سيفالكسين

Cefalexin هو مضاد حيوي β-lactam ينتمي إلى الجيل الأول من فئة السيفالوسبورين.

Cefalexin - الهيكل الكيميائي

ومثل كل السيفالوسبورينات من الجيل الأول ، يعتبر السيفالكسين فعالا جدا في علاج العدوى التي تسببها البكتيريا إيجابية الجرام ، في حين أن نشاطه قليل ضد البكتيريا سالبة الجرام.

مؤشرات

على ما تستخدمه

يشار إلى استخدام سيفالكسين لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة للسيالفاليكسين نفسها.

بتعبير أدق ، يشار إلى المخدرات لعلاج:

التهابات الجهاز التنفسي ، مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي الجرثومي.
التهابات الأنف والأذن والحنجرة ، مثل التهاب الأذن الوسطى ، التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين.
التهابات المسالك البولية ، مثل التهاب المثانة والبروستاتا.
الالتهابات النسائية.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
عدوى العظام.
السيلان والزهري (في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلينات).

تحذيرات

يجب استخدام الحذر في إعطاء سيفالكسين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للبنسلينات أو المضادات الحيوية الأخرى β-lactam.

قد يؤيد استخدام سيفالكسين ظهور العدوى من الكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة ، مثل - على سبيل المثال ، المبيضات البيضاء ، المكورات المعوية أو العدوى المطثية العسيرة . في بعض الأحيان - إذا تم التعاقد على هذه العدوى - قد يكون انقطاع العلاج ضروريًا ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي المناسب.

منذ حالات التهاب القولون الغشائي الكاذب بعد العلاج مع سيفالكسين ، من الضروري إيلاء اهتمام وثيق لظهور الإسهال الشديد الذي يمكن أن يكون أحد أعراض علم الأمراض المذكور.

لأن سيفالكسين يفرز في المقام الأول من خلال الكلى ، في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد ، قد تكون هناك حاجة إلى جرعة مخفضة من سيفالكسين.

يمكن أن يسبب Cephalexin إيجابيات كاذبة في بعض الاختبارات المعملية ، مثل اختبارات glycosuria وفي اختبارات Coombs.

التفاعلات

يجب توخي الحذر في الإدارة المترافقة للسيلفالكسين والأدوية السامة الأخرى - على سبيل المثال ، الأمينوغليكوزيدات أو مدرات البول القوية (فوروسيميد ، حمض إيثاكرينيك وبيرتانيد) - بسبب الآثار الضارة التي قد تحدث على الكلى.

Cephalexin قد يقلل من فعالية حبوب منع الحمل ، لأنها قد تمنع امتصاص الأمعاء.

ومع ذلك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول - أو قد تم تناولها مؤخرًا - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك العقاقير التي تستلزم وصفة طبية والأعشاب و / أو منتجات المعالجة المثلية.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب Cefalexin أنواعًا مختلفة من الآثار الجانبية ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يرجع إلى الحساسية المختلفة التي لدى كل فرد تجاه الدواء. لذلك ، ليس من المؤكد أن الآثار الجانبية تحدث جميعها بنفس الكثافة في كل مريض.

العدوى والإصابة

يمكن أن يتسبب استخدام سيفالكسين لفترات طويلة في ظهور عدوى المبيضات البيضاء التي يمكن أن تتسبب بدورها في التهاب الفرج.

تعديلات الدم والجهاز اللمفاوي

قد يسبب علاج سيفالكسين نقص الكريات البيض القابل للعكس (انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء في مجرى الدم) وفقر الدم الانحلالي.

ردود الفعل التحسسية

يمكن أن يسبب العلاج مع سيفالكسين ردود فعل حساسية لدى الأفراد الحساسين. قد تحدث هذه التفاعلات في شكل وذمة وعائية أو - أكثر نادرا - مع ردود فعل الحساسية.

المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية ، والربو ، الشرى أو حمى القش يمثلون خطرًا متزايدًا من حدوث تفاعلات فرط الحساسية.

