بعد الولادة مباشرة ، يكون فقدان الدم المهبلي ظاهرة طبيعية تمامًا ، تمامًا مثل الخسائر الصغيرة في الأسابيع التالية.
التعاريف
لفهم ظاهرة خسائر ما بعد الولادة بشكل أفضل ، من الجيد أن تتعرف على بعض المصطلحات المتخصصة:
- ثانوية : هي ظاهرة طبيعية هي انفصال المشيمة وطردها وجميع زوائد الجنين ، والتي تحدث عادة خلال 15-30 دقيقة من الولادة ؛ عندما تحدث حالات شاذة في هذه المرحلة نتحدث عن أمراض من الثانية (مثل عدم انفصال المشيمة و / أو الانفصال الكامل بدون طرد). في حالة الأمراض الثانوية (غالباً ما تكون متعلقة بمشاكل المشيمة أو المشيمة الأخرى) يمكن أن يكون النزيف بعد الولادة مفرطاً ؛ في هذه الحالة ، يمكن للأطباء إدارة المخدرات عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي للمساعدة في وقف النزيف و / أو تحفيز تقلصات الرحم التي تسمح بطرد المشيمة وتسهيل وقف النزف.
- أمراض ما بعد الولادة : يتم تجميع النزيف بعد الولادة بسبب عدم كفاية التنشيط للتخثر الفسيولوجي تحت هذا المصطلح ؛ في هذه الحالات ، لا يمكن لجسم المرأة الحامل أن يوقف فقدان الدم الناجم عن انفصال المشيمة.
- نزيف ما بعد الولادة (EPP): يستخدم الأطباء هذا المصطلح عندما يكون فقدان الدم بعد الولادة مفرطًا ، أي أكثر من 500 مل في حالة الولادة المهبلية و 1000 مل في حالة الولادة القيصرية. يعتبر النزف التالي للوضع خطيراً عندما يتجاوز 1500 مل ، في حين أن أعلى من 2500 مل واحد يتحدث عن فقد الدم الرئيسي.
- lochiations (أو loci) : فقدان الدم ، المخاط والعناصر الخلوية التي تصاحب عادةً فترة 3-6 أسابيع بعد الولادة (تميل إلى إطالة العمر عند النساء المرضعات ، والعكس بالعكس) ؛ ترجع هذه الظاهرة إلى الجرح الذي خلفه انفصال المشيمة والعودة التدريجية للرحم إلى أبعاد ما قبل الحموضة ، مع ظواهر هضم الخلايا وطرد المخاط وبقايا السوائل والأغشية الجنينية. في الأيام الأولى بعد الولادة ، تتميز المواقع بخصائص مميّزة ، مع وجود آثار للجلطات. ولذلك يبدو أحمر داكن. بعد ذلك ، تميل المناطق المحلية إلى أخذ لون فاتح أكثر وأكثر إلى اللون الأبيض المصفر ، والاتساق دسم.
ترتبط ظاهرة lochiation ارتباطًا وثيقًا بانقباضات الرحم (تسمى " عضات الرحم " في هذه المرحلة) ، وبالتالي سوف تستمر في مرافقة المرأة لبضعة أسابيع بعد الولادة. بشكل عام ، تصبح هذه الانقباضات أكثر شدة ومزعجة من الولادة الثانية فصاعداً. كما أنها مفضلة بالرضاعة الطبيعية ، بفضل عمل الأوكسيتوسين ، الذي يتم تحفيز إفرازه عن طريق رضاع الطفل.
- capoparto : ظهور تدفق الطمث ، أو الحيض الأول بعد ولادة الطفل. بشكل عام ، إذا لم تكن المرأة ممرضة ، فستظهر الكوبوبارتو في وقت قصير جدًا من توقف السكان المحليين ؛ بالعكس ، في الممرضات الكابتن يحدث بعد فترة أطول.
نصائح
- بما أن الموقع هو أرض خصبة لتطوير البكتيريا ، فمن المهم ممارسة النظافة الحميمة الكافية للأعضاء التناسلية الخارجية ، وغسلها بعناية بمواد تنظيف محددة عند كل تغيير ماص. باستثناء النصائح الطبية المختلفة ، من الجيد تجنب استخدام المواد الماصة الداخلية ، لأنها يمكن أن تعزز ركود وانتشار الجراثيم. لنأخذ في الاعتبار ، في هذا الصدد ، أن التغييرات التي يعاني منها الرحم في فترة ما بعد الولادة مباشرة لها هدف مكافحة مسببات الأمراض التي دخلت أثناء الولادة ، وذلك بفضل التسلل الهائل للكرات البيضاء.
- إذا كان السكان المحليون ينبذون رائحة كريهة بشكل خاص ، إذا أخذوا لونًا أخضر اللون ، إذا كانت وفيرة بشكل خاص أو إذا تغير لونهم فجأة إلى أحمر فاتح ، فمن المستحسن استشارة طبيب النساء أو الممارس العام على الفور.
- لا ينصح بالجماع الجنسي لمدة الموقع ، أو على الأقل في المرحلة الأولى ، لأنه قد يسهل إنشاء العمليات المعدية.
