FARLUTAL ® - ميدروكسي بروجسترون

FARLUTAL ® هو دواء يعتمد على ميدروكسي بروجسترون أسيتات

المجموعة العلاجية: البروجستين

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات FARLUTAL ® - ميدروكسي بروجسترون

FARLUTAL ® هو البروجستين المستخدم في علاج بعض اضطرابات أمراض النساء الأنثوية مثل انقطاع الطمث الثانوي و menometrorrhagia الوظيفي.

اختبرت البيانات التجريبية أيضًا فعاليتها ، وحصلت أيضًا على نجاحات جيدة ، أثناء الأورام التي تعتمد على الهرمونات وفي حالات الدنف المتقدمة.

كما بروجستيرون يدمج أيضا مع العلاج بالهرمونات البديلة مع هرمون الاستروجين ، للحد من مخاطر سرطان بطانة الرحم.

آلية العمل FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone

FARLUTAL ® هو عقار يعتمد على ميدروكسي بروجستيرون ، وهو مشتق بروجستيروني يتميّز بخاصية دوائية مختلفة ونشاط بيولوجي انتقائي.

من وجهة نظر الدوائية ، يتميز هذا العنصر النشط عن المركبات بروجستيرونية المفعول الأخرى ومن البروجسترون الداخلي لفترة طويلة من العمل ، ويقدر ذلك بين 20 و 30 ساعة ، وبعد ذلك ، بعد عملية الأيض الكبدي ، يتم إفرازه بشكل رئيسي عن طريق المسالك البولية. .

مثل البروجسترون الداخلي ، يمكن أن يتفاعل الميدروكسي بروجستيرون بشكل رئيسي مع خلايا بطانة الرحم لإعادة برمجة التعبير الجيني والتوسط في الانتقال من التكاثري إلى البنية السرية ، الضرورية في الطبيعة لتلائم بشكل كافٍ الجنين الذي تم تكوينه حديثًا ، مما يسهل تداخله .

ويحافظ هذا المبدأ النشط أيضًا على نشاط الذكورة ، وهو أمر أساسي في معالجة حالات cachectic ، في حين أنه يخلو من نشاط الاستروجين والنشاط التحويلي على محور الوطاء-منحناء النخامية عندما يؤخذ عن طريق الفم في جرعة واحدة.

في الحالة الأخيرة ، وبالتالي ، فإن تناول FARLUTAL ® لا يمنع تكوين الجريبات أو تكوين المبيض.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. FARLUTAL وطب الرئة HYPERPLASIA: الهيكل الجزيئي

على الرغم من أن العلاج بالمبروكسيستيرون لم يثبت أنه مفيد بشكل خاص في تحسين صحة العظام خلال سير العملية ، إلا أنه تم ملاحظة نتائج جيدة بعد وصول سن اليأس ، مما يضمن زيادة كبيرة في كثافة العظام لدى المستخدمين السابقين.

2. MEDROSSIPROGESTERONE ANAFILASSES

تقرير حالة مهم يفيد بظهور ردود فعل الحساسية في فتاة تبلغ من العمر 16 عامًا تخضع للعلاج باستخدام ميدروكسي بروجستيرون. هذه ردود الفعل ، موجودة أيضا في غياب التاريخ السريري السابق ، تؤكد على أهمية الإشراف الطبي المستمر.

3. MEDROSSIPROGESTERONE والتحويل الخلوي

أجريت الدراسة على أكثر من 1500 امرأة ، والتي تقيم وجود آثار جانبية تتعلق بالصحة النسيجي لعنق الرحم رصدها من خلال التنظير المهبلي ، وبعد فترة طويلة من إعطاء ميدروكسي بروجسترون. تظهر النتائج ، حتى في غياب التحول الصريح ، زيادة في الخلايا الغدية غير النمطية التي تصبح مراقبة طبية مستمرة مفيدة.

طريقة الاستخدام والجرعة

أقراص FARLUTAL® المغلفة بالفيلم من 10 - 20 ملغ من medroxyprogesterone:

يجب بالضرورة أن يحدد الطبيب FARLUTAL ® من قبل الطبيب بعد تقييم دقيق للصورة السريرية للمريض والأهداف العلاجية ذات الصلة.

في الواقع ، فإن نطاق التطبيق الواسع للغاية يترك للطبيب إمكانات ممتازة للتكيف العلاجي ، من أجل تحسين فعاليته مع الحد من الآثار الجانبية المحتملة.

