الامتحانات

Sacron Loin رنين مغناطيسي

عمومية

الخاصرة التصوير بالرنين المغناطيسي العجزي هو أداة تشخيصية مهمة تسمح لك بعرض ، بالتفصيل ، النهاية الطرفية للعمود الفقري (من العمود الفقري القطني إلى العصعص).

من خلال عظمة الوصول إلى الرنين المغناطيسي ، يستطيع أخصائي الأشعة القيام بما يلي:

  • لتشخيص الأمراض ، مثل ، على سبيل المثال ، فتق القرص ، وعرق النسا ، وأورام العمود الفقري أو الاعتلالات ؛
  • تتبع لأسباب الألم المستمر في منطقة أسفل الظهر من الظهر.
  • التحقيق في شدة التشوهات الخلقية في العمود الفقري ، مثل السنسنة المشقوقة.
  • إلخ

وباستثناء استخدام عامل تباين ، فإن إعداد الرنين المغناطيسي القطني للعضلات بسيط جداً ، مع القليل من القيود الواجب اتباعها.

من مدة حوالي نصف ساعة ، و lombo الرنين المغناطيسي sacrale هو الفحص مع بعض موانع. من بين هؤلاء ، فإن وجود داخل جسم الإنسان من الأجهزة أو شظايا ذات طبيعة معدنية ، مثل أجهزة ضبط نبضات القلب أو الشظايا ، يستحق إشارة خاصة.

في نسخته التقليدية (أي ، بدون وسط متباين) ، فإن الرنين المغناطيسي العجزي الخاص بالمظلة يقدم مخاطر قليلة ، قريبة من الصفر.

النتائج الثمينة للتصوير بالرنين المغناطيسي حقنة خاصة متاحة في غضون 3-4 أيام.

استعراض قصير لما هو الرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي ، الذي يكون اسمه الكامل هو الرنين المغناطيسي النووي ، هو اختبار تشخيصي يسمح بالتصوير داخل الجسم البشري ، دون استخدام الشقوق الجراحية أو الإشعاعات المؤينة ، ولكن بفضل الحقول المغناطيسية الضارة والموجات اللاسلكية غير المؤذية .

خاليًا من الآثار الجانبية ، ومع القليل من موانع الاستعمال ، يوفر التصوير بالرنين المغنطيسي صورًا ثلاثية الأبعاد واضحة ومفصلة لما يسمى الأنسجة الرخوة (الأعصاب والعضلات والأربطة والدهون والأوعية الدموية وما إلى ذلك) وما يسمى الأنسجة الصلبة (العظام والغضاريف). وهذا ما يجعله اختبارًا مهمًا للغاية في العديد من مجالات الطب: من الرضوض إلى علم الأورام ، من خلال جراحة العظام ، والجهاز الهضمي ، وطب القلب ، وما إلى ذلك.

الحد الوحيد للتصوير بالرنين المغنطيسي هو التكلفة العالية للمعدات اللازمة لإنشاء مجالات مغناطيسية لمراقبة الجسم البشري ، وتكاليف صيانة المعدات المذكورة أعلاه.

ما هو؟

الرنين المغناطيسي العقدي lombo هو الرنين المغناطيسي النووي الذي يسمح بالتصوير التفصيلي للأجزاء الطرفية للعمود الفقري ، وهذا هو القسم الأخير الذي يتضمن الفقرات القطنية الخمس ، والفقرات العجزيَّة الخمس (أو العجز ) والفقرات الأربع. العصعص (أو العصعص ).

الخاصرة التصوير بالرنين المغناطيسي العجزية هو اختبار تشخيصي يمكن إجراؤه في معظم المستشفيات والعيادات الإشعاعية.

مثل أي نوع آخر من الرنين المغناطيسي النووي ، فهو من بين ممارسات التخصص الطبي للأشعة ، لذا فإن قراءة نتائجها تصل إلى اختصاصي الأشعة .

لفهم: استعراض موجز للعمود الفقري

يقع العمود الفقري أو العمود الفقري في مؤخرة الجذع ، وهو الهيكل العظمي الداعم لجسم الإنسان.

يتكون العمود الفقري المكون من 33 إلى 34 عظمة غير منتظمة ، تحت العمود الفقري ، أسفل العمود الفقري في أسفل الظهر.

