علم التشريح

أعصاب العمود الفقري من A.Griguolo

عمومية

الأعصاب في العمود الفقري هي الأعصاب في الجهاز العصبي المحيطي التي تنشأ من مزيج من الجذور الظهرية مع جذور البطني من الحبل الشوكي.

الأعصاب في العمود الفقري في جميع أزواج 31. من هؤلاء ، 8 يولدون من قطاع عنق الرحم من الحبل الشوكي (الأعصاب في العمود الفقري العنقي) ، 12 تنشأ من القطاع الصدري من النخاع الشوكي (الأعصاب الصدري الصدري) ، 5 تنشأ من الحبل الشوكي القطني (الأعصاب القطنية القطنية) ، 5 تنشأ من القطاع sacral من الحبل الشوكي (الأعصاب الشوكية العجزية) واحد ينشأ من قطاع العصعصية من النخاع الشوكي (العصعص العصبية الشوكية).

استعراض قصير لما هو العصب

الأعصاب هي هياكل مهمة للجهاز العصبي ، ناتجة عن مجموعة من المحاوير وتوجد مهمة مهمة تتمثل في نشر الدوافع الضرورية لحركة العضلات ، ونقل المعلومات الحساسة والتحكم في ردود الفعل الانعكاسية.

والمحور هو الإطالة المميزة للخلايا العصبية (أي خلايا الجهاز العصبي) ، التي تعمل على نشر الإشارات العصبية حتى على مسافات طويلة.

يشمل الجهاز العصبي البشري 3 أنواع من الأعصاب:

  • الأعصاب (أو الأعصاب الحركية ) ، التي تنقل المعلومات من الجهاز العصبي المركزي (CNS) إلى ما يسمى المحيط الخارجي. هذه الأعصاب تتحكم في تحركات العضلات ، لذا فهي على رأس المجال الكروي.
  • الأعصاب المستعصية (أو الأعصاب الحسية ) ، التي تنقل المعلومات من المحيط إلى الجهاز العصبي المركزي. هذه الأعصاب لديها مهمة التقاط ما يحدث على سطح الجلد ، على الأعضاء ، إلخ. وإيصالها إلى SNC ، في انتظار إجابة.

    الأعصاب وارد هي في رأس الكرة الحسية.

  • الأعصاب المختلطة ، والتي تلعب دور كل من الأعصاب الضارة والأعصاب الواضحة.

ما هي الأعصاب في العمود الفقري؟

الأعصاب في العمود الفقري هي الأعصاب التي ، في مجموعات من اثنين (وبالتالي أزواج) ، تنشأ من الحبل الشوكي .

الأعصاب في العمود الفقري هي أعصاب مختلطة ، وبالتالي تجمع كل من عصبونات العصبونات مع وظيفة الحركة ومحور العصبونات مع وظيفة الحسية.

الأعصاب في العمود الفقري والجهاز العصبي المحيطي

تساهم الأعصاب في العمود الفقري ، مع الأعصاب القحفية ، في تكوين ما يسمى بالجهاز العصبي المحيطي ( SNP ).

الجهاز العصبي المحيطي هو مجموعة الأعصاب المسئولة عن التحكم في الاتصال بين أجهزة الجهاز العصبي المركزي (أي بين الدماغ والحبل الشوكي ) وتوفير مرور المعلومات بين الجهاز العصبي المركزي والمحيط (أي العضلات والسطح الجلدي). والأعضاء الداخلية والغدد وغيرها).

علم التشريح

قبل الشروع في الوصف التشريحي للأعصاب في العمود الفقري ، من الضروري مراجعة الحبل الشوكي.

