DIAMICRON ® دواء يعتمد على Gliclazide.
المجموعة العلاجية: وكلاء سكر الدم عن طريق الفم - Sulphonylureas
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات DIAMICRON ® - Gliclazide
يستخدم DIAMICRON ® في علاج فرط سكر الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني ، لا يعوض بشكل كاف عن طريق التدابير غير الدوائية مثل النشاط البدني والأكل الصحي.
آلية عمل DIAMICRON ® - Gliclazide
Gliclazide ، المكون النشط لـ DIAMICRON ® هو سولفونيلوريا من الجيل الثاني حيث يتميز بعمل خافض لسكر الدم يمتد بمرور الوقت وأكثر كثافة من غليبينكلاميد ، على الرغم من أن آلية العمل تبقى دون تغيير تقريبا.
في الواقع ، حتى هذا العنصر النشط ، يؤخذ عن طريق الفم ، قادر على الوصول إلى البنكرياس ، وعلى وجه التحديد خلايا بيتا البنكرياس ، وبالتالي تحفيز إفراز الأنسولين الفوري والمتأخر.
من وجهة النظر الجزيئية ، يرتبط هذا النشاط بشكل أساسي بالقدرة على تثبيط القناة إلى البوتاسيوم الذي ينتمي إلى عائلة سور ، مما يسهل إزالة استقطاب الغشاء الخلوي ، وهو مفيد لضمان إطلاق الأنسولين.
لا يبدو أن الكفاءة العلاجية لغليكلازايد في علاج داء السكري من النوع الثاني مرتبطة فقط بالخصائص الأيضية المذكورة أعلاه ، من اللحظة التي تكون فيها أيضًا قادرة على تثبيط الالتصاق بالصفائح الدموية ، والحد من مخاطر حدوث مضاعفات الأوعية الدموية وتطور العمليات. من microthrombosis.
عندما ينتهي عمله ، يتم استقلابه إلى المستوى الكبدي ويتم التخلص منه كمستقلبات غير نشطة بشكل رئيسي عن طريق البول.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. GLYCLAZIDE: HYPOGLICEMIZERS مع تأثيرات حمائية
تمثل الماكرو وأمراض الأوعية الدقيقة أكثر المضاعفات الشائعة لعلم الأمراض السكري وغالباً ما تكون السبب الرئيسي للوفاة. في هذه الدراسة كان من الممكن أن نلاحظ كيف يمكن لإدارة الغليكلازايد حماية الأوعية من الأضرار الناجمة عن منتجات glycosylation المتقدمة ، تسجيل انخفاض كبير في تركيزات malondialdehyde وأكسيد النيتريك ، تشارك في نشأة vasculophes.
2. GLYCLAZIDE والضوابط GLYCEMIC
تم إجراء دراسة مثيرة للاهتمام لمدة 5 سنوات والتي أظهرت كيف أن إعطاء الغليكلازيد يمكن أن يقلل بشكل ملحوظ من مستويات الهيموجلوبين glycosylated من 7.5 ٪ إلى 6 ٪ ، دون زيادة الوزن ، وقبل كل شيء ضمان السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم ، مع حالات نادرة جدا فقط نقص السكر في الدم.
3. GLYCLAZIDE: طرق إطلاق جديدة
إن أحد أهم أهداف البحث الدوائي هو تطوير أنظمة جديدة لتوصيل الأدوية تجعل التأثير العلاجي أكثر تدريجيًا ودائمًا. في هذه الحالة ، أظهرت معالجة نظام التسليم القائم على الشيتوزان قدرة علاجية أفضل بالإضافة إلى مدة عمل أطول.
طريقة الاستخدام والجرعة
DIAMICRON ® 30 mg tablet of Gliclazide:
كما هو الحال مع جميع علاجات سكر الدم ، يجب أن تكون الجرعة الأولية من DIAMICRON ® عبارة عن قرص يومي يؤخذ عن طريق الفم أثناء الإفطار.
وبدلاً من ذلك ، يجب وضع الجرعة النهائية على أساس قيم الجلوكوز في الدم المسجلة والمتوافقة مع الحالة المرضية الفيزيولوجية للمريض ، إلى أهدافه العلاجية وإلى تركيزات جلوكوز الدم.
عموما الجرعة القصوى الموصى بها هي 120 ملغ من غليكلازايد في اليوم الواحد ، وبعد ذلك لا يلاحظ أي آثار علاجية أفضل.
