عمومية
Antitethanica هو الاسم الشائع المستخدم للإشارة إلى لقاح الكزاز .
الكزاز مرض خطير ناجم عن السم الذي تنتجه البكتريا اللاهوائية Clostridium tetani . الطرق التي يمكن أن تخترق بها هذه الكائنات الدقيقة الجسم كثيرة ولكن في جميع الحالات يجب أن يكون هناك آفة جلدية ، عميقة بشكل عام ، تسببها الأجسام أو الأدوات الملوثة بأبواغ البكتيريا المذكورة أعلاه.
إذا لم يتم تشخيص المرض وعلاجه على الفور ، فإن الآثار قد تكون مأساوية. تتمثل أفضل طريقة لمنع ظهور الكزاز في إجراء اللقاح بالتحديد.
ونظراً لشدة الكزاز المحتملة والكُتلة المحتملة ، فإن التطعيم ضد التيتانوس هو أحد اللقاحات الإجبارية للمواليد الجدد . بعد دورة المعالجة الأولى التي تشتمل على إعطاء ثلاث جرعات من اللقاح ، من الضروري إجراء عمليات سحب دورية من أجل الحفاظ على الحماية ضد تقلص علم الأمراض.
يتألف التطعيم في التنفيذ البسيط لحقن يؤدى بشكل عضلي في الذراع ولا يتطلب أي فترة مراقبة.
ما هو؟
ما هو الكزاز؟
التطعيم ضد التيتانوس هو اللقاح الذي يمارس لمنع ظهور مرض التيتانوس ، وهو مرض خطير تسببه مادة عصبية تنتجها الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية Clostridium tetani .
بمجرد إعطاء اللقاح ، يحرض اللقاح استجابة مناعية في المريض تحميها من هجوم البكتريا المذكورة من خلال ما يسمى الذاكرة المناعية . ومع ذلك ، بما أن التطعيم ضد الكزاز يحفز بفعالية الجهاز المناعي للمريض الذي يجري إدارته ، فإن فعاليته ضد المُمْرِض المعني ليست فورية ، ولكنها تستغرق بضعة أسابيع حتى تكتمل.
تركيب
ماذا يحتوي على الكزاز؟
يحتوي اللقاح على أناتوسين الكزاز المنقى (أو التايسوسيد) ، وهو المادة السامة التي ينتجها التثبيط C. tetani بواسطة عمليات كيميائية تتطلب عادةً استخدام الفورمالديهايد. وعادة ما يتم امتصاص الأناتوكسين المتحصل عليه على هيدروكسيد الألومنيوم المائي ، وهو مفيد لتحسين الاستجابة المناعية الناجمة عن اللقاح.
على الرغم من أن المادة السامة التي ينتجها C. tetani غير مؤذية ، فإنها لا تزال قادرة على تحفيز الجهاز المناعي للمتلقي اللقاح ، وبالتالي ضمان الحماية ضد تقلص الكزاز.
وبالطبع ، بالإضافة إلى أناتوكسين الكزاز ، يحتوي اللقاح أيضًا على مواد أخرى - السواغات - تتمثل مهمتها في ضمان الاستقرار والحفاظ على الصياغة.
أنواع الكزاز
أنواع اللقاحات ضد الكزاز
قد تكون لقاحات الكزاز المتاحة حاليا من أنواع مختلفة. بالتفصيل ، يمكن العثور على anatoxin الكزاز في اللقاحات على حد سواء كمكون واحد وبالتزامن مع anatoxins المعطل الأخرى و / أو الفيروسات. في هذا الصدد ، يمكن التمييز بين خمسة أنواع مختلفة من اللقاحات:
- لقاح أحادي التكافؤ مضاد حيوي .
- لقاح ثنائي التكافؤ مضاد للعدوى ، أي ضد الكزاز والدفتيريا (يحتوي على كل من الكزاز والناقث أناتوكسين).
- اللقاح الثلاثي التكافؤ ، الذي يحمي الفرد من الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (يحتوي على أناتوكسين الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي).
- اللقاح الثلاثي التكافؤ ، يحمي الفرد من الكزاز والدفتيريا وشلل الأطفال (يحتوي على أناتوكسين الكزاز والدفتيريا التي تضاف إليها واحدة أو أكثر من سلالات فيروس شلل الأطفال المعطل).
- Tetravalent antidiftotethane-pertussis-polio vaccine ، يحمي الفرد من الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي وشلل الأطفال (يحتوي على الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي وسلالة واحدة أو أكثر من سلالات فيروس شلل الأطفال المعطلة).
التزام التطعيم
منذ متى ولأية موضوعات يكون التطعيم ضد الجراثيم إلزامياً؟
كان التطعيم ضد الكزاز إجباريًا ، في عام 1968 ، لجميع الأطفال حديثي الولادة بدءا من عام 1963. ومع ذلك ، في عام 1963 كان الكزاز قد أصبح بالفعل إلزاميًا للرياضات التابعة لاتحادات CONI وللعمال والعمال الذين يعتبرون خطر الانكماش من الإصابة التي تتكبدها C. تيتاني .
