NORVASC ® هو عقار يعتمد على amlodipine besylate
المجموعة العلاجية: مضاد الكالسيوم مع تأثير الأوعية الدموية في الغالب.
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات NORVASC ® أملوديبين besylate
يستخدم NORVASC ® في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، سواء في العلاج الأحادي أو بالاشتراك مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى في غير المستجيبين.
كما أنه يستخدم في حالة الذبحة الصدرية بسبب التضيق المزمن ، أو نتيجة لتضيق الأوعية والتشنج الوعائي التاجي ، وفي حالة العكارة للعلاج بالنترات أو حاصرات بيتا.
NORVASC ® آلية العمل أملوديبين besylate
عادة ما يتم أخذ NORVASC ® عن طريق الفم ، مما يسمح لامتصاص amylodipine besylate على مستوى الأمعاء المعوية ، وتوليد المادة الفعالة أملوديبين مع التوافر البيولوجي بين 65 ٪ و 80 ٪ ، في غضون 6/12 ساعة من الادارة.
وبالتالي ، فإن التأثير العلاجي لـ NORVASC ® يرجع إلى عنصره النشط amlodipine ، القادر على الارتباط الانتقائي بقنوات الكالسيوم في الخلايا العضلية الملساء وعضلة عضلة القلب ، مما يمنع تدفق الكالسيوم الضروري لإطلاق آليات مقلصة. هذا العمل البيولوجي يترجم - على المستوى العام - إلى انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية ، مع ما يترتب على ذلك من إجراءات خافضة للضغط وخفض عمل القلب ؛ هذه الآثار ، جنبا إلى جنب مع توسع الشرايين التاجية ، وضمان أفضل الأوكسجين من عضلة القلب ، المسؤولة عن تأثير مضاد للذبحة واقية ضد نقص تروية القلب من مختلف الأنواع.
عندما ينتهي العمل ، يتم استقلاب املوديبين في الكبد في المشتقات الخاملة ، ويتم التخلص منه بشكل رئيسي عن طريق البول.
يسمح الدور الوقائي على نظام القلب والأوعية الدموية ، NORVASC ® للحد من الوفيات والمراضة ذات الصلة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وتحسين البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب والأمراض ذات الصلة.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. AMLODIPINE و FOOTBALL ANTAGONISTS في PARKINSON مرض منع
تظهر المزيد والمزيد من الأدلة التجريبية أن بعض مضادات الكالسيوم التي تنتمي إلى عائلة ديتروبيريدينيس يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي والعمل بشكل انتقائي على قنوات الكالسيوم من النوع L ، والتي يتم التعبير عنها هنا ، وممارسة عمل الوقاية العصبية ضد مرض باركنسون.
على الرغم من هذه الأدلة ، هناك بالتأكيد حاجة لمزيد من الدراسات وتوصيف جزيئي أفضل يمكن أن يبرر هذا الإجراء.
2. فعالية العلاج مجتمعة مع اميلوديبين في علاج HYPERTENSION
ارتفاع ضغط الدم المعتدل هو اليوم حالة متكررة بشكل خاص في سكان العالم. تجربة التجارب السريرية المختلفة يوميا فعالية والتحمل من العلاجات الخافضة للضغط ، أيضا في تركيبة. تُظهر هذه الدراسة كيف يمكن للعلاج المشترك بين أولميسارتان والأملوديبين أن يضمن خفض إنقباضيًا متوسطًا بمقدار 30 ملم زئبقي تقريبًا ، وحوالي 17 ملم زئبقي للانبساطي ، مما يسمح بالعودة السريعة في المعدل الطبيعي ، مع درجة عالية من الامتثال والتحمل.
