تعريف
في المجال الطبي ، يحدد القيء (أو التقيؤ) الانبعاث السريع والمفاجئ للغذاء ، والمواد الأخرى وجزء من محتويات المعدة ، من خلال الفم ؛ وغالبا ما يسبق القيء غثيان أكثر أو أقل حركات تنفسية (conate) تنفسي.
الأسباب
تتنوع الأسباب الموجودة في قيء وتختلف وتتنوع في مناطق مختلفة: تغيرات في الأيض (الحماض الكيتوني ، السكري ، فرط جارات الدرق ، مرض أديسون) ، تناول الدواء ، الصيام لفترات طويلة ، الألم الحاد ، الإفراط في تناول الطعام من الأطعمة أو السوائل ، والعناصر العاطفية ، والمخدرات (العلاج الكيميائي) ، والحمل ، والتهاب الغشاء البريتوني (التهاب الزائدة الدودية ، التهاب الصفاق) ، وأمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب الأمعاء) ، انسداد الأمعاء والجهاز الصفراوي ، العمليات الجراحية والأورام.
- على الرغم من اختلافها الشديد ، إلا أن جميع العناصر المسببة للقيء ناتجة عن تحفيز المركز الباسلي للقيء.
الأعراض
وغالبا ما يسبق القيء شعور غير سار من الغثيان ، وغالبا ما يرافقه فرط اللعاب (السيلان) ، مع الدموع والفرط في الدم. يمكن أن يتسبب القيء أيضا في عواقب وخيمة جدا ، مثل: قلوية التمثيل الغذائي ، والجفاف ، ونزيف المريء ، وفتق الحجاب الحاجز ، ومشاكل الأسنان ، وكسر الشعيرات الدموية الناتجة عن الإجهاد (خاصة الوجه والعينين) ، وتمزيق العضلات.
العلاج الطبيعي
لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بالقيء - أدوية العناية بالمرء أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل أخذ القيء - الأدوية القيء.
المخدرات
لا ينبغي أن تنذر نوبات متقطعة من القيء بشكل مفرط ، خاصة عندما تحدث بعد تناول وجبة عشاء دسمة أو بعد تناول الأطعمة الثقيلة ؛ في مثل هذه الحالات ، فإن إدارة العقاقير لاسترضاء التقيؤ لا معنى له.
إذا كان القيء ظاهرة متكررة ، مرتبطة بالحمى أو تشنجات بطنية عنيفة جداً ، فإن رأي الطبيب ، مع الزيارة ، أمر ضروري ؛ في بعض الأحيان ، يعد القيء ظاهرة ثانوية للأمراض التي تم تشخيصها بالفعل وتطورها ، وفي أحيان أخرى يتم اكتشاف مرض معين يبدأ فقط من الأعراض الثانوية ، القيء.
ومما يبعث على القلق بشكل خاص هو القيء الأخضر والخضري والبرازي (الغثيان): حتى في هذه الحالة ، لا يمكن الاستغناء عن التحكم في الطبيب أو حتى العلاج في المستشفى.
خاصة عند الأطفال ، القيء - وخاصة عندما يكون مصحوبا بالإسهال - خطير جدا ، لأنه يمكن أن يسبب الجفاف ، وهي ظاهرة تتطلب تناول فوري عن طريق الفم أو عن طريق الوريد للكهارل والسوائل المفقودة.
استخدام العقاقير المضادة للقيء (مضاد للقيء) مفيد جدا ، ولكن فقط بعد تشخيص السبب الجذري: في الواقع ، يمكن أن يكون تناول هذه العقاقير في بعض الأحيان حدا للتشخيص ، لأنه يمكن أن يخفي العنصر الزناد.
يعتمد تناول الدواء دائمًا على سبب المنشأ والظروف الصحية للمريض
الأدوية المضادة للالتهاب الكوليين المضادة للعلاج لعلاج القيء :
- Meclizine (على سبيل المثال Antivert): الجرعة الموصى بها لعلاج القيء هي 25-50 ملغ من المخدرات ، التي يجب تناولها عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، حسب الحاجة.
- تريميثوبنزاميد (على سبيل المثال تيغان): يؤخذ عن طريق نظام التشغيل ، جرعة الدواء هي 250-300 ملغ ، 3-4 مرات في اليوم. في العضل ، ينصح بتناول الدواء بجرعة 200 ملغ ، 4 مرات في اليوم. يمكنك أيضا تناول الدواء عن طريق المستقيم (التحاميل): 200 ملغ ، 3-4 مرات في اليوم ، عند الحاجة.
- سكوبولامين (على سبيل المثال ايريون ، Addofix): دواء مضاد للوسكارين بشكل خاص لإعطاء اعراض تخفيف الاضطرابات المعدية المعوية ، مثل القيء والإسهال. خذ 20 ملغ من المادة الفعالة 4 مرات في اليوم (خفض الجرعة للأطفال بين 6 و 12 سنة). من الممكن أيضا إدارة الدواء عن طريق الوريد ، في نفس الجرعة ، و transdermally (بقع).