عادة ما يتبع العلاج باستخدام FARLUTAL® البروتوكولات الدورية مع فقدان الدم الذي يحدث بعد 3 أيام تقريبًا من التوقف عن العلاج.

تحذيرات FARLUTAL ® - ميدروكسي بروجسترون

يجب بالضرورة أن يسبق العلاج بـ FARLUTAL ® إجراء فحص دقيق مفيد لتوضيح الحاجة إلى العلاج والأهداف العلاجية ووجود العوامل المؤدية إلى تطور الآثار الجانبية المحتملة.

في الحالة الأخيرة ، يجب أن يتتبع المرضى الذين يعانون من تشوهات وظائف الكبد ، والفشل الكلوي ، والربو ، والسكري ، والذئبة ، والاضطرابات النفسية ، البورفيريا والركود الصفراوي بدقة من قبل الطبيب من أجل تجنب ظهور ردود فعل سلبية غير سارة.

في بداية الآثار الجانبية الأولى مثل: اضطرابات الرؤية ، والصداع النصفي والتصريف المهبلي يجب أن يخضع المريض إلى ضوابط دقيقة لاختيار وقف العلاج.

وبالنظر إلى الآثار الجانبية المحتملة ، يجب على المريض أن يطلع المريض على كل من الفوائد المحتملة وردود الفعل السلبية المحتملة ، وذلك لتقييم نسبة التكلفة / الفائدة بعناية.

في حال تم إعطاء FARLUTAL ® مع العلاج بالاستروجين ، سيكون من الضروري أيضًا تقييم التفاعلات وموانع الاستعمال والتحذيرات والآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات البديلة المبنية على الاستروجين.

FARLUTAL ® يحتوي على اللاكتوز ، لذلك يمكن أن يؤدي تناوله إلى آثار جانبية أكثر أو أقل خطورة في المرضى الذين يعانون من نقص إنزيم اللاكتيز ، وسوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز.

الحمل والرضاعة

يجب أن تقتصر إدارة المركبات بروجستيرونية المفعول أثناء الحمل على حالات الضرورة الحقيقية وفقط تحت إشراف طبي صارم.

قدرة هذه الهرمونات على عبور حاجز الخلايا الدموية بسهولة يمكن أن تعرض الجنين لمخاطر القلب والتشوهات الهيكلية للإحليل.

من ناحية أخرى ، يمنع استخدام ®ARARUTAL خلال فترة الإرضاع ، نظراً لقدرة الـ Medroxyprogesterone على عبور مرشح الثدي و يتم إفرازه في حليب الأم.

التفاعلات

من الضروري أن نتذكر ، حتى في غياب التفاعلات الدوائية ذات الصلة سريريًا ، أن الاستخدام المصاحب للمكونات النشطة القادرة على تغيير نشاط إنزيمات الكبد المسؤولة عن عملية التمثيل الغذائي للميروكسي بروجسترون يمكن أن يحدد اختلافًا كبيرًا في تركيزات المادة الفعالة المذكورة أعلاه في الدم و الفعالية البيولوجية النسبية.

موانع FARLUTAL ® - ميدروكسي بروجسترون

هو بطلان FARLUTAL ® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد السواغات ، في حالة حدوث نزيف مهبلي مجهول المنشأ ، سرطان الثدي أو الأورام المعتمد على هرمون الاستروجين والبروجستين ، والتغيرات في وظائف الكبد والعمليات الانسداد التجلطي في التقدم أو السابق.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

إن تناول FARLUTAL ® مثله مثل المركبات بروجستيرونية المفعول الأخرى ، يمكن أن يعرض المريض لآثار جانبية ذات صلة سريريًا تؤثر على الأجهزة والأنظمة المختلفة.

من بين الأكثر تضررا هي:

الجهاز المعوي المعوي مع الإسهال والغثيان والقيء والتشنجات البطنية.
الجهاز العصبي مع الاكتئاب والصداع النصفي والصداع وغيرها من الأعراض العصبية.
الجهاز البولي التناسلي ، مع آفات في الرحم والمخاطية المهبلية ، وزيادة إفرازات وتقرحات عنق الرحم.
الثدي ، مع زيادة توتر الثدي.
النظام الإكلينيكي عرضة للطفح الجلدي والطفح الجلدي والشرى.

أكثر أهمية من الناحية السريرية الآثار الجانبية طويلة الأجل لهرمون الاستروجين والبروجستين العلاج ، مع زيادة كبيرة في الإصابة بسرطان الثدي والأورام التي تعتمد على البروجستين والتخثر الوريدي واحتشاء عضلة القلب.