صحة الجهاز التنفسي

الأمراض الرئوية - أمراض الرئة من A.Griguolo

عمومية

مرض الرئة هو المصطلح الطبي الذي يصف أي عاطفة للرئتين التي يمكن أن تؤثر على الأداء الصحيح لهذه الأخيرة.

وفقا لتصنيف واسع النطاق ، يمكن تقسيم أمراض الرئة إلى 5 مجموعات كبيرة: الأمراض الرئوية التي تؤثر على المناطق داخل الرئة ، وأمراض الرئة التي تؤثر على الحويصلات الهوائية ، والأمراض الرئوية التي تؤثر على الأوعية الدموية داخل الرئة ، والأمراض الرئوية التي تؤثر على الرئتين. أمراض الرئة وسرطان الرئة التي تؤثر على غشاء الجنب.

الجهاز التنفسي باختصار

الجهاز التنفسي هو نظام يمكن تقسيمه إلى 3 مكونات رئيسية: المسالك الهوائية والرئتين والحجاب الحاجز وعضلات الجهاز التنفسي بين الضلعية .

وتشمل الخطوط الجوية الأنف والفم والبلعوم والبلعوم الأنفي والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والشعب الهوائية ، وتشكل القناة التي تعمل على إدخال الهواء إلى جسم الإنسان وتنقيته. تمثل الرئتان المواقع التي يكتسب فيها جسم الإنسان الأكسجين من الهواء المستوحى ، بدلاً من ثاني أكسيد الكربون (وهو منتج نفايات للكائن الحي) ؛ أخيرا ، عضلات الجهاز التنفسي هي الضامن للفضاء اللازم للرئتين لتعمل في أفضل حالاتها.

ما هو مرض الرئة؟

يعد مرض الرئة هو التعبير الطبي الذي يشير إلى أي مرض يصيب الرئتين ، والذي يؤدي وجوده إلى الإضرار بالأداء الصحيح للأخير ، وبالتالي ، ما يسمى الوظيفة التنفسية ، أي العملية الفسيولوجية التي تسمح بإدخال الأكسجين إلى جسم الإنسان في مكانه. من ثاني أكسيد الكربون.

وبالتالي ، فإن أمراض الرئة تؤثر على تأثير وظائفها ، مما يؤثر على صحة الرئتين ، مع تداعيات سلبية على عملية إدخال الأكسجين اللازم لصحة وبقاء الكائن البشري.

الأسباب

قد يكون مرض الرئة بسبب:

  • العوامل المسببة للأمراض مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات.
  • دخان السجائر
  • الاتصال و / أو الاستنشاق مع مرور الوقت من المواد السامة (الأسبستوس والسيليكا وما إلى ذلك) و / أو الملوثات (مثل: أدخنة عادم السيارات) ؛
  • التغيرات الجينية المتعلقة بامتدادات الحمض النووي التي تعتبر سلامتها أساسية لصحة الرئتين.
  • عمليات الأورام التي تنطوي على الرئتين أو الجنبة.
  • أعطال الجهاز المناعي (أمراض المناعة الذاتية) التي تؤثر بشكل خاص على صحة الرئتين ؛
  • أمراض القلب (مثلا: عدم انتظام ضربات القلب الحاد ، نقص تروية عضلة القلب ، اعتلال الصمامات ، الخ) ؛
  • تناول بعض الأدوية (مثلا: العلاج الكيميائي وبعض الأدوية اللازمة للقلب) ، واستهلاك الأدوية عن طريق الحقن وبعض العلاجات الطبية (مثلا: العلاج الإشعاعي) ؛
  • الصدمات في الصدر.

أنواع

قد يستهدف مرض الرئة الشعب الهوائية الداخلية ، الحويصلات الهوائية ، الأوعية الدموية داخل الرئة ، ما يسمى بـالتهاب الرئوي والغشاء البِلّوري .

الأمراض الرئوية التي تؤثر على الخطوط الجوية الفطرية

مع المجاري التنفسية الداخلية ، ينوي علماء التشريح زرع الشُعب الهوائية داخل الرئتين ، ويشمل ذلك: القصبات الهوائية الثانوية ، والشعب الهوائية ، والقصيبات ، والقصيبات الطرفية ، والقصبات التنفسية.