  • الحبل الشوكي هو الهيكل العصبي الذي يشكل ، مع الدماغ ، الجهاز العصبي المركزي.
  • يحدث الحبل الشوكي داخل العمود الفقري ، في فضاء يُدعى القناة الفقريّة ، وهو نتيجة تراكب الثقوب الفقريّة الموجودة في الفقرة الفرديّة.
  • ينقسم الحبل الشوكي بشكل مثالي إلى 5 أجزاء كبيرة (عنق الرحم ، والصدر ، والقطني ، والعجزي والعصع) ، والتي بدورها يمكن تقسيمها إلى قصيرة. الصفات ، ودعا قطاعات .
  • من هذا التقسيم الدقيق للحبل الشوكي يظهر أن الأخير يحتوي على 31 جزءًا إجماليًا: 8 شرائح ، في جزء عنق الرحم (شرائح عنق الرحم) ، و 12 جزءًا ، في الجزء الصدري (شرائح صدرية) ، و 5 أجزاء ، في الجزء الأسفل من الظهر (الأجزاء القطنية) ، 5 أجزاء أخرى ، في الجزء العجزية (شرائح العجزية) ، وشريحة ، في الجزء العصعصية (جزء العصعص).
  • لتوصيف كل جزء من الحبل الشوكي هو وجود بضع حالات طوارئ على النصف البطني ، تسمى الجذور البطنية ، وزوج من حالات الطوارئ على النصف الأقرب إلى الظهر ، تسمى الجذور الظهرية .
  • تقع على الجانب الأيمن والأخرى على اليسار ، والجذور البطنية هي التي تجمع مجموعة من محاور العصبونات الحركية التي تشكل ، داخل الحبل الشوكي ، مناطق المادة الرمادية المعروفة باسم قرون البطنية .
  • ضع أحدهما على اليمين والآخر على اليسار ، لكن العمود الفقري هو عبارة عن بوادر تظهر في داخلها محاور عصبية من الخلايا العصبية الحسية التي تشكل ، داخل الحبل الشوكي ، مناطق المادة الرمادية المعروفة باسم قرني ظهري .

كل العصب الفقري هو نتيجة التقارب ، في بنية واحدة ، من محاور جذر بطني مع محاور الجذور الظهرية الموجودة على نفس الجانب من نفس الجزء من الحبل الشوكي.

في كل عصب العمود الفقري ، يمثل الجذر البطني مكونه المحوري ، بينما يمثل الجذر الظهري المكون الحسي المحاوري.

بما أن شرائح الحبل الشوكي هي 31 ولأنه لكل جزء هناك زوج من الجذور البطنية وزوج من الجذور الظهرية ، فإن الأعصاب الشوكية تكون في مجموعها 31 زوجاً .

تسمية أعصاب العمود الفقري

لتسهيل التشاور ، وافق علماء التشريح على تمييز الأعصاب في العمود الفقري بناءً على مراسلاتهم مع أجزاء النخاع العظمي. من هذا ظهر أن هناك:

  • 8 أزواج من الأعصاب في العمود الفقري العنقي (لأن 8 هي شرائح عنق الرحم من نخاع العظام) ؛
  • 12 زوجا من الأعصاب الشوكية الصدرية (لأن 12 هي الأجزاء الصدرية لنخاع العظام).
  • 5 أزواج من أعصاب العمود الفقري القطنية (لأن 5 هي الأجزاء القطنية من نخاع العظام) ؛
  • 5 أزواج من الأعصاب الشوكية العجزية (لأن 5 هي الأجزاء المقدسة من نخاع العظام) ؛
  • زوج من العصعص العصعصية (لأن أحدهما هو الجزء العصعصي من نخاع العظم).

يتطابق اسم كل زوج من الأعصاب في العمود الفقري مع الحرف الأول من المصطلح الذي يحدد الجزء من الحبل الشوكي الذي ينتمي إليه ، بالإضافة إلى الرقم الذي يشير إلى جزء المنشأ.

من كل هذا يلي ذلك:

  • تسمى الأزواج الثمانية من الأعصاب في العمود الفقري C1 و C2 و C3 و C4 و C5 و C6 و C7 و C8.
  • وتسمى أزواج الأعصاب الصدرية الصدريّة 12 T1 و T2 و T3 و T4 و T5 و T6 و T7 و T8 و T9 و T10 و T11 و T12 ؛
  • تسمى أزواج الأعصاب القطنية الخمسة بـ L1 L2 L3 L4 و L5 ؛
  • تسمى أزواج العصب الشوكي العجزي بـ S1 و S2 و S3 و S4 و S5 ؛
  • يسمى الزوج الوحيد من الأعصاب الشوكي العصعص Co1.

هل تعلم أن ...

