انقطاع الطمث المبكر والصحة
ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على النساء في سن اليأس المبكر؟
المخاطر الصحية الأخرى المرتبطة تخفيض هرمون الاستروجين ما يلي:
- مشاكل القلب والأوعية الدموية (يزيد من خطر الإصابة بنقص التروية والسكتة الدماغية) ؛
- Osteopenia (انخفاض حجم العظام) ؛
- المشاكل البولي التناسلية (الالتهابات البولية المتكررة وجفاف المهبل وممارسة الجماع المؤلمة) ؛
- أعراض Neurovegetative (الحد من الوظائف المعرفية ، وفقدان قوة العضلات ، وصعوبة في التركيز ، وما إلى ذلك) ؛
- مرض اللثة : التهاب اللثة (فقدان الأسنان) والركود اللثوي.
- تغيير التزاوج الجلدي (جفاف الجلد ، ظهور التجاعيد وشيخوخة الجلد) ؛
- الآثار النفسية (القلق والاكتئاب).
التشخيص
يتم تشخيص انقطاع الطمث المبكر من خلال سلسلة من التحقيقات ، بما في ذلك:
- Anamnesis والفحص الموضوعي ؛
- تحقيقات لاستبعاد الأسباب الأخرى لانقطاع الطمث (غياب تدفق الطمث) ، والتي قد تشمل الحمل ، وفقدان الوزن الشديد ، وممارسة الرياضة المفرطة ، وغيرها من الاضطرابات الهرمونية وبعض أمراض الجهاز التناسلي ؛
- اختبارات لتحديد الحالات المصاحبة الأخرى ، مثل أمراض المناعة الذاتية أو الأمراض الوراثية أو الغدة الدرقية:
- MOC ( قياس المعادن بالمعادن المحوسبة ): يرتبط اختطار الاضطرابات مثل هشاشة العظام وهشاشة العظام ارتباطًا مباشرًا بسنوات نقص الإستروجين.
- فحص الكروموسومات بواسطة النمط النووي ، لتسليط الضوء على التعديلات الجينية.
- فحص الأجسام المضادة على مؤشرات سريرية محددة (على سبيل المثال: الأجسام المضادة ضد الغدة الدرقية ، الأجسام المضادة ضد المبيض ، antisodal ، إلخ).
- تحليل الدم لتقييم مستويات الهرمون:
- تنشيط هرمون الجُرَيْب (FSH) : المستويات العالية من الهرمون المنبه للجراثيم تدل على الظروف التي لا توجد فيها ردود فعل سلبية طبيعية ناشئة من الغدد التناسلية ؛ هذا يؤدي إلى إطلاق غير المنضبط من FSH بواسطة adenohypophysis.
- 17 بيتا استراديول : استراديول هو هرمون الاستروجين الرئيسي الذي تنتجه الجريبات المبيضية خلال الدورة. مستويات منخفضة من هرمون تشير إلى انخفاض وظائف المبيضين.
- مؤشرات الإحتياطي المبيض : يتم تقليل B المانع وهرمون anti-mullerian (AMH) . كلاهما يقدم مؤشرا على عدد البصيلات الموجودة في المبايض وعندما تظهر احتياطات محدودة في المبيض يؤكد وجود انقطاع الطمث.
- DHEA (dehydroepiandrosterone) ، التي تنتجها الغدة الكظرية ، يبدأ في الانخفاض بعد سن 30 ويظهر انخفاض كبير مع انقطاع الطمث.
- الموجات فوق الصوتية الحوضية أو عبر المهبلية : تقدم صورة مفصلة للمبايض والرحم ، وتسمح بتقييم ما إذا كان احتياطي المبيض قد تعرض للخطر بشكل كبير (إذا كان هناك أقل من أربعة بصيلات في المجموع ، فإن سن اليأس المبكر مؤسس بشكل جيد).
