عمومية
عظم metacarpus أو metacarpal هو واحد من 5 عظام طويلة ، في كل يد ، يتم وضعها بين عظام الرسغ والكِتائب القريبة من كل إصبع (انظر الشكل).
تتضمن التسمية التقليدية لـ 5 metacarpi استخدام أول 5 أرقام رومانية. ويترتب على ذلك ما يلي: إن metacarpus هو عظم المشط الذي يسبق الكتائب من الإبهام ، و metacarpus الثاني هو العظم المشطوب الذي يستبق الكتائب في الفهرس ، و metacarpus الثالث هو عظم المشط الموضوع قبل الكتائب. المتوسطة وهلم جرا.
إن metacarpals هي موقع الإدراج لبعض العضلات الهامة وبعض الأربطة في اليد.
ومثل أي عظم في الهيكل العظمي البشري ، يمكن أن تعاني السواتر المخروطية أيضًا من الكسور.
ما هو metacarpus؟
العظم ، أو عظم المشط ، هو واحد من 5 عظام طويلة ، في كل يد ، يتم وضعه بين كل من اليد - الجزء العظمي المكون للمعصم وقاعدة اليد - والكالاليل الداني (أو الكالانجس الأول ) لكل إصبع .
في اليد البشرية ، فإن metacarpals هي 5 عظام من مجموع 27 (8 عظام الرسامين ، و 5 عظام metacarpal و 14 phalanges).
استعراض معنى المصطلحات القريبة والبعيدة
الداني والقريب هما مصطلحان معنيان.
الداني يعني "أقرب إلى مركز الجسم" أو "أقرب إلى نقطة الأصل". يشار إلى عظم الفخذ ، على سبيل المثال ، يشير إلى جزء من هذه العظم الأقرب إلى الجذع.
من ناحية أخرى ، تعني البعيدة ، "أبعد من مركز الجسم" أو "أبعد من نقطة الأصل". يشار إليه (دائمًا إلى عظم الفخذ) ، على سبيل المثال ، يشير إلى جزء من هذا العظم الأبعد عن الجذع (وأقرب إلى مفصل الركبة).
التين. عظام اليد. تشكل عظام الرسغ الثمانية هيكلاً يسمى carpus. يشارك carpus في التعبير المهم للمعصم. وتشكل الكتائب الأربع عشرة الهيكل العظمي للأصابع الخمسة لكل يد: باستثناء الإبهام ، وهو الإصبع الوحيد المكون من الكتائب 2 ، كل الأصابع الأخرى تحتوي على 3 كتائب لكل منها. يطلق على الكتائب الأقرب إلى metacarpus الكتائب الأولى (أو الكتائب القريبة) ؛ بدءا من هذه ، ما يلي تسمى ، على التوالي ، الكتائب الثانية (أو الكتائب المتوسطة) و الكتائب الثالثة (أو الكتائب البعيدة) *. * ملاحظة: في حالة الإبهام ، ينتهي الترقيم مع الكتائب الثانية.
في كل نقطة ، يتم تمييز ثلاثة أجزاء:
- جزء مركزي يدعى الجسم .
- جزء في الطرف القريب ، يدعى قاعدة ؛
- جزء في النهاية البعيدة ، ودعا الرأس .
بين ما يسمى بالقاعدة والرؤوس ما يسمى ، وجسم كل metacarpus هو جزء أسطواني وممدود ، مع مهمة هامة لإدخال الإدراج إلى ما يسمى العضلات بين العظام من ناحية.
قاعدة كل مسكن هي جزء متكتل قليلاً ، وتحده وتشكل مفصليًا بعظم الكارب (أو عظم الرسغ). في يد الإنسان ، الحدود المختلفة تتقاطع مع عظام الرسغ المختلفة ، اعتمادًا على الموقع المشغول.
وأخيرًا ، يكون رأس كل معقد هو أيضًا الجزء المُتَوَطَّر ، متصالً ومفصلاً إلى كتيبة قريبة جدًا من الأصابع. من هذا ، يترتب على ذلك أن كل كتيبة أولى من اليدين تسبقها مساكنة دقيقة.
وفقا للاتفاقية ، يشار إلى 5 metacarpus مع أول 5 أرقام رومانية ، أي أنا (الأول) ، والثاني (الثاني) ، والثالث ، والرابع والخامس. وأفاد metacarpus مع العدد الأول ( I metacarpo ) هو عظم المشط التي تسبق السيلان القريب من الإبهام ؛ و metacarpus المشار إليها مع رقم 2 ( metacarpus الثاني ) هو عظم metacarpal يسبق الكتاني القريبة من السبابة . و metacarpus ذكرت مع عدد الثالث ( metacarpus الثالث ) هو عظم المشابك يسبق السيلان الأول من الاصبع الوسطى . و metacarpus التي تم تحديدها مع عدد الرابع ( metacarpus الرابع ) هو سابقة العظام metacarpal إلى الكتشي القريبة من إصبع الخاتم . وأخيرا ، فإن metacarpus المشار إليه بالرقم V ( V metacarpus ) هو عظم المشيمة الذي يسبق السيلان الأول للإصبع الصغير .
مرة أخرى بالحمل الحراري ، يعتبر metacarpus أكثر جانبا هو I metacarpo (ذلك من الإبهام) ، في حين أن metacarpus تعتبر أكثر إنسي هو V metacarpo (ذلك من الإصبع الصغير).