وفقا لأحدث التقسيمات الفرعية للعمود الفقري ، فإن الأخيرة تشمل 5 أقسام ، والتي تبدأ من الأعلى (أي من الجمجمة) ، هي:

  • قسم عنق الرحم ، التي شكلتها الفقرات ما يسمى 7 العنقية.
  • القسم الصدري ، يتكون من ما يسمى بـ 12 فقارة صدقية ؛
  • قسم أسفل الظهر ، يتكون من الفقرات القطنية الخمس ؛
  • قسم العجز ، ويتألف من الفقرات العجائزية الخمس ؛
  • القسم العصعصي مكونة من 4 فقرات عصعائر.

الاستخدامات

وبفضل الرنين المغناطيسي القطني العقدي ، يحصل الأطباء على صور واضحة ومفصلة للفقرات في المنطقة المعتبرة ، ومن كل ما يقيم داخل أو على اتصال بهذه الفقرات ، وهي: الحبل الشوكي ، والجذور الشوكية ، والأقراص بين الفقرات ، ونواة اللباب ، والمفاصل. ما بين الفقرات وما إلى ذلك.

يتم استخدام الرنين المغناطيسي العجزية قبل كل شيء في مجال التشخيص . في الواقع ، يسمح:

  • ارجع إلى أصل الألم في الجزء السفلي السفلي ، المرتبط بحالة حموية غير طبيعية ؛
  • تعميق الظروف مثل عيوب العمود الفقري الوراثي (مثلا: السنسنة المشقوقة ) ؛
  • تحليل النتائج الدقيقة للصدمة أو إصابة العمود الفقري السفلي ؛
  • التعرف على أسباب الشعور المؤلم المزمن والمستمر في أسفل الظهر ( آلام أسفل الظهر) ؛
  • تعميق تشخيص التصلب المتعدد ؛
  • تأكيد أو عدم وجود فتق مشبوه في القرص ، أو اعتلال أو شكل من أشكال التهاب المفاصل في الجهاز الطرفي للعمود الفقري ؛
  • تحديد ما إذا كانت أي مشاكل في المثانة و / أو الأمعاء مستحقة أو غير عاطلة في الأعصاب الشوكية.
  • تشخيص أورام العمود الفقري على طول القناة الطرفية من العمود الفقري.
  • تشخيص الحالات الطبية ، مثل siringomyelia المكتسبة من الخاصرة المقدسة.
  • العودة إلى أصل الأعراض في الساقين ، مثل ضعف العضلات ، وخدر ، وخز وفقدان السيطرة على الحركة المرتبطة آلام أسفل الظهر. هذه الصورة أعراض هي نموذجية من الاضطرابات مثل عرق النسا وطباع اللسان .

أغراض أخرى: الغرض أثناء العملية

بالإضافة إلى كونه أداة صالحة لتحديد ودراسة الأمراض والأعراض ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للعصابات القطنية يمثّل أيضًا فحصًا داخليًا .

بالنسبة إلى الفحص داخل المنطوق ، نعني فحصًا تشخيصيًا تم إجراؤه قبل لحظات من العملية الجراحية (غالبًا ما يحدث في غرفة العمليات) ، لمراقبة العضو والأنسجة التي ستصبح بعد بضع دقائق موضوعًا للتدخل.

التصوير بالرنين المغناطيسي العجزي المجري أثناء العمليات هو ممارسة يتم إجراؤها بشكل متكرر قبل العملية الحسّاسة في الجهاز الطرفي للعمود الفقري.

لصور أكثر دقة: الرنين المغناطيسي عجز المقدسة مع التباين

هناك إمكانية لزيادة خصائص حساسية وخصوصية من الرنين المغناطيسي القطنية العجزية ، من خلال استخدام وسط التباين ، وحقن في المريض عن طريق الوريد.

الرنين المغناطيسي القطني العجزية الذي يستخدم وسائط التباين هو مثال على الرنين المغناطيسي مع التباين .

بشكل عام ، توفر فحوص الرنين المغناطيسي على النقيض صوراً ثلاثية الأبعاد للأعضاء والأنسجة أكثر تفصيلاً ومليئة بالتفاصيل ، مقارنة بالفحوص بالرنين المغناطيسي التقليدي (أي بدون وسائط تباين ).

إعداد

إعداد الرنين المغناطيسي القطني العضلي هو نفس الإعداد الذي يتم اتباعه في أي تصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي.

