من قبل الدكتور دافيدي Cacciola
مقدمة
يمكن اعتبار القدم بمثابة المخزن المؤقت للطرف الموضعي. بسبب هذه الخاصية ، يتشوه ويلوي ويوازن توازن عدم التوازن الوضعي على الأرض. يحدث هذا الخلل في كثير من الأحيان بسبب اختلال موازين المستقبلات الأخرى التي تؤثر على الوضعية (جهاز معقد ، مشهد ، أذن داخلية ، إلخ.)
إلا أنه نادرا ما يكون السبب الرئيسي في تغيير الوضع ، في حين أنه في أحيان أخرى يكون مختلطا ، على حد سواء الخصائص التكيفية والمسببة.
إن الفحص اللاحق الساكن والديناميكي المتأني الذي يقوم به المعالج الخبير يجعل من الممكن تحديد طبيعة التشوهات الجسدية والعلاج الودي المناسب بعد ذلك.
يتم تحليل التشوهات podalic الرئيسية والعواقب الوضحية أدناه
قدم Varus
تتميز القدم المتدلية بفرو تاروس الذي يسبب دوران خارجي لمحاور الظنبوب والفخذ ، مع ميل إلى الركبة المتغايرة والضغط المفرط الرضفي.
هذا الشرط يؤدي إلى سلسلة من العواقب الوضعة:
- المواقع الخارجية للساق والفخذ.
- الموقع الخارجي للورقة مع الضغط الخارجي المفرط للركبتين (الركبة المتساقطة)
- الدوران الخارجي لعظم الفخذ الذي يمكن أن يسبب هشاشة العظام في مفصل الورك على المدى الطويل ؛
- الرأسي من العجز والخفض من منحنيات العمود مع ما يترتب على الظهر مسطحة والأرداف المسطحة
قدم مختلفة غير متكافئة
في هذه الحالة يختلف كلا القدمين كما هو الحال في الحالة السابقة ولكنهما غير متماثلان.
تتسبب هذه الحالة في ترسيب الحوض وتناوبه ، حيث يتكيف العمود مع انسداد الفقري عند مستويات مختلفة أو مع وجود جنف.
لذلك تضاف العواقب المرتبطة بالتباين الموصوف أعلاه في حالة أقدام مختلفة غير متماثلة إلى الجنف أو انسدادات العمود الفقري
قدم أروح وأقدام مسطحة
يرتبط القدم المسطح بأروح تالو. تؤدي عملية الخيط الداخلي للقدم إلى دوران داخلي لمحاور الظنبوب والفخذين ، وميل إلى الركبة الوالجية وإزاحة داخلية للدوران.
هذا الشرط يؤدي إلى سلسلة من العواقب الوضعة:
- المواقع الداخلية للساق والفخذ.
- المواقع الداخلية للدوران (الركبة أروح) ؛
- الإسقاط الأمامي للحوض (الانقلاب)
- زيادة قعس الظهر القطني (hyperlordosis)
- زيادة تؤدي إلى التعويض عن منحنيات أخرى (hypercifosis الظهرية ، hyperlordosis القطنية)
هذه الحالة تسبب التوتر في الضغط على جميع الفقرات القطنية والصلابة العامة ومخاطر التقلصات.
قدم أروح غير متماثلة
في هذه الحالة كلتا القدمين هي أروح كما في الحالة السابقة ولكنها غير متماثلة.
تتسبب هذه الحالة في ترسيب الحوض وتناوبه ، حيث يتكيف العمود مع انسداد الفقري عند مستويات مختلفة أو مع وجود جنف.
لذلك تضاف العواقب المتعلقة بالفلسفة الموصوفة أعلاه في حالة قدمي الأرومة غير المتماثلة إلى الجنف أو انسدادات الفقري
قدم غير متناظر
وهو يتألف من قدمين بخصائص معاكسة ، وأحد الأروح والفارو الآخر
في هذه الحالة ، ستحدث دورات متقابلة من الأرجل ، مما سيؤدي إلى دوران واحد في الدوران الداخلي والآخر في الدوران الخارجي
تتسبب هذه الحالة في ترسيب الحوض وتناوبه ، مما يؤدي بدوره إلى حدوث انحرافات في العمود الفقري أو في العمود الفقري على مستويات مختلفة
قدم المكون المزدوج
انها نفس القدم التي لديها مكونات valgizing و varizzating. تلاحظ دراسة المسار إلى الأمام والخلف ، وليس في حالة orthostatism.
عادة أثناء المشي هذه القدم تقع أولا على الحافة الخارجية للكعب ، يسقط مباشرة بعد ذلك إلى أروح. تتسبب هذه الحالة في ميل إلى الأمام للجسم مع عواقب محتملة:
- التوتر المفرط للفقرات القطنية
- الطائرة الكتفية الأمامية
- التهاب الأوتار في الساق
- آلام في العجول
- آلام أخمصي
- أصابع المخلب والنسيج على القدمين
كما ذكر في المقدمة ، ينبغي اعتبار أن معظم الوقت يتكيف القدم مع اختلالات المستقبلات الأخرى التي سيتم النظر فيها بشكل أساسي إذا كنت ترغب في حل المشكلة بطريقة نهائية.
