بجرعة 5 ملغ شفويا ، ثلاث مرات في اليوم. استنادًا إلى استجابة المريض ، يمكن زيادة الجرعة حتى 7.5-10 ملغ ، ثلاث مرات في اليوم. بدلا من ذلك ، تناول الدواء في شكل أقراص بطيئة الإفراج ، بجرعة 15 ملغ أو 30 ملغ ، شفويا ، مرة واحدة في اليوم. تناول جرعات زائدة من Ciclobenzaprina قد يزيد من الدوخة والتخدير.

علاج مزيل القلق والاكتئاب : إن إعطاء الأدوية المضادة للاكتئاب ومزيل القلق في سياق الاصابة ليست مفيدة في حد ذاتها لغرض المرض. بدلاً من ذلك ، من الضروري تخفيف الأعراض الجانبية: عندما تكون الصدمة الشديدة التي تصيب العمود الفقري العنقي ، مثل الاصابة ، هي خلق اضطرابات في النوم والقلق والاكتئاب من المزاج ، يُنصح بتناول الأدوية لتهدئة الجسم و إزالة القلق. أدناه ، بعض الأدوية المستعملة لهذا الغرض:

• Zaleplon (على سبيل المثال ، Zerene ، Sonata): وهو منوم / مهدئ المخدرات ، يشار إلى علاج الأرق والقلق والضغط وخاصة في إطار سياق الاصابة. المنتج ، متوفر في كبسولات من 5 و 10 ملغ ، يشار إلى أولئك الذين يشكون من صعوبة واضحة في النوم ، وعلى وصفة طبية ، يمكن أن تؤخذ فقط عندما يكون الاضطراب شديد. خذ 5-10 ملغ من النشط قبل النوم. مدة العلاج لا ينبغي أن تمتد إلى ما بعد أسبوعين. لا تأخذ في حالات أمراض الكبد والكلى.
• Amitriptyline (على سبيل المثال Laroxyl ، Triptizol ، Adepril): مضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات يستخدم لعلاج الاكتئاب وعلاج الأرق في سياق اضطرابات الإجهاد والاكتئاب ، وحتى (وليس فقط) بعد الاصابة عنيفة بشكل خاص. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة بناءً على شدة الحالة.
• الميلاتونين (على سبيل المثال ، Circadin ، الميلاتونين 3 تحت اللسان): الميلاتونين متوفر كبسولات ، أو أقراص بطيئة الإطلاق أو قطرات. في حالة وجود صعوبة في النوم ، نتيجة للألم المصاحب للاصابة ، من الممكن تناول الدواء على شكل أقراص بطيئة الإطلاقات: فمن المستحسن أن تأخذ 2 غرام من النشط ، قبل ساعتين من النوم ، ويفضل مع معدة ممتلئة. كرر العلاج لمدة ثلاثة أسابيع. لا تستخدم في حالة الاختلال الكلوي والكبدي. في شكل قطرات ، يُنصح بأخذ 4 قطرات ، قبل الذهاب إلى الفراش (كل قطرة تحتوي على حوالي 0.25 ملغ نشط).

لمزيد من المعلومات ، اقرأ المقالات التالية:

• أدوية لعلاج القلق
• أدوية لعلاج الأرق
• أدوية لعلاج الاكتئاب

عندما تصبح الأعراض المؤلمة التي تسببها الاصابة بالذنب قابلة للحمل ، يوصى بالاتصال بأخصائيي العلاج الطبيعي لمتابعة برنامج محدد للنشاط البدني ؛ وبما أنه يجب إجراء التدريبات بدقة (وليس لتفاقم المشكلة) ، فإنه من المستبعد بشدة إجراء تمارين بمبادرة خاصة ، بدون مدرب خبير.

تعتبر تمارين فقرات عنق الرحم وتمارين التمدد مفيدة جدا ليس فقط لتقوية عضلات العنق ، ولكن أيضا لمنع الاصابة.