تشمل الأمراض الرئوية التي تصيب المجاري الهوائية الداخلية ما يلي:

  • الربو
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن ( COPD ) ؛
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد .
  • التليف الكيسي .

الربو

الربو هو مرض التهابي مزمن ذو طبيعة التهابية ، والذي يحدد عادة نتيجة الحساسية (مثل: حبوب اللقاح وشعر الحيوانات) ، التهابات الجهاز التنفسي ، الأدوية (على سبيل المثال: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، المجهود البدني ، العواطف المفرطة ، التوتر والتدخين ، تضييق القصبات الهوائية والشعب الهوائية داخل الرئة ، مما يؤدي إلى عقبة أمام مرور الهواء المستوحى.

وفقا للفرضيات الأكثر موثوقية ، سيكون للربو أصل جيني.

COPD

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض التهابي في الرئة ، والذي يحدد تضيق دائم (وهذا هو السبب في أنه يسمى المزمنة والانسداد) من الشعب الهوائية داخل الرئتين.

في الطب ، يشمل مصطلح "مرض الانسداد الرئوي المزمن" حالتين معروفتين لمعظمهما وهما: التهاب القصبات المزمن (الالتهاب المزمن للقصبات الهوائية والشعب الهوائية) وانتفاخ الرئة (انحباس ، ناتج عن تضيق مفرط ، من الهواء على طول المناطق داخل الرئة). .

إن أهم العوامل المسببة لمرض الانسداد الرئوي المزمن هي ، بالترتيب ، تدخين السجائر والتدخين السلبي والتعرض لفترات طويلة للمواد السامة أو الملوثة.

حادة BRONCHITE

التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب الشعب الهوائية و / أو القصيبات في شكل مفاجئ ومفاجئ.

عادة ، في أصل نوبات التهاب الشعب الهوائية الحاد ، هناك عدوى فيروسية أو بكتيرية.

التليف الكيسي

التليف الكيسي هو مرض وراثي خطير من النوع الوراثي ، يتسم بخلل في إفرازات الغدد الخارجية (على سبيل المثال البنكرياس ، الغدد القصبي ، الغدد المعوية ، الغدد العرقية والغدد اللعابية). في الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي ، في الواقع ، تنتج الغدد المذكورة أعلاه إفرازًا غنيًا بشكل غير طبيعي للمخاط السميك ، والذي يشكل عائقاً أمام التدفق الصحيح للإفراز نفسه ، وبالتالي ، بسبب انسداد غدي.

أمراض الرئة التي تؤثر على الحويصلات الهوائية

الحويصلات الهوائية ، أو الحويصلات الهوائية الرئوية ، هي الحويصلات الصغيرة الموجودة في نهاية الشجرة القصبية داخل الرئة (وبالتالي فهي عبارة عن جيوب داخل الرئتين) ، حيث ينهي الجريان الهواء الذي تم إدخاله مع الاستنشاق والذي يحدث فيه الانسحاب ، من جزء من الكائن البشري ، من الأكسجين الواردة في الهواء المذكور. في الواقع ، كل الحويصلات الهوائية تحدث من الشعيرات الدموية (الشعيرات السنخية) التي تسمح للدم ، الذي يتدفق داخليا ، لإطلاق ثاني أكسيد الكربون في مقابل الأكسجين في الهواء.

في قائمة أهم أمراض الرئة التي تؤثر على الحويصلات الهوائية ، تحدث:

  • التهاب رئوي
  • مرض السل
  • الوذمة الرئوية
  • سرطان الرئة
  • تضخم رئوي .

الالتهاب الرئوي

في الطب ، يشير مصطلح "الالتهاب الرئوي" إلى مرض الرئة الذي أصيب به التهاب الحويصلات الهوائية.