هذا يعني أن:

  • لا يتوقع أي صيام أو مراعاة للحميات الغذائية الخاصة ، ما لم يذكر خلاف ذلك من قبل أخصائي الأشعة.
  • قبل إجراء الفحص بفترة وجيزة ، يجب على المريض إزالة أي ملابس أو أشياء تحتوي على أجزاء معدنية (أكياس ، محافظ ، أحذية ، مجوهرات ، إلخ) ، الإجابة على استبيان محدد يتأكد من وجود أو عدم وجود موانع للفحص ، وأخيراً التواصل إذا كنت تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة ، وفي حالة مريضة ، إذا كنت حاملاً (أو مشتبه به).

التحضير ل MRI القطني العجزية مع النقيض من ذلك

إذا كان الرنين المغناطيسي العجزي القطني يوفر استخدام وسيط التباين ، فإن الإعداد للاختبار يختلف فيما يتعلق بما سبق ذكره.

في الواقع ، على عكس ما يحدث خلال الرنين المغناطيسي العجزي التقليدي الخاص ، يجب على المريض:

  • املأ الاستبيان الذي يتأكد من وجود موانع للمعاينة مقدمًا وباشتراك طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، وخذها معه يوم الإجراء ؛
  • إجراء اختبار الكرياتينين في الدم ( الكرياتينين ) بالقرب من التصوير بالرنين المغنطيسي مع التباين (في موعد أقصاه 30 يومًا) وأخذ النتائج معك في يوم الاختبار ، لتوضيحها إلى أخصائي الأشعة مع الاستبيان الخاص بالموانع ؛
  • مراقبة سريع كامل في آخر 6 ساعات قبل الامتحان.

إجراء

إن جهاز الرنين المغناطيسي العجزي القطني الأكثر استخدامًا هو آلة الرنين المغناطيسي النووي الكلاسيكية: وهي كعكة كبيرة وعميقة ، قادرة على استيعاب فردًا ملائماً مستلقياً على سرير منزلق خاص داخل الفتحة المركزية.

وبدءًا من الإجراء الفعلي ، يبدأ ذلك بطلب من المريض ، من قبل أخصائي الأشعة ، حرمان نفسه من أي كائن أو ثوب محظور ، ومع الإجابة على الاستبيان المتعلق بموانع الاستعمال.

بمجرد الانتهاء من هذا الجزء الأول ، يجب على المريض الجلوس على الطاولة المنزلقة المذكورة أعلاه ، والتي في هذا الوقت من الفحص لا تزال خارج الماكينات دونات.

عند الاستلقاء على الأريكة ، يتلقى المريض مساعدة من أخصائي الأشعة (المعتاد) ، الذي ، في غضون ذلك أو بعده بقليل ، يعتني أيضًا بتوفير كل وسائل الراحة الضرورية (مثل: الوسائد ، البطانيات ، سدادات الأذن ، سماعات الرأس) و) لمنحه آخر التعليمات الأساسية للتنفيذ الصحيح للامتحان. من بين هذه التعليمات التي لا يمكن الاستغناء عنها ، فإن الجمود المطلق الذي يجب أن يلتزم به المريض ، يستحق التحذير خلال الإجراء بأكمله: فحركات الجسم ، في الواقع ، تقوض دقة الصور ، وبالتالي النتيجة الناجحة للرنين المغنطيسي للعضد.

في نهاية وضعية المريض ، يمكن أن يتم إدخال السرير في الفتحة المركزية للآلة ، واشتعال هذه الأخيرة (مع إنشاء حقول مغناطيسية وموجات راديوية).

تذكر أن معدات الرنين المغناطيسي الحديثة مجهزة بمكبرات صوت وكاميرات للتواصل مع الطاقم الطبي ، الذي ، كقاعدة ، بمجرد بدء الفحص ، يتم في غرفة مجاورة لمكان وجود المريض. ويضمن وجود نظام اتصالات السيطرة الكاملة على الوضع وإمكانية الإبلاغ عن أي إزعاج أو مشاكل ، إلى أولئك الذين يخضعون للإجراء.

مثل أي نوع من التصوير بالرنين المغناطيسي ، والرنين المغناطيسي الخاصرة المقدسة هو أيضا صاخبة. هذا ما يفسر لماذا يتلقى المريض سدادات األذن سالفة الذكر أو سماعات األذن سالفة الذكر قبل تشغيل الجهاز.