3. امولوديبين وتحسين نوعية الحياة
أظهرت هذه الدراسة - التي أجريت على أكثر من 8000 مريض يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني والعوامل المؤثرة المشتركة - كيف أن إعطاء أملوديبين وأولميسارتان ، لمدة 18 أسبوعًا تقريبًا ، لم يضمن فقط تحسنًا في ضغط الدم ووظيفة القلب ، ولكن أيضًا التطور الإيجابي لجودة الحياة العامة للمريض ، مما يؤدي إلى تحسين الامتثال بشكل حاسم.
طريقة الاستخدام والجرعة
NORVASC ® 5/10 mg tablet of amlodipine besylate: 5 mg مرة واحدة يوميا يوصى لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي. في حالة انخفاض الاستجابة وغياب التأثير العلاجي ، قد يقرر الطبيب - بعد تقييم دقيق للصورة العضوية للمريض - لزيادة الجرعة لمضاعفة الجرعة.
في كل حالة ، وقبل الافتراض من NORVASC ® أملوديبين besylate - وصف الطبيب الخاص بك والتحكم ضروري.
تحذيرات NORVASC ® أملوديبين besylate
بالنظر إلى التمثيل الغذائي الكبدي للأملوديبين ، في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي ، يمكن ملاحظة تغير في الخصائص الدوائية العادية لهذا العنصر النشط ، مع وجود تباين في الفعالية البيولوجية. في هذه الحالة ، سيكون من الضروري توفير تعديل الجرعة التي يمكن أن تقلل من أي آثار جانبية ، مع الحفاظ على العمل العلاجي لـ NORVASC ®
مطلوب أي تغييرات جرعة للمرضى المسنين مع انخفاض وظائف الكلى.
على الرغم من عدم وجود علاقة مباشرة بين تناول أملوديبين والاضطرابات في القدرة على قيادة أو استخدام الآلات ، فإن بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بعلاج ارتفاع ضغط الدم ، مثل الدوخة والنعاس ، قد يؤدي إلى انخفاض في قدرات المريض الإدراكية والتفاعلية المعتادة. ، مما يجعل الأعمال المذكورة أعلاه خطيرة.
الحمل والرضاعة
وقد أظهرت الدراسات التجريبية في الحيوانات تأثير ماسخة و mutagenic من أملوديبين على الجنين. وعلاوة على ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت على مضادات الكالسيوم التي اتخذت أثناء الحمل انخفاض في تدفق الدم الجنين مع ضعف تطور التنمية الطبيعية.
لهذه الأسباب لا ينصح باستخدام NORVASC ® خلال فترة الحمل والرضاعة الكاملة.
التفاعلات
على النقيض من العديد من مضادات الكالسيوم الأخرى ، لا يبدو أن أملوديبين يتفاعل مع السيميتيدين ، الديجوكسين ، الوارفارين والسيكلوسبورين.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن تناول الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم في نفس الوقت آمن تمامًا ، والذي لم يكن ضروريًا تعديل الجرعة فيه.
موانع الاستعمال NORVASC ® أملوديبين مسرف
هو بطلان NORVASC ® في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته وضعف شديد في وظائف الكبد.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
يبدو NORVASC ® جيد التحمل من قبل المرضى الذين يخضعون للعلاج. في مختلف الدراسات التي أجريت ، كانت الآثار الجانبية الأكثر ملاحظة جميعًا متواضعة الحجم وتفتقر إلى الأهمية السريرية. من بين الأكثر شيوعا من الممكن أن تشمل الصداع ، وذمة ، والتعب ، والنعاس ، وآلام في البطن ، والغثيان ، والخفقان ومذهل.
في المرضى المعرضين للعلاج بشكل خاص ، أو مع تاريخ سابق من أمراض القلب والأوعية الدموية ، لوحظ أيضا زيادة حالات عدم انتظام ضربات القلب ، وآلام في الصدر واحتشاء عضلة القلب.
كانت حالات فرط الحساسية نادرة ، مع ردود الفعل الجلدية أساسا (طفح جلدي واحمرار).
ملاحظات
لا يمكن بيع NORVASC ® إلا بوصفة طبية.
