حساسية حبوب اللقاح ومضادات الكورتيكوستيرويد المضادة للالتهابات
العقاقير المضادة للالتهاب الكورتيكوستيرويدات ( الكورتيكوستيرويدات ) لها عمل مزدوج. فمن ناحية ، تمنع هذه الأدوية إنتاج الوسطاء الالتهابيين ، ومن ناحية أخرى ، تزيد من نشاط خلايا الجهاز المناعي:
مضادات الالتهاب الكورتيكوستيرويد :
- يتم استخدامها لعلاج الأعراض الأكثر شدة الناجمة عن رد الفعل التحسسي على حبوب اللقاح. يساعد على منع وعلاج الالتهاب الناجم عن التهاب الأنف التحسسي و / أو التهاب الملتحمة.
- يمكن أن تدار بشكل منتظم (في أشد الأشكال الحادة) أو موضعيًا بوصفة طبية: فهي متوفرة كبخاخات ، قطرات للعين ، مراهم طبّية ، أقراص.
- يجب أن تستخدم لفترات قصيرة وفقط على وصفة طبية لأنها تنطوي على العديد من الآثار الجانبية ، مثل ارتفاع السكر في الدم ، وزيادة الوزن ، وتغيير الروائح أو النكهات ، وارتفاع ضغط الدم ، والقرحة ، حب الشباب ، والأرق ، وتقلب المزاج.
- تحتوي تركيبة الرش ، التي يتم إعطاؤها مباشرة في الأنف ، على جرعات منخفضة جدًا من المكونات الفعالة ، وبالتالي يكون لها تأثيرات أقل غير مرغوب فيها.
حساسية حبوب اللقاح وعلاج مناعي خاص
في حالة أن الخيارات الدوائية "الكلاسيكية" لا تخفف من أعراض حساسية حبوب اللقاح ، قد يوصي الطبيب علاجات محددة للحساسية (العلاج المناعي أو إزالة الحساسية). في هذا السياق ، يلعب العلاج المناعي المحدد دورا هاما ، لأنه قادر على تعديل التاريخ الطبيعي للمرض. إن العلاج المناعي النوعي ، وهو إعطاء " لقاح" ، الذي يرفع حساسية الجسم تدريجياً ضد مسببات الحساسية المحددة ، يحث على التسامح تجاه حبوب اللقاح المستضدية.
على الرغم من ذلك ، لا يكون اللقاح دائمًا حلاً محتملاً وموصى به : يجب على أخصائي الحساسية أن يحدد ما إذا كان يمكن أن يكون مفيدًا ومتى يكون ذلك ، فيما يتعلق بالأعراض الحالية ، ونوع الحساسية وخصائص المريض الأرجي.
يتكون العلاج ، الذي يجب إجراؤه على الملاحظة الطبية لفترة تتراوح بين ثلاث وخمس سنوات ، من إعطاء مستخلصات الحساسية المنشطة تحت الجلد أو تحت الجلد ، بجرعات ضئيلة ومتنامية. الهدف هو إزالة حساسية المريض تجاه مسببات حبوب اللقاح المحددة ، والحد من العلامات السريرية والحد من الحاجة إلى العلاج. من أجل أن يصبح اللقاح ساري المفعول ، من الضروري اتباع دلالات الأخصائي بدقة وعدم تخطي الجرعة أبداً.
هو بطلان العلاج المناعي المحدد في وجود أمراض معدية حادة أو إذا تم اتباع العلاجات القائمة على العقاقير المحظورة بيتا. لا ينصح باستخدام اللقاح للأطفال دون سن الثالثة والحوامل.
الطرق التقليدية للإعطاء هي تحت الجلد (عن طريق الحقن) وتحت اللسان :
لقاح الحقن: كان أول نوع من اللقاحات المتقدمة. يوفر نوعين من العلاجات:
- العلاج قصير الأجل ، الذي يسمى أيضًا "العلاج قبل الموسمي" ، يتكون من 12-14 حقناً تحت الجلد يجب تكرارها كل عام لمدة 3-5 سنوات ، على فترات منتظمة ، قبل بضعة أشهر من الموسم الحرج.
- يشمل العلاج طويل الأمد ، والذي يسمى أيضًا "متواصل" ، المعالجة الأولية لمستخلص مادة حساسية بجرعات دنيا. ثم يستمر في حقن الجرعات المتزايدة تحت الجلد مرة في الشهر لبضع سنوات ، حتى تلاحظ تحسنًا حاسمًا.
اللقاح تحت اللسان: في هذه الحالة ، توجد المواد المسببة للحساسية في قطرات أو قنينات أحادية الجرعة أو أقراص ، ويجب تناولها عن طريق الفم: يتم ابتلاع بعضها ، ويتم امتصاصه جزئيًا من خلال الغشاء المخاطي للفم.
- وتبدأ مرحلة يمكن أن تستمر من بضعة أيام إلى شهر اعتمادا على الدواء ، حيث يتم زيادة كمية مسببات الحساسية تدريجيا حتى الوصول إلى الجرعة القصوى ، والتي تقابل ذلك من الصيانة.
- بالنسبة للحساسيات المسببة لحساسية حبوب اللقاح الموسمية ، عادة ما يتم استخدام الإدارة قبل الموسمية. يبدأ العلاج قبل شهر إلى شهرين من بداية موسم حبوب اللقاح الذي يتم توعية الشخص به ، ثم يستمر طوال فترة التلقيح.
حساسية حبوب اللقاح وموسعات الشعب الهوائية
عقاقير القصبات ، المتاحة على وصفة طبية ، هي في شكل بخاخ ويمكن استخدامها حسب الحاجة. هذه الأدوية لها القدرة على "نشر الشعب الهوائية": في الواقع ، فإن المبدأ النشط المتضمن فيها ، يريح العضلات الملساء التي تحيط بالممرات الهوائية الهوائية ، ويوسعها.
يجب استخدام الأدوية القصبية بأقصى قدر من الحذر: الاستخدام اليومي فوق ثلاثة تبخر يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية ، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب ، والصداع ، والهزات. الأكثر استخداما هي: منشطات بيتا 2 ، مضادات الكولين ، الثيوفيلين الخ.
الاعتبارات النهائية
لتسهيل الأخصائي في تأسيس نظام علاجي أكثر فعالية ضد حساسية حبوب اللقاح ، فمن المفيد للشخص إقامة علاقة تعاونية والالتزام بثبات وصبر للمؤشرات الطبية. يجب تقييم الإستراتيجية العلاجية بشكل فردي ويجب أن تتم مناقشتها دائمًا والاتفاق عليها مع الطبيب ، ليس فقط من أجل اختيار الأدوية الأكثر ملاءمةً ، ولكن أيضًا من أجل البحث عن التوازن العلاجي القادر على الشفاء أو المصاحبة للحياة الكاملة للشخص الأرجي. في حالة وجود مزمن للأعراض.