كيف يختلف الرنين المغناطيسي القطني مع وسائط التباين في الإجراء؟

بالإضافة إلى ما سبق ، يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي المجرى العجزية مع وسط تبايني حقن وسيط التباين. تتم هذه الخطوة الأساسية بعد فترة وجيزة من استيعاب المريض ، ولكن قبل بضع دقائق من تشغيل آلية التشخيص.

لأداء الحقن هو أخصائي الأشعة ، بالتعاون مع ممرضة مهنية.

عموما ، عامل التباين المستخدم هو محلول مائي يحتوي على نسبة معينة من الجادولينيوم (عامل التباين القائم على الجادولينيوم ).

ما هو طول الرنين المغناطيسي القطنية العجزية؟

عادةً ما تستغرق فحوص الرنين المغناطيسي القطنية العجزية حوالي 20-30 دقيقة .

يزيد الاستخدام المحتمل لعامل التباين من التوقيت المذكور قبل بضع دقائق.

ماذا يحدث في نهاية الامتحان؟

بشكل عام ، مباشرة بعد التصوير بالرنين المغناطيسي الخاص بالعجز المقدسة ، يمكن للمريض أن يرتدي ملابسه ويعود إلى المنزل وأنشطته اليومية ، بانتظار الاستجابة الطبية.

في حالة استخدام عامل التباين ، يمكن أن تتم العودة إلى المنزل بعد 1-2 ساعة فقط من نهاية الإجراء. وهذا تدبير احترازي ، اعتمد بسبب الآثار الضارة المحتملة لعامل إنفاذ القانون.

المخاطر

إن الرنين المغناطيسي العبراني التقليدي هو أداة آمنة للغاية وغير ضارة لجسم الإنسان.

إن ميزة عدم تعريض المريض للإشعاع المؤين تجعله اختبارًا متكررًا عدة مرات ، حتى بعد وقت قصير.

مخاطر الرنين المغناطيسي القطني العجزية مع التباين

على الرغم من أن إجراءات الرنين المغنطيسي بشكل نادر للغاية ، على النقيض من ذلك - بما في ذلك تلك التي لها المسار النهائي للعمود الفقري قيد التحقيق - يمكن أن تؤدي إلى تأثيرات ضائرة متفاوتة الشدة.

وتشمل الآثار السلبية الأكثر اعتدالا ما يلي: الصداع ، والغثيان ، والتقيؤ ، و / أو الدوخة.

بين الآثار الضارة الأكثر خطورة ، ومع ذلك ، هي: ردود الفعل التحسسية لعامل التباين والتليف كلوي النظامية (*).

موانع

يتمتع الرنين المغناطيسي بالذنب العكسي التقليدي بنفس موانع استخدام جميع أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي الأخرى التي لا تستخدم عوامل التباين.

ونتيجة لذلك ، لا يمكن لجميع الذين يقدمون ، داخل جسم الإنسان ، أو أجهزة أو شظايا ذات طبيعة معدنية ، مثل أجهزة ضبط نبضات القلب ، وأجهزة عصبية ، وشظايا (تلك الموجودة في العين على وجه الخصوص) ، ومقاطع داخل الجمجمة ، الخضوع لاختبار تشخيصي في السؤال. لتمدد الأوعية الدموية الدماغية ، مساعدات السمع ، زراعة المعادن ، خيوط معدنية ، إلخ.

الرنين المغناطيسي والحمل

بالنسبة للنساء الحوامل ، لا يوصى بإجراء الاختبار في الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى من الحمل ؛ وبعد ذلك هناك المزيد من الحرية.

موانع من الرنين المغناطيسي الخاصرة العقرب مع الوسط المقابل

باختصار ، في حالة وجود الرنين المغناطيسي القطني العجزية مع المقابل ، يتم إضافة موانع السابقة:

  • وجود فشل كلوي حاد أو خلل في نتائج اختبار الكرياتينين ؛
  • وجود فشل كبدي حاد .
  • وجود حساسية تجاه عامل التباين اللازم للفحص ؛
  • حالة الحمل .

النتائج

عادة ، تتوفر نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي القطني مع أغراض التشخيص للمرضى بعد 3-4 أيام من الفحص.

مثل أي نوع آخر من التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن أن يوفر الرنين المغناطيسي القطني العظمي عناصر أساسية لتشخيص دقيق.