HUMULIN® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isophane

HUMULIN (Mixtures) ® دواء يعتمد على الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين البشري

المجموعة العلاجية: الأنسولين ثنائي الطور للاستخدام عن طريق الحقن - الأنسولين ونظائرها

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات HUMULIN ® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isophane

يستخدم HUMULIN (Blend) ® في علاج مرض السكري من النوع الثاني في المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج بالأنسولين.

آلية العمل HUMULIN® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isofhane

HUMULIN (Blend) ® هو دواء مكون من نظائر أنسولين سابقة الخلط مختلفة ، مصممة لزيادة بساطة العلاج ، مما يقلل من صعوبة الخلط.

تنشأ الحاجة إلى مزج نظائر مختلفة من الأنسولين من الحاجة إلى إعادة إنتاج منحنى نسبة السكر في الدم أقرب ما يكون إلى مستوى الفرد السليم ، مما يقلل من ظهور قمم الذروة في الدم ويحافظ على معايير المختبر ضمن النطاقات العادية.

يتم تحديد التوقيت الزمني لعمل نظائر الأنسولين الموجودة في HUMULIN (Mixtures) ® بواسطة حركية امتصاصية مختلفة تسمح للأنسولين القابل للذوبان بالعمل خلال 30 دقيقة من إعطاء تحت الجلد و isophane لتأثيره العلاجي في الساعة الثانية. تحسين حول الرابع والأخير لساعات أكثر.

على الرغم من أن حركية الفعل تختلف اختلافا كبيرا من نظيرتها إلى مثيلتها ، فإن طريقة العمل تبقى كما هي ومماثلة لطريقة الهرمون الداخلي ، مما يزيد من امتصاص واستخدام الجلوكوز في الدم بواسطة الأنسجة الحساسة للأنسولين ويقلل إنتاج الجلوكوز من الكبد.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. التنفس الصناعي إينسولين في النوع الثاني من مرضى السكري DIABETIC

يصبح علاج النوع الثاني من مرض السكري مع الأنسولين ضروريًا عندما تخفق المقاربات مع وكلاء سكر الدم عن طريق الفم في نيتهم. في هذه الحالة ، أثبتت عملية إعطاء الأنسولين ثنائي الأيسوفان أنه مفيد في تقليل نسبة الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي وفي تحسين مستويات السكر في الدم بعد الأكل.

2. مقارنة من العلاجات الانزيمية BIFASICAL

دراسة مثيرة للاهتمام تبين فعالية العلاج بأشكال مختلفة من الأنسولين ثنائي الطور في إدارة مريض السكري. أظهرت النتائج أن الأنسولين ثنائي الأسبارتيك يمكن أن يضمن نفس التأثيرات العلاجية ، والتي يتم قياسها كقطرة في نسبة الهيموجلوبين glycosylated ، من الأنسولين ثنائي الأطوار ، ولكن مع جرعات أقل بشكل ملحوظ.

3. BISASICAL ISOFAN INSULIN ، نحو DECLINE

إن استخدام الأنسولين ثنائي الأطوار ثنائي الطور في علاج أمراض السكّري قد تم استبداله بالكامل تقريباً من خلال تسويق الأنسولين aspartiphasic ، القادر على ضمان تحكم أفضل في نسبة السكر في الدم مع جرعات أقل بشكل ملحوظ. ويظهر هذا التأثير من خلال المقالات المختلفة المنشورة في الأدبيات التي تصر على فعالية الآسبار المماثل.

طريقة الاستخدام والجرعة

HUMULIN (مخاليط) ® الأنسولين 100 وحدة دولية / مل يتألف من الأنسولين القابل للذوبان والأنسولين isophane في النسب 10/90 ، 20/80 ، 30/70 ، 40/60 ، 50/50 في أقلام مملوءة مسبقاً و 3 مل من الخراطيش:

تختلف العلاقة بين مختلف النظائر ، الجرعة الصحيحة وتوقيت المدخول بشكل كبير من مريض إلى مريض وبالتالي يجب أن يحدده الطبيب بعد تقييم دقيق لصورة نسبة السكر في الدم والحالة المرضية الفيزيائية للمريض.

بشكل عام ، فإن الجرعة اليومية الموصى بها لمرضى السكري من النوع الأول تتراوح بين 0.5 و 1 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، في حين أنها تنخفض إلى 0.3 - 0.6 وحدة دولية / كجم في مرضى السكري من النوع الثاني.

