فقدان القدرة على الكلام: التعريف
يشمل مصطلح "فقدان القدرة على الكلام" مجموعة غير متجانسة ومتعددة الأشكال من العجز اللغوي ، تنتج عادة عن أمراض الدماغ: بشكل عام ، تحدِّد القدرة على الكلام القدرة على فهم واستخدام كل من الكلمات والتعبيرات اللفظية. بمعنى آخر ، لا يستطيع المرضى الأذكياء تحويل أفكارهم إلى كلمات. لا ينبغي أن ينظر إلى aphasic أحمق أو مجنون: الإصابات الناجمة عن فقدان القدرة على الكلام لا يغير من ذكاء المرضى ، ولا القدرة على الشعور الأحاسيس والمشاعر.
فقدان القدرة على الكلام: حدوث
للأسف ، فقدان القدرة على الكلام هو اضطراب متكرر إلى حد ما في بلدنا: الإحصاءات الطبية ، في الواقع ، وتقارير ما يقرب من 150،000 من مرضى فقدان القدرة على الكلام في إيطاليا. يمكن اعتبار فقدان القدرة على الكلام اضطرابًا في سن الشيخوخة ، حيث أنه نادر الحدوث لدى الأطفال والبالغين: فهو يصيب 40٪ من المرضى المصابين بالسكتة الدماغية في النصف المخي الأيسر ، وهو موضع دماغي يتضمن مراكز قشرية للغة (في 95٪ من الأشخاص اليد اليمنى و 60 ٪ من الناس أعسر) [مأخوذ من www.msd-italia.it].
ما يقلق الصحة ، هو حقيقة أن المرضى الأذكياء يبدو أنهم يزدادون من سنة إلى أخرى: في الواقع ، سنوياً ، حوالي 20،000 حالة جديدة تحدث.
معنى المصطلح
مصطلح الحبسة مشتق من اليونانية α'φασία ، وهو ما يعني التحور : على الرغم من أن الترجمة الحرفية تشير إلى عدم القدرة الكلية على التخاطب ، فإن فقدان القدرة على الكلام ليس مرادفا للطفح السليم ، ولا أقل بكثير من dysarthria (استحالة التعبير عن الكلمات). بتعبير أدق ، لا يتم تعريف المريض ذو القدرة على الكلام بشكل دائم بأنه "الشخص الذي لا يتكلم" ، بل "الشخص الذي يتحدث ، دون القدرة على التواصل". من وجهة النظر النحوية والدلالية ، لغة لغة الحبس لا معنى لها.
وصف عام
"فقدان القدرة على الكلام" هو مصطلح كثير الاختزال ، يستخدم لتحديد أمراض اللغة وجميع الاضطرابات المرتبطة بها: في الواقع ، فقدان القدرة على الكلام يؤثر ليس فقط على إنتاج الكلمات ، ولكن أيضًا على هيكلة الكلمات ، وفهم اللغة وتكرار الكلمات. يؤثر المرض على جوانب متعددة من التواصل ، اعتمادًا على المناطق المتأثرة من الدماغ وشدة الاضطراب. مرة أخرى ، يمكن أن تؤثر على فقدان القدرة على الكلام فقط القدرة على تكرار كلمة أو عبارة ، للتعبير عن المفهوم ، للتحدث أو الكتابة.
فقدان القدرة على الكلام: الأسباب
فقدان القدرة على الكلام يمكن أن ينتج عن السكتات الدماغية ، ورأس الرأس ، والتصلب المتعدد ومرض الزهايمر. بشكل عام ، يمكن لأي عجز في الدماغ توليد فقدان القدرة على الكلام عندما يتعلق الأمر بهياكل الدماغ المستخدمة في معالجة الكلمات (بشكل عام ، منطقة Wernicke ومنطقة Broca) أو في أي حالة نصف الكرة السائد.