بعد زوج الأعصاب في العمود الفقري الحادي والثلاثين ، سيكون هناك زوجان آخران من الأعصاب الشوكية ، ولكن هذه لا تتناسب مع العدد الكلي للأعصاب في العمود الفقري ، حيث إنها هياكل بدائية ، ليس لها وظيفة.

الأعصاب في العمود الفقري: بداية مسارها

بعد فترة وجيزة من أصلهم ، تمر جميع الأعصاب في العمود الفقري ، باستثناء أول زوجين من الأعصاب العنقية (C1) ، من خلال الثقوب الفقرية ، أي الفتحات الجانبية المميزة للعمود الفقري الناتج عن تداخل الفقرات.

في مثل هذا السياق ، فإن الاستثناء الذي يمثله الزوج الأول من الأعصاب العنقية يتحول في مكان يحدده الأطلس (أول فقرة عنق الرحم) ، دون المستوى ، وبواسطة العظم القذالي ، بشكل متفوق.

تتحرك الأعصاب في العمود الفقري بعيدا عن الحبل الشوكي ، ويرى الأخير الأخير يمر فوق الفقرات المقابلة (*) ، حصرا مع عنصر عنق الرحم ، وأسفل الفقرات المقابلة ، مع المكونات المتبقية (وبالتالي مع الأعصاب الشوكية الصدرية ، أسفل الظهر ، العجزية والعصعصية).

* ما هي فقرات المقابلة للأعصاب في العمود الفقري؟

إن الفقرة التي تقابل زوجًا معينًا من الأعصاب الشوكية هي الفقرة التي تشترك مع هذا الزوج من الأعصاب الشوكية في رمز التعريف (أي الاسم) بالإضافة إلى علاقة قرابة معينة.

ما عدا في الحالات الخاصة ، هذا يعني أن الفقرات المقابلة لعنق العمود الفقري العنقي هي الفقرات العنقية ، فقرة الفقرات المقابلة لأعصاب العمود الفقري الصدري هي الفقرات الصدرية ، فقرة الفقرات المقابلة لأعصاب العمود الفقري القطنية هي الفقرات القطنية ، فقرات تعادل الأعصاب الشوكية. sacralis هي فقرات تشكيل sacrum ، وأخيرا ، فقرات المقابلة للأعصاب العصعص الشوكي هي فقرات تشكل العصعص.

في كلمات أبسط ، تمر الأعصاب في العمود الفقري عنق الرحم بشكل متفوق على الفقرات المقابلة ، في حين تمر الأعصاب الشوكية الصدرية والقطنية والعاجية والعصبية تحت الفقرات المقابلة.

أما بالنسبة للمرور عبر الثقوب الفقرية ، حتى في هذه الحالة يجب أن نشير إلى استثناء: الزوج الثامن من الأعصاب في العمود الفقري العنقي .

الأعصاب في العمود الفقري C8 هي الوحيدة التي لا تحتوي على فقرة مقابلة (لا توجد فقرة عنق الرحم C8) ، وبالتالي فهي مضطرة إلى "تبني" ، في الاستبدال ، أول فقرة صدرية (T1).

هذا هو السبب في وجود تمثيلات الأعصاب في العمود الفقري والفقرات المقابلة ، فإن الزوج الثامن من الأعصاب الشوكية العنقية تحديد موقع فوق الفقرة الصدرية T1 (لذلك فهو ليس خطأ رسومي).

فضول

تمر أعصاب العمود الفقري الأخيرة لكل وحدة ماكرو من النخاع الشوكي (أي C8 ، T12 ، L5 و S5) عبر الثقوب بين الفقرات القابلة للتعريف على أنها منحل ، أي الناتجة عن تراكب الفقرة الأخيرة لطول معين (*) من العمود الفقري مع أول فقرة من العمود الفقري التالي مباشرة.

ما تم الإبلاغ عنه للتو هو أمر غريب ، لأنه بالنسبة لجميع الأعصاب الشوكية السابقة (باستثناء الأعصاب في العمود الفقري C1) ، فإن المرور عبر الثقوب بين الفقرات يحدث بين فقرتين تنتميان إلى نفس العمود الفقري (على سبيل المثال ، الأعصاب الشوكية الصدرية T1 ، T2 ، T3 الخ. تصل إلى T11 عبر الثقوب بين الفقرات التي تنتمي إلى الجهاز الصدري العمود العمود الفقري).

