مقالات ذات صلة: ورم مورتون العصبي
تعريف
ورم عصبي مورتون هو مرض القدم الذي يؤثر على الأعصاب بين الأصابع. يحدث هذا في أسفل و في وسط الأمشاط إلى الكتائب ، لتعصب الأصابع.
يمكن أن يحدث ورم مورتون العصبي بسبب الصدمة المتكررة وتشوهات القدم التي تؤدي إلى جرّ العصب. كما يمكن أن يتطور استخدام الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي والضغط المستمر على القدم. لهذا السبب ، فإن ورم مورتون العصبي شائع جدًا بين أولئك الذين يمارسون الرقص ولعب كرة القدم.
يمكن أن يحدث المرض في أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان يصيب النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 إلى 50 سنة.
عادة ما يكون ورم مورتون أحادي الجانب ، ولكن لا يتم استبعاد المشاركة المتزامنة لكلا القدمين. يؤثر الورم العصبي على الفضاء بين الأصابع الثالث بشكل أكبر ، في حين أن إشراك العصب بين العظم المشطي الأول والثاني أقل تكرارًا.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- ألم في القدم
- Hypoaesthesia
- المشط
- العقيدات
- تنمل
- قدم متورمة ومتعبة
اتجاهات أخرى
يظهر أورام مورتون العصبية بألم حارق أو مؤلم على مقدمة القدم وبين أصابع القدم مصحوبة بوخز وخدر.
عند المشي ، يشعر المرضى غالبًا بوجود جسم غريب في الحذاء.
في المنطقة المصابة ، يظهر اكتئاب طفيف بسبب التوسّع الحميد المستمر في perinervium.
عندما يتم ضغط مقدمة القدم على كلا الجانبين ، يتم الشعور "بنقرة" في المساحة المتأثرة بالورم العصبي والألم الحاد (علامة مولدر) تتفاقم.
في بعض الأحيان ، من الممكن أيضًا احتواء كتلة تتوافق مع الورم العصبي نفسه أو مع كيس زليلي مصاحب.
عادة ما يكون التشخيص سريريًا ، لأن الأعراض غالباً ما تكون محددة. تم تأكيد ورم مورتون العصبي من الألم في الجفن الأخمصي من الفضاء بين الأصابع وبين الإشعاع المشع الذي يسببه الضغط بين رؤوس الأمشاط. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا لاستبعاد إصابات أخرى في الفراغ بين الأصابع أو التهاب المفاصل التي تسبب أعراضًا مشابهة.
قد يشمل العلاج استخدام الأحذية المناسبة ، وأجهزة تقويم العظام ، وتقويم العظام وتسلل الأمعاء من الكورتيكوستيرويدات. إذا كانت هذه الأساليب المحافظة غير فعالة ، فإن الاستئصال الجراحي للعصب يمكن أن يؤدي إلى مغفرة الحالة.