في الغالبية العظمى من الحالات ، يكمن سبب فقدان القدرة على الكلام في آفة وعائية: بشكل أكثر دقة ، نتحدث عن اعتلال الدماغ. عندما ينكسر أو ينفصل شريان دماغ ، يؤدي إلى سلسلة من الأحداث: ينتشر الدم في الدماغ مسبباً نزفاً أو نقص تروية ، أو في حالات أخرى سكتة دماغية (سكتة دماغية أو سكتة دماغية). تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لفقدان القدرة على الكلام: نقص التروية العابرة (انحسار فقدان القدرة على الكلام في بضع ساعات / أيام) ، والاحتشاء الدماغي ، والتهاب الدماغ والعمليات المعدية ، والنوبات الجزئية (اختفاء الحبس في بضع دقائق) ، ونوبات الصداع النصفي . كما تم تشخيص فقدان القدرة على الكلام في بعض المرضى الذين يعانون من ورم في المخ (حالة نادرة).
الأمراض المرتبطة
نادرا ما يكون فقدان القدرة على الكلام هو العرض الوحيد لعلم الأمراض: في الواقع ، أكثر في كثير من الأحيان ، تنتقل الآفات على الدماغ (بالقرب من مناطق تنظيم اللغة) أيضا في المواضع الدماغية المجاورة ، مما يؤثر على وظائف أخرى.
بالمعنى الدقيق للكلمة ، يميل المرضى الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام إلى اضطرابات أخرى ، مثل:
- الإسهال: عدم القدرة أو صعوبة في التعبير عن الكلمات.
- Apraxia: عدم القدرة على السيطرة على الحركة من أجل أداء عمل ، حتى بسيطة مثل الأكل أو الكتابة. يعبر Apraxia عن عجز عصبي للعضلات الطوعية.
- Hemiplagia: نصف الجسم الشلل.
- Hemiparesis: فقدان جزئي لقدرة الحركة.
- فقدان الذاكرة: لا ينبغي أن يبدو غريبا أن العديد من المرضى الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام يعانون أيضا من فقدان الذاكرة ، معتبرا أن معظم الذكريات مطبوع في العقل أيضا بفضل الكلمة. ومع ذلك ، في مثل هذه الظروف ، يبدو أن المرضى المتناقصين وفقدان الذاكرة يميلون إلى تذكر ذلك الحدث بعد المساعدة من المقربين منهم: بشكل عام ، فإن فقدان الذاكرة ليس دائمًا.
- Hemianopsia: تم رفض الرؤية جزئيًا. مرضى Hemianopsis غير قادرين على رؤية ما يكمن وراء النصف الأيمن من المساحة.
- هجمات الصرع المرتبطة أحيانا بفقدان الوعي.
- ضعف الحركة: التهيج ، واللامبالاة ، وعدم التحكم في الإجراءات.
ومع ذلك ، يستجيب كل شخص مصاب بفقدان القدرة على الكلام بطريقة مختلفة وموضوعية للمرض: فالصور الإكلينيكية المستمدة منه ، في الواقع ، فريدة من نوعها ، لأن الأعراض المصاحبة للاضطراب تختلف من شخص إلى آخر.
فقدان القدرة على الكلام: الجمعيات
يمكن لموضوعات الحبسة الاتصال برابطة ALIAS ، التي ولدت في إيطاليا حوالي عام 1996: وهي منظمة من المتطوعين ، تهدف إلى إعلام وتوعية وإشراك السكان. الهدف من ALIAS هو البحث عن برنامج بديل لتسهيل توصيل المرضى الأذنين ، وفي الوقت نفسه ، إيجاد علاج بديل ، تحفيز البحوث الطبية.
اتحاد آخر ، هو A.IT.A - اختصار لجمعية الحبسات الإطلاعية الإيطالية - يتكون من أخصائيين طموحين وعائليين ومتطوعين وأخصائيين في الأعصاب ومعالجي النطق والمعالجين. يتم تمويلها من قبل الهيئات الخاصة والعامة ، ومن قبل أعضاء ينتمون إلى المنظمة.
تهدف منظمة A.IT.A إلى تشجيع البحث وإعلام السكان والتخطيط والمؤتمرات والحلقات الدراسية ، وتعزيز التواصل بين المريض وأفراد العائلة ، واشراك الجمعيات وتعزيز المساعدة والتطوع للأفراد حبسة. [مأخوذ من www.aitafederazione.it]