ينبغي توقع المزيد من تعديلات الجرعة عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى أو كبار السن أو يخضعون لعلاج خاص.

تحذيرات الأنسولين HUMULIN® القابل للذوبان + الأنسولين isophane

يتم تكييف نجاح وسلامة العلاج بالأنسولين بقوة من المشاركة النشطة والصحيحة لمريض السكري في الخطة العلاجية.

هذا هو السبب في أنه من المهم بالنسبة للطبيب أن يشرح بالتفصيل كيف يتم أخذ الدواء وتخزينه والآثار الجانبية المحتملة.

بمزيد من التفصيل ، يجب أن يكون المريض قادراً على التعرف على العلامات الأولى لنقص السكر في الدم من أجل أن يكون قادرا على اللجوء إلى تناول السكريات السريع ، بشكل أفضل إذا كان في شكل سائل ، وتجنب أن تصبح الآثار الجانبية ذات صلة سريريًا ويحتمل أن تكون خطيرة.

من المهم أيضًا أن يشرف الطبيب على فعالية العلاج وأن يقوم في نهاية المطاف بتصحيح الجرعة في حالة الحاجة الفعلية (تأثير انخفاض أو فرط سكر الدم المفرط ، ووظائف الكبد والكلى غير الطبيعية ، والأمراض المعدية ، والتدخلات الجراحية ، وتغيرات الدواء المختار ...) .

يمكن أن تؤدي الحالة المحتملة لنقص السكر في الدم ، والتي يمكن أن تقلل من قدرات المريض الإدراكية والتفاعلية ، إلى جعل استخدام الآلات وقيادة المركبات أمرًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

سكري الحمل هو حالة متكررة إلى حد ما في الحمل ، والتي يمكن أن تعرض نمو الجنين الطبيعي للخطر.

ولذلك فمن المهم وضع جميع الآليات العلاجية المفيدة لضمان السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم ، والتي تقتصر في الوقت الحالي على إدارة الانسولين.

في الواقع ، أثبت علاج الأنسولين أنه فعال وآمن لصحة الأم والجنين.

التفاعلات

قد تؤدي عوامل نقص السكر في الدم المصاحبة ، والأوكتريوتيد ، ومضاد MAO ، وعوامل تثبيت بيتا ، ومثبطات ACE ، والساليسيلات ، والكحول والمنشطات إلى زيادة تأثير هبوط السكر في الأنسولين الموجود في HUMULIN (Miscele) ® مما يزيد من خطر حدوث هبوط السكر في الدم.

على العكس من ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول الموانع الفموية في وقت واحد ، وثيازيدات ، وجلوكوكورتيكويدز ، وهرمونات الغدة الدرقية ومضادات الودي إلى تقليل التأثير العلاجي لهذا الهرمون ، مما يؤدي إلى تغيير التحكم الطبيعي في نسبة السكر في الدم المطلوبة.

في كلتا الحالتين ، سيكون من الضروري توفير تعديل مناسب للجرعة.

ومن المعروف من خلال الأدبيات أن عوامل sympatholytic يمكن أن تخفي بعض العلامات الهامة من نقص السكر في الدم ، مما يزيد من خطر ردود فعل خطيرة.

موانع الاستعمال HUMULIN® Soluble Insulin + Isophane Insulin

HUMULIN (Mixtures) ® بطلان في حالة نقص سكر الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغه.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

غالبًا ما يرتبط علاج الانسولين بمظهر الآثار الجانبية المحلية والجهازية.

نقص السكر في الدم ، تتميز أعراضه بدرجات متفاوتة مثل التعب والوهن والتعب والتعرق البارد والنعاس ، والتي يمكن أن تتطور في وقت قصير نحو فقدان الوعي والغيبوبة.

ومن ناحية أخرى ، فإن التأثيرات الأقل إثارة للقلق والانتقال هي تأثيرات عامة أخرى على الجهاز الهضمي والبصر والجهاز التنفسي والأوعية الدموية ، وغالباً ما يكون ذلك بسبب فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد السواغات.

الألم ، الحكة الشديدة والاحمرار في موقع الحقن هي الآثار الجانبية المتعلقة بإعطاء الدواء تحت الجلد ، والتي في بعض الحالات قد يصاحبها أيضًا ضمور شحمي ، موضحًا بعد الفشل في تدوير مواقع الحقن.