عمومية
يشير مصطلح "الإرغوتية" إلى نوع معين من التسمم الناجم عن الاستهلاك المفرط (المقصود أو العرضي) من القلويات المستمدة من sclerozio للفطر Claviceps purpurea (المعروف أيضًا باسم الإرغوت).
ومن المعروف أيضا أن الإرغوتية هي التسمم بالإرغوت ، والتسمم بالإرغوت ، وشر المتحمسين ، والنار المقدسة وحريق القديس أنتوني (وهو الاسم الذي نسب إليه في العصور الوسطى ، ولكنه يستخدم اليوم أكثر من أي شيء آخر لتحديد نوع معين من العدوى الفيروسية التي يدعمها الهربس النطاقي ).
تاريخ
كما ذكر ، الشقران هو التسمم المعروف منذ العصور الوسطى. في الواقع ، خلال هذه الفترة كان هناك العديد من الفاشيات الإرغوتية التي تسببها ابتلاع الدقيق الملوثة بمرض البرفرية .
عرفت الإرغوتية بالعديد من الأسماء ، مثل النار المقدسة ، نار الحرق ونار القديس أنتوني. على وجه الخصوص ، يبدو أن الاسم الأخير يرجع إلى حقيقة أن الأفراد المتضررين من هذا التسمم تم التعامل معهم من قبل الرهبان من أجل القديس أنتوني ، حتى لو كان هناك عدة فرضيات في هذا الصدد.
ومع ذلك ، في ذلك الوقت كانت الإرغوتية غالباً ما تكون سامة قاتلة ، الأمر الذي قد يؤدي إلى تفشي الأوبئة الحقيقية ، لأن العلاقة بين استهلاك الجاودار القاسي ومظاهر هذا التسمم غير معروفة.
ارغوتية ، بالإضافة إلى إثارة المظاهر البدنية ، وغالبا ما تسبب أيضا أعراض نفسية ، مثل الهلوسة. ولهذا السبب ، فإن "المرض" - الذي لم تعرف أسبابه الجذرية - كان مرتبطًا في كثير من الأحيان بقوى الشر والسحر والشيطان.
لم يكن سوى مئات السنين في وقت لاحق - على نحو أدق ، في عام 1853 - أن تم تحديد دورة التكاثر من بورفوريا Claviceps ووصفها من قبل عالم النبات الفرنسي لويس رينيه Tulasme ، تسليط الضوء على الأسباب التي تسبب الإرغوتية.
الأسباب
كما ذكر أعلاه ، فإن الإرغوتية هي عبارة عن تسمم من قلويدات الشقران ، والتي يمكن أن تحدث بشكل كبير بطريقتين:
- عن طريق تناول الأدوية المبنية على قلويدات الإرغوت أو مشتقاتها (في الواقع ، يتم استخدام بعض قلويدات الشقران ومشتقاتها الاصطناعية أو شبه الاصطناعية في العلاج لعلاج أنواع مختلفة من الاضطرابات ، والتي نتذكر منها الصداع و الصداع النصفي)؛
- من خلال تناول الدقيق - أو غيرها من الأطعمة المشتقة منها - ملوثة بمصلب الشقران الذي يحتوي ، في الواقع ، القلويدات المسؤولة عن أعراض الإرغوتية.
إن فاشيات الإرغوتية ، عادة ، ترجع بالضبط إلى استهلاك الأغذية الملوثة بالفطريات المعنية.
أعراض وأشكال الأرثوتية
قبل الشروع في وصف الأعراض الناجمة عن الإرغوتية ، من الجيد أن نشير إلى أن هذا التسمم يمكن أن يظهر في شكلين مختلفين:
- ارغوتية في شكل الغنغرينا.
- ارغوتية في شكل متشنج أو عصبي.
ارغوتية في شكل الغنغرينا
يتميز الشكل الغنغري من الشقران بتضيق الأوعية ، الذي يصنعه قلويدات الشقران ، والذي يؤثر بشكل رئيسي على المناطق المحيطية للكائن الحي ، مثل الأصابع والقدمين. ومثل هذا الانقباض الوعائي ، إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب وفوري ، يمكن أن يؤدي إلى غرغرينا في الأطراف المصابة ، ثم إلى غرغريتي اليدين والقدمين.
ومع ذلك ، فإن الأعراض الرئيسية التي يمكن أن تحدث في شكل غرغري من الشقران هي: التقشر وجفاف الجلد ، وذمة ، وفقدان الحساسية الطرفية ، نخر والتحلل (الغرغرينا) من الأنسجة المتضررة من تضيق الأوعية. يمكن أن يسبق هذه الأعراض أعراض أخرى ، مثل شحوب الجلد وخفض درجة حرارة اليدين والقدمين ، الألم ، الوخز ، الضعف والتهاب الأطراف ، والتقرحات.
ارغوتية في شكل متشنج أو عصبي
من ناحية أخرى ، يتميز الشكل العصبي للإرغوتية بظهور الأعراض ، مثل: التشنجات والتشنجات المؤلمة ، وتشوش الحس ، والهلوسة ، والهوس ، والذهان ، والصداع. عادة ، تسبق هذه الآثار أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال.
علاج
عندما يتم تشخيص الإرغوتية ، فإن الخطوة الأولى هي التوقف عن تناول الدواء أو الطعام الذي يعتقد أنه أدى إلى التسمم.
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج محدد حقيقي لعلاج الشقران. لذلك ، سيتم إدخال المريض الذي قدم هذا التسمم إلى المستشفى ، حيث سيعالج الطبيب الأعراض التي تظهر عليها (علاج الأعراض).
بادئ ذي بدء ، سنحاول استعادة الدورة الدموية الصحيحة من خلال إدارة عقاقير الأوعية الدموية. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات تشنجية ، فقد يقرر الطبيب المضي قدمًا في تناول الأدوية المضادة للاختلاج.
وبالمثل ، سيتم علاج الأعراض الأخرى ، النفسية وغير ذلك.
وعلاوة على ذلك ، في حالة التسمم الحاد من قبل قلويدات الشقران ، قد يكون من المفيد في بعض الحالات إجراء غسيل معدي ، أو إعطاء أدوية مقيدة.
في أي حال ، فإن هذا النوع من القرار يعود إلى الطبيب ، الذي سيقيم القضية عن طريق القضية.
على أية حال ، على أية حال ، يجب على المرء أن يلجأ إلى التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي للإرغوتية. لذلك ، إذا كنت تشك في تسمم قلويد الشقران ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور والاتصال بأقرب مستشفى.
منع
أفضل استراتيجية علاجية لمكافحة الإرغوتية هي الوقاية.
في الوقت الحالي ، بفضل الضوابط الصارمة على الحبوب المعدة للاستهلاك البشري (في الواقع ، يمكن لشجرة الإرغوت أن تلوث الحبوب أيضًا بخلاف الشعير) ومشتقاتها ، والتسمم الغذائي ، ثم أوبئة الإرغوت ، هي أحداث نادرة جدًا.
فيما يتعلق بتناول الأدوية المستندة إلى قلويدات الشقران ، ومع ذلك ، عندما يتم وصفها ، يجب على الطبيب أن يهتم بإبلاغ المرضى بالمخاطر المرتبطة باستخدامهم. يجب على الطبيب بعد ذلك توجيه هؤلاء المرضى أنفسهم لاستخدام الدواء بشكل مسؤول ، مع النصح لهم باستخدامه فقط في الجرعات الموصى بها وعند الضرورة فقط ، وذلك لتجنب حدوث آثار جانبية (حتى خطيرة) من أي نوع ، شملت الإرغوتية.