كقاعدة عامة ، فإن الالتهاب الرئوي له أصل معدي: في معظم الحالات ( الالتهاب الرئوي الكلاسيكي ) ، يرجع ذلك إلى بكتيريا العقدية الرئوية ( المكورات الرئوية ) والمستدمية النزلية . أكثر نادرا ( الالتهاب الرئوي غير نمطية ) ، إلى الميكوبلازما الرئوية وبكتيريا ليجيونيلا الرئوية .

السل

السل هو مرض معدي ومعدٍ ، والذي يؤثر عادة على الرئتين ، ولكن في الواقع يمكن أن يؤثر على الأعضاء الأخرى في الجسم البشري.

السل هو مثال على مرض رئوي يؤثر على الحويصلات الهوائية ، لأنه يبدأ عندما يصل الممرض الذي يسببه - ما يطلق عليه عصية كوخ أو المتفطرة السلية - في الأكياس السنخية.

POLMONARY EDEMA

تتكون الوذمة الرئوية في هروب السوائل من النظام الشعري ، الذي يحيط بالحويصلات الهوائية ، نحو الداخل من الأخير ؛ وبعبارة أخرى ، الوذمة الرئوية هي الحالة الطبية التي يوجد فيها نقل السوائل من الشعيرات الدموية التي تحيط الحويصلات الرئوية إلى الفراغات الداخلية للأخير.

إن وجود الوذمة الرئوية يحرم الحويصلات من القدرة على الملء بالهواء (لأنه في الحويصلات الهوائية يوجد سائل لا ينبغي أن يكون موجودًا) وهذا يشكل عقبة أمام التبادل الغازي للأكسجين - ثاني أكسيد الكربون.

أمراض القلب (على سبيل المثال ، نقص تروية عضلة القلب) أو حالات مثل أمراض الكبد وارتفاع ضغط الدم الوريد الرئوي وانسداد الوريد الرئوي قد تسهم في تشكيل وذمة رئوية.

سرطان الرئة

سرطان الرئة هو مرض الرئة الناجمة عن النمو غير المنضبط لخلية الأنسجة التي تشكل الرئتين.

هذه الحالة هي واحدة من أمراض الرئة التي تؤثر على الحويصلات الهوائية ، لأنه في معظم الحالات ، فإن العملية المذكورة أعلاه للنمو غير المسيطر عليه ترى خلية سنخية مثل البطل.

تدخين السجائر هو العامل الرئيسي المؤيد لظهور سرطان الرئة.

هل تعلم أن ...

سرطان الرئة الناجم عن النمو غير المنضبط للخلية السنخية ، وكذلك من شجرة الشعب الهوائية داخل القصبة الهوائية ، هو مثال على ورم غدي رئوي رئوي .

سرطان الغدة الرئوية هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة.

تغبر الرئة

مع مصطلح "داء الصداع الرئوي" ، يفهم الأطباء أي أمراض رئوية ناجمة عن استنشاق مستمر أو مستمر للمساحيق العضوية أو غير العضوية.

تحت عنوان "pneumoconiosis" هناك العديد من الحالات الطبية ، بما في ذلك:

  • السيليكا بسبب استنشاق غبار السيليكا.
  • الأسبست ، بسبب الاستنشاق والاتصال مع الاسبستوس ومساحيقها ؛
  • Berylliosis ، بسبب التعرض والاتصال مع البريليوم.
  • سدروس ، أثار من استنشاق الغبار الحديدي.

الأمراض الرئوية التي تؤثر على الأوعية الدموية داخل الرئة

إن الأمراض الرئوية التي تصيب الأوعية الدموية داخل الرئة هي أمراض الرئة التي تتميز بالمعاناة من آخر فروع الشريان الرئوي ، وهذا هو الشريان الذي ، مع أصل من القلب ، لديه مهمة توجيه الدم في الأكسجين إلى الرئتين ، لتسليم ثاني أكسيد الكربون في مقابل الأوكسجين.

يتم تضمين الانسداد الرئوي وارتفاع ضغط الدم الرئوي في قائمة الأمراض الرئوية التي تؤثر على الأوعية الدموية داخل الرئة.