هل تعلم أن ...
بالنسبة إلى المجندين ، أصبح التطعيم ضد التيتانوس إجباريًا حتى في عام 1938.
لا يزال اللقاح بحاجة إلى اللقاح من قبل جميع الأطفال حديثي الولادة في التشريع الحالي ، وبالتالي فهو مدرج بالكامل في قائمة اللقاحات الإجبارية للأطفال . بعد فترة الرضاعة ، من المستحسن إجراء عمليات سحب دورية حتى في مرحلة البلوغ ، دون الإخلال بالتزام التطعيم بالنسبة للأفراد الذين ينتمون إلى فئات معرضة للخطر (مثل ، عمال المعادن ، علماء المعادن ، عمال البناء الطرق ، وعمال الطرق ، جامعو القمامة ، تربية الماشية ، أو التعامل بشكل مباشر أو غير مباشر مع الماشية والخيول ، وما إلى ذلك).
على أي حال ، حتى الآن (2018) ، فإن لقاح الكزاز مجاني ، للأطفال والمراهقين والبالغين.
متى وكيف تطعيم
متى وكيف يجب أن يتم التطعيم المضاد للكتاب؟
منذ التطعيم ضد مرض التيتانوس في إيطاليا إلزامي بالنسبة للمواليد الجدد ، يجب تنفيذه في غضون سنة حياة الطفل.
إدارة اللقاح ينطوي على تنفيذ الحقن العضلي البسيط في الذراع . بالطبع ، يجب أن تتم هذه العملية من قبل الطبيب.
للحصول على الحماية الكافية ، يجب إجراء التطعيم ضد الكزاز وفقًا لأنماط دقيقة. في الواقع ، من الضروري أولاً إجراء ما يسمى بالتطعيم الأولي الذي سيتبع عمليات سحب دورية تتم بعد فترات زمنية محددة.
التطعيم الأولي
التطعيم الأولي يعني الدورة الأولى من اللقاحات التي تعطى لأولئك الذين لم يتلقوا أبدا الكزاز أناتوكسين من قبل.
بتعبير أدق ، التطعيم الأولي يتكون في إعطاء ثلاث جرعات من اللقاح الذي يجب حقنه في فترات زمنية محددة جيدا. حالياً ، بما أن التلقيح الأولي إلزامي للأطفال حديثي الولادة ، فإنه يبدأ عادةً في الشهر الثالث من العمر. على الرغم من ذلك ، يمكن للبالغين الذين يولدون قبل إدخال التطعيم أن يحصلوا على التلقيح الأولي في أي وقت ، إلا في حالة عدم وجود موانع محددة (انظر الفصل المخصص).
ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺤﺘﻮي ﺟﺮﻋﺔ اﻟﻤﻨﺘﺞ اﻟﺬي ﻳﺘﻢ إدارﺗﻪ ﻹﺟﺮاء اﻟﺘﻄﻌﻴﻢ اﻷوﻟﻲ ﻋﻠﻰ 40 وﺣﺪة ﺗﻨﻮﻳﻪ ﻣﻦ أﻧﺘﻮآﺴﻴﻦ اﻟﻜﺰاز .
التطعيم الأولي في الأطفال حديثي الولادة
عادة ما يتم إجراء إعطاء الجرعات الثلاث الأولى من لقاح الكزاز عند الرضع احترامًا للمخطط التالي:
- إدارة الجرعة الأولى للشهر الثالث من حياة الوليد ؛
- إدارة الجرعة الثانية 6-8 أسابيع بعد الأولى ؛
- إدارة الجرعة الثالثة 6-12 شهرا بعد الثانية.
التطعيم الأولي عند البالغين
يشبه مخطط التطعيم الأولي لدى الأفراد البالغين تمامًا ما هو مذكور أعلاه لحديثي الولادة وهو كما يلي:
- إدارة الجرعة الأولى في التاريخ المحدد ؛
- إدارة الجرعة الثانية 6-8 أسابيع بعد الأولى ؛
- إدارة الجرعة الثالثة 6-12 شهرا بعد الثانية.
تذكر التطعيم ضد الجراثيم
لسوء الحظ ، فإن مدة الحماية المقدمة من اللقاح الأساسي ضد التطعيم ليست دائمة ، ولهذا السبب من الضروري إجراء عمليات سحب دورية خلال حياة المريض بالكامل.
بالنسبة لعمليات السحب ، يمكن أن تتراوح جرعة الكزاز المسمى أناتوكسين من 40 إلى 20 وحدة دولية
مرة واحدة يتم تنفيذ التطعيم الأولي ، وعادة ما يتوقع الاستدعاء الأول بعد 4-5 سنوات . بعد ذلك ، يجب إجراء المكالمات اللاحقة كل 10 سنوات .