اضطرابات الجهاز الهضمي

قد يحدث الغثيان والقيء والإسهال والتهاب اللسان أثناء علاج سيفالكسين. قد يحدث التهاب القولون الكاذب أكثر نادرا.

اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد

العلاج مع سيفالكسين قد يسبب طفح جلدي من نوع الشرى أو الحطاطي. أكثر ندرة ، يمكن أن تحدث تفاعلات جلدية شديدة جدا مثل انحلال البشرة السمي أو متلازمة ستيفنز جونسون.

أمراض الكلى والمسالك البولية

يمكن أن يسبب العلاج Cephalexin التهاب الكلية الخلالي عكسها.

اضطرابات الجهاز العصبي

يمكن أن يسبب العلاج مع سيفالكسين الصداع والدوار والوهن.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج مع سيفالكسين هي:

زيادة تركيز الدم من الترانساميناسات.
زيادة آزوتيمية (أي تركيز النيتروجين غير البروتيني في مجرى الدم) ؛
زيادة تركيز الدم من البيليروبين.
الإيجابية (في بعض الأحيان خاطئة) لاختبار Coombs.
ضيق الصدر
ألم مفصلي.
الأوهام المهبلية
الحكة الشرجية والمهبلية.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة مع سيفالكسين لا يوجد ترياق ، ولكن غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني يمكن أن يكون مفيدا.

على أي حال ، إذا كنت تشك أنك قد تناولت جرعة زائدة من سيفالكسين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور أو الاتصال بأقرب مستشفى.

آلية العمل

كما ذكر أعلاه ، السيفالكسين هو السيفالوسبورين و - على هذا النحو - يمارس عمل مضاد للجراثيم المضاد الحيوي (أي قادر على قتل البكتيريا) يتدخل في تركيب جدار الخلية البكتيرية ، الببتيدوغليكان.

الببتيدوغليكان هو بوليمر يتكون من سلاسل متوازية من الكربوهيدرات النيتروجينية ، التي انضمت معا من خلال الروابط المستعرضة بين بقايا الأحماض الأمينية. وتتكون هذه الروابط بفضل عمل الإنزيم transammidase.

يرتبط Cefalexin بـ transammidase من خلال منع تكوين السندات المذكورة أعلاه.

وبهذه الطريقة ، يتم توليد مناطق ضعيفة داخل الببتيدوجليكان في المناطق التي لا يكون فيها ترانساميديز روابط مستعرضة. هذه المناطق الضعيفة تؤدي إلى تحلل الخلية البكتيرية ، وبالتالي إلى موته.

اتجاهات لاستخدام - Posology

Cefalexin متاح للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص وتعليق للاستخدام عن طريق الفم.

يجب تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب وفقا لنوع وشدة العدوى المراد علاجها وفقا لحالة المريض العامة.

فيما يلي بعض المؤشرات على جرعات الدواء المستخدمة عادة.

في البالغين ، والجرعة المعتادة من سيفالكسين 2-3 غرام في اليوم الواحد ، ليتم تقسيمها إلى 2-4 الإدارات. قد يقرر الطبيب - حسب كل حالة على حدة - تغيير هذه الجرعة.

في الأطفال ، والجرعة المعتادة من سيفالكسين هو 80-100 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا. أيضا في هذه الحالة - إذا اعتبرت ضرورية - يمكن للطبيب تغيير هذه الجرعة.

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، وعادة ما يتم تخفيض الجرعة المعتادة فيما يتعلق بشدة الفشل الكلوي.

الحمل والرضاعة

على الرغم من أن cefalexin لا يبدو أن له تأثيرات مسخية ، إلا أن استخدام هذا الدواء من قبل النساء الحوامل يجب أن يتم فقط في حالات الحاجة الفعلية وفقط تحت إشراف دقيق من الطبيب.

تفرز سيفالكسين بتركيزات منخفضة في حليب الثدي ، لذلك ، يجب أن يتم استخدام الدواء من قبل الأمهات المرضعات بحذر وفقط في حالات الحاجة الفعلية.