POLMONARY EMBOLIA

يتحدث الأطباء عن الانسداد الرئوي عندما ينتقل الجسم المتنقل (الذي يمكن أن يكون جلطة دموية غير طبيعية ، فقاعة هواء ، كتلة من الدهون ، إلخ) إلى إسفين وسد إحدى السفن في النظام الشرياني المصمم للانتقال إلى الرئتين. من الدم الفقراء في الأكسجين.

في الطب ، الوجود غير الطبيعي لجسم متحرك في وعاء دموي يأخذ الاسم العام للسمك .

يمكن أن يعملوا مثل الصمات: جلطات دم غير طبيعية ، فقاعات هواء ، كتل من الدهون ، جلطات من السائل الأمنيوني ، بلورات الكوليسترول ، حبيبات التلك ، بعض الطفيليات والأجسام الغريبة مثل الإبر أو الشظايا.

طب التسمم القطني

ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو ارتفاع غير طبيعي ومستمر في ضغط الدم داخل الشريان الرئوي (أو أحد فروعه) وداخل تجاويف القلب الأيمن (أي الأذين الأيمن والبطين).

على مستوى تشخيص بحت ، يتحدث الأطباء عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي عندما يتجاوز ضغط الدم في الشريان الرئوي وفي تجاويف القلب اليمنى 25 مم زئبق.

أمراض الرئة التي تؤثر على فغر الرئة

مع الأمراض الرئوية التي تؤثر على الخلالي الرئوي ، ينوي الأطباء وصف أمراض الرئة التي تعاني من النسيج الضام بين الحويصلات والنائب لتقديم الدعم الميكانيكي لهذه الأخيرة.

أهم أمراض الرئة التي تصيب الغشاء الرئوي هي ما يسمى بـ " اعتلال باطني" و التليف الرئوي .

نظرا لتشابه هذين المرضين ، تصف المقالة التالية فقط وصف التليف الرئوي.

تشنج جلدي

في الطب ، يسمى التكوين الشاذ وغير المتكافئ للأنسجة الندبية حول الحويصلة ، أي حيث يمتد الخلالي ، باسم "التليف الرئوي".

صورة شعاعية للرئتين تعاني من التليف الرئوي.

إن وجود النسيج المذكور ينطوي على تصلب وانقاص المرونة من قبل الرئتين ، والتي تفقد ، كنتيجة منطقية للتغيرات المذكورة للتو ، وظائفها العادية.

قد يحدث التليف الرئوي لأسباب غير معروفة (التليف الرئوي مجهول السبب) أو بسبب ظروف محددة للغاية ، مثل: التعرض لفترات طويلة للغبار السام ، العلاج الإشعاعي ، الاستخدام المطول للعلاج الكيميائي أو أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، الساركويد أو التهاب المفاصل الروماتويدي .

هل تعلم أن ...

في الأشخاص المصابين بالتليف الرئوي ، يتم تغطية الرئتين بالندوب ، التي تغير مرونتها و "سحق" الحويصلات الهوائية المجاورة.

أمراض الرئة التي تؤثر على غشاء الجنب

غشاء الجنب هو غشاء رقيقة مصلية ، تتألف من ورقتين (غشاء الجنب الحشوي والغشاء الجنبي الجداري) ، الذي يغلف الرئتين ويساعد على تسهيل توسعها ونشاطها للتبادل الغازي.

أمثلة من أمراض الرئة التي تؤثر على غشاء الجنب هي: الانصباب الجنبي ، استرواح الصدر ، ذات الجنب ورم الظهارة المتوسطة الجنبي .

PURURAL POURING

يشير التعبير "الارتشاح البِلّوري" إلى تراكم غير طبيعي للسائل داخل التجويف الجنبي ، أي الفراغ بين الجنبة الحشوي والغشاء الجنبي الجداري.

يعد الانصباب الجنبي من المضاعفات النمطية للأمراض الرئوية ، مثل السل ، والالتهاب الرئوي ، والانصمام الرئوي ، والتليف الرئوي الأسبستي ، وسرطان الرئة ، وما إلى ذلك.

الاسترواح الصدري

في المجال الطبي ، تعرّف كلمة "استرواح الصدر" الارتشاح غير الطبيعي للهواء إلى التجويف الجنبي.