ماذا تفعل عندما يكون "الكزاز" منتهي الصلاحية؟
إذا كان "التطعيم ضد الكزاز" قد "انتهت صلاحيته" - أي ، إذا انقضى أكثر من عشر سنوات منذ الاستدعاء الأخير - وأنت معرض لخطر حقيقي بالتعاقد مع C. tetani infection ، يجب عليك الاتصال بالطبيب الذي من المرجح جدا ، ستقوم بإجراء immunoprofilaxis من قبل إدارة الغلوبولين المناعي antitetan الذي يمكن إضافة العلاج بالمضادات الحيوية . في تركيبة مع العلاج الوقائي مع الغلوبولين المناعي والمضادات الحيوية ، من الممكن أيضًا إجراء التطعيم ضد التيتانوس.
آثار جانبية
ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تسبب التطعيم ضد الكزاز؟
على الرغم من أن التحصين ضد التيتانوس جيد التحمل بشكل عام ، إلا أنه من غير الممكن استبعاد ظهور الآثار الجانبية ، ومع ذلك ، في معظم الحالات تكون خفيفة وعابرة.
من بين الآثار الجانبية المحتملة الناجمة عن إعطاء لقاح الكزاز ، نجد:
- التهاب وتورم في موقع الحقن (عادة ما يكون قصير العمر) ؛
- ألم في موقع الحقن وفي المنطقة المحيطة بها. في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر الألم بضعة أيام.
- حمى.
- الشعور بالضيق العام
- صداع (نادر الحدوث عادة) ؛
- العضلات و / أو آلام المفاصل.
- الدوخة.
وأخيراً ، يُذكر أنه ، بعد إعطاء اللقاح ، على الرغم من أن هذا حدث نادر ، لا يزال هناك إمكانية لتطوير ردود الفعل التحسسية .
موانع
هل هناك موانع لادارة التطعيم ضد مرض الكزاز؟
موانع الاستعمال الرئيسية للتطعيم ضد التيتانوس تتعلق أساسًا بظهور ردود الفعل التحسسية التالية للإعطاء السابق للقاح نفسه.
موانع أخرى تتعلق بوجود العدوى النشطة ، وجود اضطرابات عصبية ووجود العلاجات المثبطة للمناعة .
علاوة على ذلك ، ينبغي أن نتذكر أنه ينبغي إيلاء الحذر لإدارة مكافحة التيتانوس في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، في علاج مضاد للتخثر أو مع وجود اتجاه لالتهاب.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن موانع الاستعمال المحتملة قد تختلف اعتمادًا على نوع اللقاح المستخدم لتنفيذ أو تجديد حماية الكزاز (لقاح واحد أو ثنائي التكافؤ أو ثلاثي التكافؤ أو رباعي التكافؤ) ، وهذا يتوقف على وجود أناتوكسينات و / أو فيروسات أخرى معطلة. ضمن التحضير.
على أي حال ، عادة ، قبل إعطاء اللقاح ، يطلب الطبيب من المريض سلسلة من الأسئلة من أجل تحديد أو استبعاد وجود أي موانع ضد التطعيم ضد التيتانوس.
الحمل والرضاعة
عموما ، لا يشكل الحمل والرضاعة موانع لإدارة التطعيم ضد التيتانوس. ومع ذلك ، لا يزال من الضروري إبلاغ الطبيب عن حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
لماذا التطعيم
لماذا من الضروري إجراء التطعيم ضد Antitetanic والتذكر التالي؟
على الرغم من حقيقة أن التطعيم ضد الكزاز في بلدنا هو الإلزام بالنسبة لحديثي الولادة وبالنسبة للفئات التي تعتبر في خطر ، والسبب في أنه من المهم لجعله يكمن في شدة الأمراض التي يسببها C. tetani .
عندما يدخل الجسم ، في الواقع ، تبدأ البكتيريا المعنية بإنتاج سم عصبي خطير ( تكسانيكا السم أو tetanospasmin ) ، والذي يعمل على مستوى الجهاز العصبي ، يسبب تشنجات عضلية مؤلمة. عادة ما تبدأ هذه التشنجات من الفك ، ثم تشترك في عضلات الجسم كله. إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تتحول الكزاز مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وموت المريض. ومع ذلك ، فإن نجاح العلاج لا يعتمد فقط على التوقيت الذي يتم فيه تشخيص المرض وعلاجه ، ولكن أيضًا على شدة الإصابة التي أثرت على الفرد وعلى تحديد الاستراتيجية العلاجية الصحيحة التي يجب اتخاذها.
في ضوء ما قيل حتى الآن ، من الواضح أنه من الضروري منع ظهور مرض التيتانوس بدلًا من معالجته بمجرد ظهوره ، والطريقة الفعالة الوحيدة فعلًا هي إجراء التطعيم ضد التيتانوس.
لمعرفة المزيد: الكزاز »
