تعريف
يعد حمض المعدة - الذي يُعرف أيضًا باسم pyrosis أو حموضة المعدة - حالة خاصة تتميز بزيادة حموضة المعدة.
عموما ، حمض المعدة هو اضطراب يمكن معالجته بسهولة ، ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة به ، لأنه قد يكون من أعراض أي أمراض كامنة لم يتم تشخيصها بعد.
الأسباب
حامض المعدة هو الشرط الذي يمكن أن تسببه عوامل مختلفة ، ذات منشأ وطبيعة مختلفة.
إذا كان حمض المعدة عبارة عن اضطراب يحدث بشكل متقطع ، فقد تكون الأسباب المؤدية إلى ذلك: تناول الوجبات بكمية وافرة للغاية ، واستهلاك الأطعمة القابلة للهضم ، والاستهلاك المفرط للكحول ، والإجهاد أو تناول أنواع معينة من الأدوية.
في حالات أخرى ، ومع ذلك ، قد يكون حمض المعدة من أعراض الحالات الكامنة الأخرى ، مثل قرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ، ومرض الجزر المعدي المريئي أو فتق الحجاب الحاجز.
الأعراض
كما يمكن فهمه بسهولة ، فإن العرض الرئيسي الذي يميز حمض المعدة هو إحساس حارق ، أكثر أو أقل شدة ، يُنظر إليه على مستوى المعدة.
اعتمادا على السبب الأساسي لحمض المعدة ، قد تحدث أعراض أخرى ، مثل قلس الحمض ، والصعوبات في الجهاز الهضمي ، والتجشؤ ، رائحة الفم الكريهة والقيء.
العلاج الطبيعي
النظام الغذائي والتغذية
لا يُقصد بالمعلومات المتعلقة بالعقاقير المضادة لحمض المعدة استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائمًا و / أو أخصائيًا قبل تناول أدوية العناية بحمض المعدة.
المخدرات
كونه اضطرابًا يمكن أن يحدث بسبب أسباب مختلفة للطبيعة والطبيعة ، يمكن أن يختلف علاج حرقة المعدة من مريض إلى آخر.
لذلك ، من الواضح مدى أهمية التعرف أولاً على كل العوامل المسببة التي أدت إلى بداية هذا الاضطراب.
ومع ذلك ، يمكن القول أن الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج حمض المعدة هي ما يسمى مضادات الحموضة . هذه الأدوية تمارس نشاطها من خلال تحييد مؤقت للحموضة المفرطة في المعدة ، ولكن دون تغيير إنتاج حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا المعدية. لهذا السبب ، فإن هذا النوع من الأدوية مفيد في الغالب في حالات متفرقة من حمض المعدة ، ربما بسبب الوجبات المفرطة أو عن طريق استهلاك الطعام الذي يصعب هضمه.
ومع ذلك ، عندما يحدث حمض المعدة بسبب أمراض أكثر خطورة (انظر الفقرة "السبب") ، قد يعتبر الطبيب أنه من الضروري استخدام العقاقير التي يمكن أن تتداخل بشكل مباشر مع إنتاج حمض الهيدروكلوريك على مستوى المعدة ، أو قادرة على حماية جدار المعدة من البيئة الحمضية المفرطة. نحن نتحدث عن ما يسمى بالأدوية المعدة للذوبان ، والتي نجد من خلالها مثبطات مضخة البروتون ، مضادات الهيستامين H2 ووكلاء cytoprotective (لمزيد من المعلومات ، نوصي بقراءة المقال المخصص "Gastroprotectors").
مضادات الحموضة
كما ذكرنا ، فإن الأدوية المضادة للحموضة تؤدي عملها عن طريق تحييد حمض المعدة بشكل مؤقت ولا تؤثر على إنتاج حمض الهيدروكلوريك بأي شكل من الأشكال.
من بين مضادات الحموضة الأكثر استخدامًا في العلاج ، نذكر:
- بيكربونات الصوديوم (Citrosodina®): هذا الملح هو واحد من أكثر استخدامات مكافحة حمض المعدة. وهي متوفرة في مسحوق أو في حبيبات فوارة. عادةً ، يُنصح بتناول ملاعق قهوة من منتج يتم حله في الماء مسبقًا.
- هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنسيوم (Maalox®، Maalox TC®، Maalox Plus®): تستخدم هذه المركبات دائمًا في تركيبة. وهي متوفرة في تركيبات دوائية مختلفة ، بما في ذلك الأقراص القابلة للمضغ والتعليق الفموي.
عند استخدامه على شكل أقراص قابلة للمضغ ، يُنصح بتناول قرص أو لوحين (يحتويان على 400 ملغم من هيدروكسيد الألومنيوم و 400 ملغم من هيدروكسيد المغنيسيوم) ثلاث إلى أربع مرات يوميًا.
مثبطات مضخة البروتون
كما ذكر ، تستخدم هذه الأدوية في علاج حمض المعدة ، وخاصة عندما تكون ناجمة عن أمراض مثل القرحة المعدية المعوية ، الارتجاع المعدي المريئي أو فتق الحجاب الحاجز hiatal hernia.
من بين أكثر المكونات الفعالة المستخدمة على نطاق واسع ، نذكر:
- Lansoprazole (Lansox®، Lansoprazole EG®): lansoprazole هو واحد من مثبطات مضخة البروتون الأكثر شيوعًا في العلاج. وهي متاحة في المستحضرات الصيدلانية في شكل كبسولات. عموما ، لعلاج حامض المعدة ، فمن المستحسن أن تأخذ 15-30 ملغ من المادة الفعالة في اليوم الواحد ، لمدة لا تقل عن أربعة أسابيع.
- Pantoprazole (Pantorc®، Peptazol®): pantoprazole متوفر على شكل أقراص. قد تعتمد جرعة الدواء التي يجب اتخاذها ومدة العلاج على نوع المرض الذي يكمن وراء حمض المعدة. عادة ، تتراوح الجرعة الموصى بها من 20 مجم إلى 40 ملغ في اليوم ، قبل تناول الطعام بساعة واحدة ، لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
H2 مضادات الهيستامين
إن anatistamines H2 (أو مضادات مستقبلات الهيستامين H2 ، إذا كنت تفضل) ، هي أيضا فئة من الأدوية التي تستخدم على نطاق واسع في علاج حمض المعدة الناجم عن أنواع مختلفة من الأمراض والاضطرابات.
من بين المكونات النشطة المختلفة التي تنتمي إلى هذه الفئة ، نتذكر السلف: السيميتيدين (Ulis®). هذا العنصر النشط متوفر على شكل أقراص وحبيبات محلول عن طريق الفم. عادة ، في البالغين ، فمن المستحسن أن تأخذ 800 ملغ من السيميتيدين في اليوم ، في المساء قبل النوم.
وكلاء Cytoprotective
وكلاء Cytoprotective ليسوا العقاقير المستخدمة لعلاج حموضة المعدة في حد ذاتها ، لأنهم غير قادرين على إما تثبيط تخليق حمض الهيدروكلوريك أو تحييد البيئة الحمضية المفرطة التي يتم إنشاؤها على مستوى المعدة. ومع ذلك ، بفضل آلية عملها ، فإنها تعمل عن طريق حماية الغشاء المخاطي للمعدة من الحموضة المفرطة.
من بين المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه المجموعة ، نذكر sucralfate (Gastrogel®). هذا العنصر النشط ، بمجرد وصوله إلى المعدة ، قادر على تشكيل الهلام الذي يعمل كحاجز واقي ضد الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يعوق اتصاله بحمض الهيدروكلوريك.
Sucralfate متاح في مختلف المستحضرات الصيدلانية في شكل أقراص ، والهلام ، ومسحوق الفم وتعليق عن طريق الفم. عندما يؤخذ على شكل هلام ، نوصي بتناول جرام واحد من المادة الفعالة مرتين في اليوم ، قبل ساعة من تناول الطعام ، أو في الصباح والمساء قبل النوم.