المخدرات تحفيز الحركة لعلاج القيء :
- ميتوكلوبراميد (على سبيل المثال Plasil): ينتمي إلى فئة من حاصرات مستقبلات الدوبامين. وهو دواء مضاد للقىء ، كما يشار إلى تعزيز التمعج المعوي والهضم. الحقن ، يأخذ 10 ملغ من المخدرات ، ثلاث مرات في اليوم ، ويفضل قبل وجبات الطعام. متاح أيضا في أقراص وشراب.
- دومبيريدون (على سبيل المثال Motilium، Peridon): يوصى بتناول الدواء بجرعة 10-20 مجم ، 3-4 مرات في اليوم ، عن طريق الفم. لا تتجاوز 80 ملغ. هذا الدواء متوفر أيضًا على شكل تحاميل 60 ملغ: يطبق 2 تحاميل يوميًا حسب الحاجة. يشار بشكل خاص لعلاج القيء المرتبطة العلاج الكيميائي. في بعض الأحيان ، يشار إلى حل القيء الناجم عن تناول حبوب منع الحمل في الصباح. يسبب آثار جانبية أقل من الدواء السابق.
الأدوية المضادة للدوبامين لعلاج القيء : يشار إلى كل من الوقاية والعلاج من الغثيان والقيء
- الكلوربرومازين (على سبيل المثال Clorpr C FN ، Largactil): يوصى بتناول الدواء بجرعة 10-25 مجم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة. من الممكن زيادة الجرعة ، تحت المشورة الطبية ؛ في العضل ، ينبغي أن تدار المخدرات بجرعة 25 ملغ مرة واحدة. في حالة عدم وجود نوبات خافضة للضغط ملحوظ ، تأخذ 25-50 ملغ من الأدوية كل 3-4 ساعات ، حسب الحاجة. من الممكن أيضًا تناول المكون النشط عبر طريق المستقيم (تحميلة بحجم 100 ملغ كل 6-8 ساعات).
- Perfenazine (على سبيل المثال Trilafon): في حالة الغثيان و / أو القيء ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 8-16 مجم ، مقسمة إلى عدة جرعات لمدة 24 ساعة.
- Proclorperazine (على سبيل المثال Stemetil): خذ 5-10 ملغ من المخدرات (أقراص) ، 3-4 مرات في اليوم. بدلا من ذلك ، تأخذ 10-15 ملغ من كبسولات شكل نشط كل 12 ساعة. بشكل مستقيمي ، يؤخذ الدواء بجرعة 25 مجم مرتين في اليوم. عضليا ، 5-10 ملغ حسب الحاجة. وأخيرًا ، يتوفر الدواء أيضًا كحل للحقن في الوريد: 2.5 - 10 مجم للحقن البطيء الرابع (لا يزيد عن 5 ملغ في الدقيقة). لا تتجاوز 10 ملغ في جرعة واحدة. يشار إلى المخدرات أيضا لاسترضاء التقيؤ بعد الجراحة.
مضادات الهيستامين لعلاج القيء : يشار إلى هذه الأدوية لعلاج القيء من أنواع مختلفة (مثل دوار الحركة ، والغثيان الحمل):
- Dimenhydrinate (على سبيل المثال Travelgum ، Xamamina ، Lomarin ، Valontan): يشار إلى علاج القيء والغثيان أثناء السفر بالسيارة ، الطائرة ، السفينة. المتاحة في شكل 20 ملغ من المواد الكيميائية النشطة ، يجب أن يؤخذ الدواء كل 3-4 ساعات ، حسب الحاجة.
- Prometaziona (على سبيل المثال Promet DYN ، Farganesse ، Fenazil): يشار إلى علاج القيء الشديد أثناء الحمل: خذ 25 ملغ من الدواء في المساء ، قبل الذهاب إلى السرير. لا تتجاوز 100 ملغ في اليوم.
- Hydroxyzine (على سبيل المثال Atarax): الجرعة الإشارية هي 25-100 ملغ ، ليتم تناولها في العضل. يشار إلى علاج القيء بعد العملية أو بعد الولادة.
مضادات الذهان : يمكن أيضًا أن تكون الأدوية المضادة للذهان مفيدة في مواجهة الغثيان والقيء ، حيث تكون هناك ظروف عاطفية معينة قادرة على التأثير على الشخص إلى درجة التسبب في مثل هذه التأثيرات. الأدوية الأكثر استخدامًا لهذا الغرض هي:
- هالوبيريدول (على سبيل المثال Aloperid Fn ، Serenase ، Haldol Decanoas): يتم أخذ الدواء بجرعة 1-5 ملغ في نظام التشغيل أو في العضل.
- Levomepromazine (على سبيل المثال Nozinan ، 25-100 ملغ من أقراص): هذا الدواء هو مضادات الذهان المضادة للذهان وأشار لعلاج مرض انفصام الشخصية ، والهوس ، والهذيان والذهان السامة. ومع ذلك ، يشار في بعض الأحيان أيضا إلى مكافحة الغثيان والقيء ، وكدواء الاختيار الثاني. لا تتجاوز مع الجرعات ، استشر طبيبك.