مع أي عظام carpal الحدود على pasterns؟
يشمل اليد المستطيلة 8 عظام ، وهي: الزعاليف ، والأغنياء ، و triquetro ، و pisiforme ، و شبه منحرف ، و شبه منحرف ، و capita و hooked .
من بين هذه العناصر العظمية التي ذكرناها للتو ، تلك التي تتقاطع مع metacarpus هي الأخيرة 4 ، وهي: شبه منحرف ، شبه منحرف ، فرد ، مدمن مخدرات. على وجه الدقة:
- شبه المنحرف على حدود أنا metacarpo.
- شبه منحرف يتصل الثاني metacarpus ؛
- يقع الفرد في قاعدة الثالوث الثالث ؛
- يتم توضيح الخطاف مع metacarpus IV و V metacarpus.
المقالات: ملخص وتوضيح
كما هو متوقع ، كل metacarpus هو بطل الرواية لمفصلين : عبارة عن مفصل يحتوي على جزء metacarpal يُدعى القاعدة وعظم الرسغ ، و مفصل يتضمن جزء metacarpal يسمى الرأس والكتف الأول من الإصبع.
وتسمى المفاصل بين قواعد المشط والعظام الرسغية بمفاصل carpo-metacarpal ، بينما تسمى المفاصل بين رؤوس metacarpal والكُتائب القريبة من كل إصبع مفاصل metacarpophalangeal .
الأربطة
الرباط هو تشكيل نسيج ضام ليفي يربط بين عظمتين أو جزئين من نفس العظم معاً.
الأربطة التي لها علاقات مع الماضي هي:
- الأربطة المشطية الكربونية ، التي تبدأ بين عظام الرسغ والمعادي ؛
- الأربطة intermetacarpal ، التي تنطوي على مختلف metacarpals. هناك 3 أنواع فرعية من أربطة intermetacarpal: interosseous ، palmar والعمود الفقري.
- الرباط pacac-metacarpal ، الذي ، في كل يد ، ينطوي على عظم الرسغ الروتيني و المشط الخامس.
العضلات
على metacarpals ، يتم إدخال عضلات مختلفة من اليد:
- العضلات interosseous المذكورة بالفعل. تنقسم العضلات المتداخلة بين العضلات الجوهرية في اليد وتنقسم إلى أجسام العمود الفقري.
- الباسطة الشعاعية القصيرة من الكارب. هذا هو الباسطة الرئيسية من المعصم. يتم إدراجها في قاعدة metacarpus الثالث.
- الباسطة شعاعي طويل من carpus. وهو موسع آخر للمعصم. يتم إدراجها في قاعدة metacarpus الثاني.
- استرو الزندي من carpus. وهو الباسطة الثالثة والأخيرة من المعصم. ينتهي عند قاعدة V metacarpo.
- الإبهام طويل الإبهام. يعوض عن امتداد الإبهام وينتهي في قاعدة metacarpus المقابلة لأصبع اليد.
- الانحناء شعاعي من carpus. هذا هو المثبط الرئيسي للمعصم. يتم إدراجها في قاعدة metacarpus الثالث.
- Ulnar flexor من carpus. وهو مثني آخر للمعصم. ينتهي عند قاعدة V metacarpo.
وظائف
من خلال المساهمة في تشكيل الهيكل العظمي لليدين واستضافة العناصر العضلية الهامة ، فإن مركب metacarpus أساسي للوظائف الصحيحة لليدين.
في الكائن البشري ، تسمح اليدين بإدراك الأشياء ، والتصرف كأعضاء عن طريق اللمس ، وأدوات الاتصال وضمان الاستقرار للحركة ، في سن مبكرة.
عيادة
مثل جميع العظام في جسم الإنسان ، يمكن أن تكون metacarpals أيضا موضوع حلقات الكسر .
في معظم الحالات ، تؤثر كسور العظام المشطوفة على metacarpus الأول - على وجه التحديد ، قاعدة metacarpus الأولى - و metacarpal - للدقة ، المنطقة التي تسبق الرأس والتي يطلق عليها علماء التشريح الرقبة.
بالنظر إلى الانتشار الهائل لهذين النوعين من الكسور ، اعتبر الأطباء أنه من المناسب إعطاءهم اسمًا محددًا ، وهو: كسر بينيت ، والكسر عند قاعدة الأول metacarpus ، وكسر الملاكم ، للكسر في عنق V المشط.
- عادة ما يتبع كسر بينيت فرط عمليات الإبهام وغالبا ما ينطوي على المفصل الكربوني للابهام.
- خرق الملاكم هو إصابة تصطاد ، قبل كل شيء ، أولئك الذين يهاجمون أهداف مقاومة معينة (مثلا: الملاكمين).
من أجل التشخيص الدقيق لكسر من metacarpus ، بعد الفحص البدني ، فإن فحص الأشعة السينية للليد ضروري.
علاج الكسر من metacarpus يعتمد على شدة الإصابة.
في الواقع ، في وجود كسور مستقرة وغير خطيرة بشكل خاص ، يختار الأطباء لتطبيق ، على يد المريض ، عصا مقلمة ، يتم الاحتفاظ بها في الوضع لمدة 2-3 أسابيع أو نحو ذلك. في حالة وجود كسور مستقرة وشديدة ، يتم الإمساك باليد المعنية لمدة 4-6 أسابيع على الأقل. وأخيراً ، في وجود كسر غير مستقر ، يكون العلاج الذي يختاره الأطباء من النوع الجراحي ويتكون من تدخل موجه إلى الاتحاد ، عن طريق مسامير ، لأجزاء من السواتل المفصولة.