قد يكون استرواح الصدر من أصل صادم أو قد يعتمد على أمراض الرئة الأخرى (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الربو ، التليف الكيسي ، السل ، الخ).

ذات الجنب

ترتبط عادة إلى الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية ، الجنب هو التهاب الغشاء المفاجئ المفاجئ والمفاجئ.

PLEURAL MESTERIOMA

ورم الظهارة المتوسطة الجنبي هو الورم الخبيث الذي ينشأ من واحدة من الخلايا الجنبي.

ترتبط أساسا إلى التعرض الطويل للأسبست ، ورم الظهارة المتوسطة الجنبي هو ورم خطير ، مع قدرة تسلل جيدة وقوة انتقالية معتدلة.

الأعراض

تتضمن قائمة عامة من الأعراض والعلامات المحتملة لأمراض الرئة:

  • بحة في الصوت ، وهذا هو صعوبة في التنفس. هذه هي الأعراض التي تميز كل أمراض الرئة ، كما هي الاستجابة الطبيعية للكائن البشري لمعاناة الرئتين.
  • ألم في الصدر
  • السعال.
  • الشعور المتكرر بالإرهاق والتعب ؛
  • فقدان الوزن دون سبب ؛
  • الارتباك.
  • الشعور بالإغماء (طول النظر الشرجية والإغماء) ؛
  • عدم انتظام دقات القلب و / أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • زرقة.
  • الحمى. فيما يتعلق بالحمى ، من المهم توضيح أنه من الأعراض النمطية لأمراض الرئة ذات المنشأ المعدى.

بشكل عام ، يقتصر مرض الرئة ذو الصلة السريرية الطفيفة على صعوبة التنفس ويسبب السعال وألم خفيف في الصدر. على العكس من ذلك ، فإن مرض الرئة ذو الصلة سريريا هو المسؤول عن صورة أعراض أكثر تعقيدا ، والتي في التنفس ، وألم في الصدر والسعال يتبع العديد (إن لم يكن جميع ، في الحالات الأكثر خطورة) من الاضطرابات المذكورة أعلاه.

التشخيص

لتشخيص تشخيص أمراض الرئة وأسبابها ، فهي بالتأكيد لا غنى عنها: قصة أعراض المريض ، والفحص البدني ، والتاريخ ، واختبارات تقييم وظائف الرئة والتشخيص التصوير الرئة . (RX-thorax ، CT CT و / أو رنين مغناطيسي للصدر).

وفقا للظروف ، يمكن للأطباء متابعة التحقيقات المذكورة أعلاه في مزيد من الفحوصات العميقة ، مثل: تحليل البلغم ، PET الصدر ، الصدر ، تحليل غازات الدم الشرياني والخزعة الرئوية .

علاج

عندما تكون أسباب مرض الرئة معروفة ويمكن علاجها ، فإن علاج الحالة يتضمن علاجًا سببيًا مخصصًا ، مصحوبًا بعلاج الأعراض . من ناحية أخرى ، عندما تكون العوامل المسببة لأمراض الرئة غير معروفة أو معروفة ولكنها غير قابلة للشفاء ، فإن علاج الحالة يكون محدودًا ، بالضرورة ، لعلاج الأعراض.

لفهم ...

في المجال الطبي ، يسمى العلاج السببي مجموعة من العلاجات التي تهدف إلى مواجهة السبب والعوامل المؤيدة لمرض معين ، في حين أن العلاج بالأعراض يسمى مجموعة من العلاجات التي تهدف إلى التخفيف من أعراض مرض معين ، إذا أمكن ، إبطاء الدورة وتأجيل المضاعفات.

إنذار

يعتمد التشخيص في وجود مرض الرئة على:

  • قابلية الشرط الحالي. من المؤكد أن مرض الرئة القابل للعلاج ، سواء في الأسباب أو في الأعراض ، سيكون أفضل من مرض الرئة الذي لا يمكن علاجه إلا في الأعراض ؛
  • توقيت التشخيص. الكشف المبكر عن مرض الرئة يجعل العلاج أكثر فعالية.