تحذيرات DIAMICRON ® - Gliclazide
قبل البدء في العلاج الدوائي ، سيكون من المفيد والضروري تحسين نمط حياة الشخص عن طريق زيادة مستوى النشاط البدني كلما كان ذلك ممكنا وعن طريق العناية الكافية بنظام غذائي.
غالباً ما تسمح هاتان العمليتان غير الدوائيتان للنوع الثاني من مرضى السكري بتحسين قيم نسبة السكر في الدم بشكل ملحوظ ، مما يعيدهم إلى المعدل الطبيعي.
في حالات الفشل ، يمكن للمرء بعد ذلك اللجوء إلى استخدام وكلاء سكر الدم عن طريق الفم مثل DIAMICRON ® ليتم دمجه دائمًا مع التغذية السليمة.
نظام غذائي متوازن يصبح الطريقة الوحيدة لضمان صيانة جيدة للتحكم في نسبة السكر في الدم أثناء العلاج ، وتجنب نوبات كريهة من نقص السكر في الدم.
يجب على جميع مرضى السكري وخاصة أولئك الذين يعانون من اختلال وظائف الغدد الصماء الأخرى ، أو من انخفاض وظائف الكبد والكلية ، مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم بشكل دوري ، من أجل التكيف مع العلاج بالعقاقير ، ودائما بهدف الحفاظ على التوازن الصحيح للغلوكوز.
قد يصبح استخدام الآلات أو قيادة المركبات الآلية خطرًا في حالة حدوث هبوط سكر الدم بسبب عدم كفاية العلاج أو النظام الغذائي.
الحمل والرضاعة
على الرغم من أن غليكلازايد لم يرتبط مباشرة مع ظهور التشوهات الخلقية أو تشوهات الجنين ، مثل غيره من وكلاء سكر الدم عن طريق الفم ، هو بطلان سواء خلال فترة الحمل وخلال فترة الرضاعة لاحقة.
يفضل علاج سكري الحمل ، مع عقاقير أكثر فعالية وأكثر كفاءة مثل الأنسولين.
التفاعلات
يمكن ملاحظة الزيادة في نشاط سكر الدم مع غليكلازايد ، مع زيادة في خطر نقص السكر في الدم ، في أعقاب الاستخدام المترافق لـ DIAMICRON ® و miconazole ، phenylbutazone ، الكحول ، مضادات أخرى للمضادات الحيوية ، مثبطات بيتا ، مثبطات fluconazole و ACE.
على العكس من ذلك ، يمكن السيطرة على نسبة السكر في الدم خاطئ ، وهذه المرة الزائدة ، يمكن أن تحدث في أعقاب تعاطي كلوربرومازين (مضادات الذهان) و glucocorticoids.
في كلتا الحالتين ، سيكون من الضروري مراجعة جرعة عامل سكر الدم المستخدمة ، وتكييفها مع الحالة الأيضية الجديدة.
من الضروري أيضًا أن نتذكر أن الغليكلازيد قد يغير نشاط مضاد الوارفارين المضاد للتجلط ، مما يعزز من آثاره.
موانع الاستعمال DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® بطلان في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول ، والكبد الحاد وخلل في الكلى ، والغيبوبة وغيبوبة السكري ، كيتو السكري المصاب بالسيتو ، في حالة فرط الحساسية للمادة النشطة أو واحدة من سواغها وأثناء الحمل و تمريض
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
واحد من أهم الآثار الجانبية ، المرتبطة عادة بالعلاج الفموي لقصور السكر ، ثم إلى العلاج DIAMICRON ® هو نقص السكر في الدم الذي يمكن أن ينتج عن تناول الأدوية المفرطة أو اتباع نظام غذائي غير متوازن.
في هذه الحالة ، يمكن تجنب الأعراض ، التي تتميز بالصداع ، وانخفاض اليقظة ، والارتباك العقلي ، والهذيان ، والتشنجات ، وبطء القلب ، والنعاس وفقدان الوعي من خلال تناول سريع للكربوهيدرات البسيطة.
ردود الفعل السلبية مثل الألم والمعدة المعدية المعوية ، والتفاعلات الجلدية التحسسية ، والتغيرات في وظائف الدم والكبد قد لوحظت فقط في حالات قليلة وفي المرضى المزمنة.
في أي حال ، كان من الممكن حدوث تراجع سريع في الأعراض بمجرد تعليق العلاج DIAMICRON ®
ملاحظات
لا يمكن بيع DIAMICRON ® إلا بوصفة طبية صارمة.
