بالنسبة لمنظمة الصحة العالمية ، فإن مرض هشاشة العظام: هو مرض جهازي يتخللها تخليق إيكولوجي متعدد العوامل ، يتم تحديده من خلال تخفيض تدريجي مرضي للكتلة العظمية وبتغييرات ميكروسكوبية لأنسجة العظام ، والتي تصبح هشة وأكثر عرضة لخطر الكسر.
الغرض من النشاط الحركي في الأفراد الذين يعانون من مرض هشاشة العظام
خلق التحفيز الميكانيكي الديناميكي ، ما يكفي للحصول على تحسن في تمعدن العظام.
يعترف الأدب الأحدث كأفضل محفز ممكن لقوة العضلات التي تنتقل عبر الأوتار إلى العظم أثناء الانكماش (تمارين متساوية التوتر في الحمل الطبيعي أو مع أوزان خفيفة ومقاومة مرنة) مناسبة.
لتخطيط النشاط الحركي للحفاظ على صحة العظم ، يجب أولاً احترام المبادئ الخمسة التالية:
1) خصوصية
يكون تكيف العظم مع الإجهاد الميكانيكي بشكل رئيسي محليًا ، لذلك يُنصح بتدريب مناطق الهيكل العظمي بشكل خاص على تعزيزها.
النشاط فعال في ترسب مصفوفة العظام فيما يتعلق بنقطة إدخال العضلات التي تعمل.
على وجه التحديد:
تعزيز عظم الفخذ في الجزء القريب: تنفيذ التمارين التي تنطوي على الورك (الصحافة ، القرفصاء ، خطوة ، والمشي).
تعزيز الفقرات القطنية: إجراء تمارين المقاومة والجاذبية المضادة على العمود الفقري.
تعزيز المعصم: أداء التمارين مع الأطراف العلوية.
تعزيز الورك: تنفيذ التمارين التي تنطوي على الأرداف ل trochanter كبيرة ؛ تمارين تنطوي على ileopsoas ل trochanter الصغيرة ؛ تمارين تتضمن مقربين للورك والباسف البسيط لمثلث وارد من عنق الفخذ
2) الزائد
يمكن ملاحظة التأثيرات الإيجابية على مصفوفة العظام إذا زاد الحمل الميكانيكي بشكل تدريجي ، والذي يجب أن يكون أعلى من الحد الأدنى الفعال. ومع ذلك ، يجب اعتبار أن زيادة الضغط تنتج عظمة ذات مقاومة ميكانيكية حيوية أقل.
3) قيم البدء
لوحظ التطور الأعظم للكتلة العظمية في المواضيع التي تبدأ من كتلة عظمية بسيطة.
يجب أن يوضع في الاعتبار أن الأنسجة العظمية تتكيف مع التغيرات في الضغوط بطريقة مختلفة حسب العمر. التمرين هو أكثر تكاثرًا للعظام (أكثر تحفيزًا لتقوية العظام) أثناء النمو مقارنة بالعمر الناضج. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تقلل التمارين السابقة للمراهقين والمراهقين من خطر حدوث الكسور في الشيخوخة.
4) الحد من الآثار الإيجابية
مع اقتراب الوصول إلى الحد الأقصى لكثافة العظام ، يلزم بذل جهد بدني أكبر لزيادة زيادته
5) عكسها
يتم إنقاص التأثير العظمي الإيجابي المرتبط بالنشاط البدني إذا تم تعليق النشاط البدني.
الأهداف الأولية للنشاط البدني للوقاية من مرض هشاشة العظام
زيادة في كتلة العظام
التحفيز الميكانيكي الديناميكي
استخدام أحمال المنطقة
تحسين القدرة الهوائية
تقوية العضلات
استخدام الجاذبية
الأهداف الثانوية للنشاط البدني للوقاية من مرض هشاشة العظام
منع الكسور
تحسين التوازن
تحسين التنسيق
زيادة غشاء الأنسجة اللينة (الحد من التأثير الصادم على العظم)
التعليم الوضعي وبيئة العمل
يمكننا النظر في سبعة مبادئ مختلفة تنظم النشاط الحركي بحيث يكون لها تأثيرات مفيدة على نظام الهيكل العظمي
المبدأ الأول
من أجل أن يكون للعظم استجابة تكيفية إيجابية ، فإنه يتطلب تحفيزًا ميكانيكيًا أكثر من كونه ثابتًا.
النشاط الديناميكي بالإضافة إلى إنتاج الإجهاد العظمي المتقطع على العظم ، يزيد من إفراز هرمونات الإيقاعية التي تفضل الاستجابة التكيفية للعظم نفسه.
المبدأ الثاني
من أجل أن يكون للعظم استجابة تكيفية إيجابية ، يجب إجراء تمرين له شدة تتجاوز الإجهادات الطبيعية. يجب على التحفيز الميكانيكي التغلب على قوة معينة من التوتر ، محددة سلفا وراثيا ، لتصبح عظمية المنشأ.
المبدأ الثالث
تتناسب الاستجابة العظمية (تمعدن العظام) مع تواتر التحفيز الميكانيكي.
إن عتبة التحفيز للحفاظ على بنية العظم هي نتاج تردد التمارين وكثافتها. يتم الحفاظ على العظم إما مع تحفيز ميكانيكي منخفض الكثافة بشكل متكرر ، أو مع تحفيز أكثر تواترا في كثافة أقل.
المبدأ الرابع
تكون الاستجابة التكيفية للعظام أكبر إذا اقترحنا جلستين قصيرتي التمرين ، تتخللها على مدار اليوم. في الواقع ، يتطلب العظم ما لا يقل عن 6-8 ساعات من الراحة للاستجابة على النحو الأمثل لحمل ديناميكي يتجاوز العتبة.
المبدأ الخامس
تتطلب الاستجابة التكيفية للعظام وضعًا معينًا من التحميل ؛ يجب أن تختلف القوى التي تضربه في اتجاه وشدة بالمقارنة مع تلك التي تعمل عادة على العظم.
المبدأ السادس
تتطلب الاستجابة التكيفية للعظام توافرًا وافرًا من المواد المغذية للطاقة. عدم كفاية توافر لها آثار ضارة على الهرمونات مع عمل الابتنائية على العظم.
المبدأ السابع
من أجل أن يكون للعظم استجابة تكيفية إيجابية للتمرين ، فإنه يحتاج إلى وفرة من الكالسيوم وكولي كالسيفيرول. هذا المبدأ مهم بشكل خاص قبل البلوغ وبعد انقطاع الطمث.