* ملاحظة: إن مساحات العمود الفقري تبدأ من القمة ومسلك عنق الرحم والمسلك الصدري والمسلك القطني والمسلك العجزي والمسلك العصعصي ، ويتم فصلها بواسطة الفقرات التي تحمل نفس الاسم.

أعصاب العمود الفقري: لأنها تستمر

بعد فترة وجيزة من عبور الثقوب بين الفقرات ، تنقسم الأعصاب في العمود الفقري إلى فروع.

دائما من الحرف المختلط (الذي تم تجهيزه في نفس الوقت مع المحاور الحسية والمحاور الحركية) ، تتكون هذه الفروع من:

  • ما يسمى فرع البطنية (أو الفرع الأمامي ). هو أكبر فرع من الأعصاب في العمود الفقري. مهمتها هي ، أساسا ، لإعصاب الجلد والعضلات في الجزء الأمامي من جسم الإنسان ، بما في ذلك الأطراف.
  • ما يسمى فرع الظهرية (أو فرع الخلفي ). وهو ثاني أكبر فرع من أعصاب العمود الفقري. وظيفتها هي ، أساسا ، لإعصاب الجلد والعضلات من الجزء الخلفي من جسم الإنسان.
  • فروع السحائي . هذه هي فروع الأعصاب في العمود الفقري المصممة لإعصاب أربطة العمود الفقري والأوعية الدموية للفقرة والعمود الفقري ، وهي الأم الجافية التي تحمي الحبل الشوكي ، والأقراص الفقرية والمفاصل الأمامية والسمنة العينية للفقرات.

    من أجل الوفاء بمهامهم ، "عودة" فروع السحائي ، بمعنى ، من حيث نشأت الأعصاب في العمود الفقري المقابلة ؛

  • الفروع التواصل . هذه هي فروع الأعصاب في العمود الفقري التي تعصب الأحشاء ، سواء من وجهة نظر الحسية والحركية.

أعصاب العمود الفقري والضفائر العصبية

مع فرع يسمى فرع البطني ، ومجموعات مختلفة من الأعصاب في العمود الفقري تعطي الحياة إلى ما يسمى بضفائر الأعصاب .

في علم الأعصاب ، يحدد مصطلح العصب الضفيرة تشكيل شبكة من الفروع البطنية تنتمي إلى مجموعة من الأعصاب الشوكية.

في جسم الإنسان ، تكون الضفائر العصبية الناتجة عن توليفة من الفروع البطنية للعصب الشوكي عدة في كل 4 وتؤخذ باسم: الضفيرة العنقية ، الضفيرة العضدية ، الضفيرة القطنية والضفيرة المقدسة .

عنق الرحم

الضفيرة العنقية هي الضفيرة الناتجة عن اتحاد الفرع البطني للأعصاب الأربعة في العمود الفقري العنقي.

من الضفيرة العنقية تنشأ فروع تعصب الجلد (الفروع الجلدية) والفروع التي تعصب العضلات (فروع العضلات).

بين الفروع الجلدية هناك: العصب الاورياني الكبير والعصب الرقبي المستعرض والعصب الصغير القذالي والأعصاب فوق الترقوية.

بين فروع العضلات ، ومع ذلك ، تسقط: حلقة عنق الرحم ، والعصب الحجابي الفرخ وما يسمى فروع القطاعي.

BRACELET PLESSO

الضفيرة العضدية هي الضفيرة الناتجة عن توليفة الفرع البطني لأعصاب العمود الفقري العنقية الأربعة الأخيرة (الأعصاب الشوكية C5 ، C6 ، C7 و C8) والعصب الشوكي الصدري الأول (العصب الفقري T1).

من الضفيرة العضدية تنشأ 5 فروع مهمة ، مع كل من وظائف الحسية والحركية ، والتي هي: العصب العضلي العصبي ، العصب الإبطي ، العصب الأوسط ، العصب الزندي والعصب الكعبري .

