النظام الغذائي وفقر الدم

ما هو فقر الدم

فقر الدم هو مرض غالباً ما يكون له أصول تغذوية ، وبالتالي ، فإن بعض التغييرات في النظام الغذائي يمكن أن تحسن بشكل كبير الصورة المرضية والأعراض للمرضى المتأثرين.

قيم الهيموجلوبين

فقر الدم هو تغير عام للقيم الدموية للهيموغلوبين (Hb) التي تؤثر على الحالة العامة للصحة للموضوع ؛ عمليات القطع (أو قيم العتبة) لـ Hb التي تشير إلى فقر الدم هي:

• <14 ملغ / دل في البشر
• <12 ملغ / دل في النساء
• <11 ملغ / دل في المرأة الحامل

يرتبط انخفاض هيموغلوبين الصوديوم مباشرة إلى انخفاض في الهيماتوكريت (Hc) ، والتي هي المسؤولة عن القدرة على نقل الأوكسجين إلى الأنسجة. عمليات قطع HC التي تشير إلى فقر الدم هي:

• <40 ٪ في البشر
• <37 ٪ في النساء

الأسباب

يتم تمييز فقر الدم وفقاً للعامل الأيوبولوجي المسؤول عن مظهره ؛ أشكال الانيميا التي تستمد من عدم اللياقة أو عدم كفاية النظام الغذائي هي: فقر الدم بفقر الدم (من نقص الحديد [الغذائية]) وفقر الدم الخبيث (من نقص الفيتامينات الغذائية: حمض الفوليك و / أو كوبالامين - B12).

في كثير من الأحيان ، يرتبط نقص الغذاء:

• الحد من قدرة امتصاص الأمعاء (الأمراض المعوية مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، الأورام ، الاستئصال الجراحي ، إسهال دهون الاسهال ، الإسهال المزمن ، التهاب القولون التقرحي المستقيمي ، داء كرون ، الخ)
• التغير في إنتاج عامل المعدة الجوهري (المسؤول عن تنشيط الكوبالامين [B12] والذي بدونه لا يتم امتصاصه في الدقاق الضيق)
• الفشل الغذائي لل viamin C (حمض الأسكوربيك - المسؤولة عن زيادة إمكانات امتصاص الحديد)
• تعاطي العقاقير المضادة للالتهابات (مثل الأسبرين)
• Hematuria (إفراز هيماتوكريت البولية عادة بسبب الفشل الكلوي)
• انحلال الدم (تدمير مبكر ومرضي لخلايا الدم الحمراء)
• النزيف الباثولوجي أو الفسيولوجي (مثل الدورة الشهرية - ولهذا السبب فإن الإناث الخصبة أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم من غيرهن).

الأعراض

ترتبط أعراض فقر الدم بشكل رئيسي بالوهن (التعب والإرهاق) وصعوبة التركيز والصداع (الصداع) والدوار (خاصة في الانتقال من الكذب إلى وضع الوقوف) والشقوق في زوايا الفم (صغيرة أو كبيرة) تخفيضات). من الواضح أن المظهر العرضي لفقر الدم يمكن أن يكون واسعًا جدًا ومتنوعًا ، خاصة إذا تميز بتاريخ طويل مرضي.

النظام الغذائي لفقر الدم

يجب على النظام الغذائي لفقر الدم تلبية الاحتياجات الغذائية الذاتية بشكل مرضي ، مع إشارة خاصة إلى مساهمة الحديد وحامض الفوليك والكوبالامين ، المغذيات التي يقترح LARN * الحصص الغذائية اليومية التالية:

* مستويات الموصى بها من المغذيات من السكان الإيطاليين

تختلف التوصيات التي يجب اتباعها في النظام الغذائي لفقر الدم:

1. بادئ ذي بدء ، من المستحسن الوصول إلى الحصص الغذائية الموصى بها المذكورة أعلاه (أنها ليست سهلة! خاصة بالنسبة للنساء الحوامل والممرضات وأولئك الذين يتبعون أنظمة غذائية مثل الخضرية ، وجميع فئات الموضوعات التي غالباً ما يتم وصفها لملحقات محددة). لمعرفة المزيد اقرأ المقال: الأطعمة الغنية بالحديد
2. وثانياً ، من الضروري التأكد من أن تناول الحديد في النظام الغذائي يغطي حوالي 2/3 من شكله المخفض ، والذي يسمى الحديد الحديد (Fe ++ أو حديد الهيم ، والذي يوجد أساسًا في الأغذية ذات المنشأ الحيواني (اللحوم والأسماك) يرتبط البيض بالهرم (مجموعة وظيفية من الهيموغلوبين) على العكس ، يجب أن يشكل الحديد الحديدي (Fe +++) المستمد من الأطعمة ذات المنشأ النباتي (الراديكيو الأخضر ، والسبانخ ، والصواريخ ، إلخ) بحد أقصى ثلث إجمالي الحديد. ، حيث ، كونها في شكل مؤكسد ، فإنه بالكاد متاح بيولوجيًا للامتصاص المعوي.للمزيد من التفاصيل اقرأ المقال: الامتصاص المعوي للحديد
3. يجب أن يضمن النظام الغذائي لفقر الدم أيضًا توفير الفيتامينات الأساسية لحمض الفوليك والكوبالامين (ضروري لتخليق الأحماض النووية للخلايا ، وبالتالي أيضًا من خلايا الدم الحمراء). المصادر الغذائية الأكثر سخاء لحمض الفوليك هي الخضار الورقية الخضراء: السبانخ ، البروكلي ، الهليون ، الخس ، إلخ ، بينما يحتوي فيتامين ب 12 على منتجات ذات أصل حيواني: اللحوم والبيض والأسماك.
4. إن مساهمة فيتامين ج ، التي تتفاعل كيميائياً مع الحديد ، هي أيضاً ذات أهمية أساسية. في تجويف الأمعاء ، يتدخل حامض الأسكوربيك في الحفاظ على الشكل المخفض للحديد الحديدية ويميل إلى تحويل (وبالتالي تقليل) أيون الحديد الحديدي ، مما يزيد من تواجده الحيوي إلى امتصاص الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعزز نقل البلازلين transferrin (بروتين نقل الحديد في الدم) إلى نقل الأنسجة ويزيد من التوافر البيولوجي للخلايا عن طريق زيادة استقرار السندات نفسها. وبالتالي فإن إضافة الليمون إلى شريحة لحم حمراء يعتبر مثالياً لضمان الامتصاص والتوافر البيولوجي للحديد في نظام غذائي فقر الدم.
5. في النظام الغذائي لفقر الدم ينصح بعدم إدخال الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم والفوسفور والحديد في نفس الوجبة ، لأن هذه الأيونات تدخل بسهولة في المنافسة على الامتصاص المعوي (بشكل عام لصالح الفوسفور و كرة القدم). لذلك ، عند التغذية بفقر الدم ، لا ينصح بالجمع بين اللحوم والجبن أو منتجات الألبان الأخرى في نفس الوجبة.
6. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون استهلاك الأطعمة ذات المحتوى العالي من الفايتات (مثل الشاي الأسود) والأكسالات (على سبيل المثال الراوند) محدودا ؛ هذه الجزيئات ، بسبب وظيفتها المخلبية ، تحد من الحديد ، مما يقلل من امتصاصه عن طريق المعوية.

انظر أيضا: النظام الغذائي ضد الرياضي فقر الدم »