PLESSO LOMBARE

الضفيرة العضدية هي الضفيرة الضفيرة لمزيج من الفرع البطني من العصب الشوكي الصدري الأخير (T12) والأعصاب الشوكية القطنية الأربعة الأولى (L1 ، L2 ، L3 و L4).

تنقسم الضفيرة القطنية إلى فروع مختلفة ذات وظيفة حسية وحركية أو حساسة فقط ، وأسماءها هي: عصب ileoipogastric nerve (مختلط) ، عصب ileoinguinal nerve (مختلط) ، عصب فرجي خلقي (عصب) ، عصب جلدي فخذي (حسي) ، العصب السدادي (مختلطة) والعصب الفخذي (مختلطة).

PLESSO SACRALE

تتكون الضفيرة العجانية من اثنين من الضفائر العصبية الصغيرة ، تسمى الضفيرة الضفيرة والضفيرة العصعصية ، وهي عبارة عن الضفيرة الناتجة عن توليفة الفرع البطني من آخر عصبتي العمود الفقري القطني (L4 و L5) ، والأعصاب الشوكية العجزية والعصب العصعصي.

من الضفيرة المقدسة تنشأ العديد من الفروع ، من بينها: العصب الألوي العلوي (المحرك) ، العصب الألوي السفلي (المحرك) ، العصب الفخذي الخلفي الفحمي (الحسي) ، الأعصاب المعينة لعضلات الكمثري ، السدادة الداخلية والمربعة لل الفخذية ، العصب الوركي (مختلط) ، العصب الفرجي (مختلط) والعصب العصعصي (مختلط).

الأعصاب في العمود الفقري و Dermatomeri

كل عصب شوكي يعصب منطقة محددة من الجلد في جسم الإنسان.

تسمى منطقة الجلد المقيدة التي تتلقى التعصيب من عصب شوكي معين بـ dermatomero .

يتميّز ديرماتوميري في منطقة عنق الرحم ، الصدري ، القطني والعجزي ، وهي المناطق الجلدية التي تمارس فيها الأعصاب الشوكية وظائفها الحساسة.

هل تعلم أن ...

اسم dermatomero يتوافق مع اسم العصب الفقري المصاحب. على سبيل المثال ، يسمى dermatomero المرتبط بالعمود الفقري I sacral (العصب الفقري S1) S1 dermatomero.

وظيفة

كما ذكر في أكثر من مناسبة ، فإن الأعصاب الشوكية هي أعصاب مختلطة ، وبالتالي فهي تؤدي وظائف حساسة - مما يعني أنها تتحكم ، على سبيل المثال ، حساسية الجلد - والوظائف الحركية - مما يعني ، بدلاً من ذلك ، أن تتحكم في حركة العضلات.

من الواضح أن لأعصاب العمود الفقري مجال خبرتها الخاص ، والذي:

  • بالنسبة للأعصاب في العمود الفقري العنقي ، فإنه يتوافق مع: الجزء الخلفي من الرأس والرقبة والكتفين وخارج العضلات العلوية والحجاب الحاجز.
  • بالنسبة للأعصاب الشوكية الصدرية ، فهي تقابل: الجزء الداخلي من الأطراف العلوية والصدر والبطن والجزء الأوسط من الظهر.
  • بالنسبة لأعصاب العمود الفقري القطنية ، فهي تقابل: الجزء الأسفل من الظهر والجزء الأمامي من الأطراف السفلية والجزء الخارجي من الفخذين والعجول والسطح العلوي والسفلي للقدمين
  • بالنسبة لأعصاب العمود الفقري المقدسة ، فهي تتطابق مع: المنطقة التناسلية ومنطقة الشرج ، والجزء الخلفي من الفخذين والساقين ، والجزء الخارجي من القدمين.
  • للأعصاب العصعصية شائك ، فإنه يقتصر على المنطقة العصعصية.

الأمراض

من بين أمراض الأعصاب في العمود الفقري ، ولا سيما الظواهر التهيجية أو الالتهابية التي تحملها ، مستمدة من ضغطات أو إصابات حقيقية.

الحالات الطبية التي لها هدفها الأعصاب في العمود الفقري والتي هي بالتأكيد أكثر من غيرها هي اعتلال الأعصاب المحيطية ، وعرق النسا و cruralgia .