الأورام الحميدة عنق الرحم: ما هي؟ الأسباب والخصائص وأعراض G. Bertelli

عمومية

أورام عنق الرحم (أو أورام عنق الرحم) هي أورام ورمية حميدة تتطور في بطانة عنق الرحم. هذه الآفات تظهر على شكل نمو صغير ، معظمها شاذ.

لا يمكن دائما التعرف على أسباب الاورام الحميدة في عنق الرحم بسهولة ، ولكن في معظم الحالات ، تظهر نتائجها من حالة التهابية مزمنة ومؤثرات هرمونية ، مثل فرط تصبغ نموذجي في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

في كثير من الأحيان ، تكون الأورام الحميدة لعنق الرحم عديمة الأعراض ، أي أنها لا تسبب اضطرابات يمكن أن تحفز الشك بوجودها. في أوقات أخرى ، ومع ذلك ، هذه الآفات تنطوي على فقدان الدم غير النظامية ، ولا سيما في الدورة الشهرية وما بعد الجماع.

يتكون العلاج في إزالة بسيطة من ورم عنق الرحم. التكهن جيد بشكل عام.

ما هم؟

الاورام الحميدة سرطان عنق الرحم: ما هي؟

الأورام الحميدة من عنق الرحم هي تكاثر الطبيعة الحميدة التي تنشأ على مستوى عنق الرحم (أي الجزء السفلي من الجهاز).

عنق الرحم: التشريح

عنق الرحم (يُدعى أيضاً عنق الرحم أو الحربة ) هو الجزء السفلي من الرحم ، وهو عضو مجوف ، على شكل كمثرى ، يقع في الحوض الأنثوي ، بين المثانة (الأمامية) والمستقيم (خلفياً).
يرتبط عنق الرحم ارتباطاً مباشراً بالمهبل ، وعند الفحص بالأمراض النسائية ، يمكن رؤيته كتكوين أسطواني ذي فتحة في المركز. يمثل الأخير نهاية قناة عنق الرحم ، التي تربط تجويف الرحم بالمهبل.
الخلايا المبطنة لرقبة الرحم ليست كلها متماثلة: فالخلية الخارجية (وتسمى أيضا exocervice ) مغطاة بالخلايا الحرشفية (مثل المهبل) ، في حين أن باطن عنق الرحم (أقرب إلى جسم الرحم) له ظهارة عمودية. نوع غدي. وتسمى منطقة الانتقال بين هذين النوعين من الخلايا بعلامة تقاطع عواميد .

الاورام الحميدة سرطان عنق الرحم: المظهر والخصائص

الموقع

يمكن تشكيل بوليبات عنق الرحم على مستوى:

Ectocervice.
منطقة من الارتباط بين الظهارة الحرشفية من ectocervix والظهارة أسطواني من قناة عنق الرحم.
قناة عنق الرحم (endocervice).

هذه التشكيلات عادة ما تظهر كإفرازات الاتساق الناعمة ، المغلفة بظهارة عنق الرحم الأسطوانية. السدادة المركزية للورم الحميدة لعنق الرحم تتكون ، في الواقع ، من كميات متغيرة من الأنسجة الليفية ، بالإضافة إلى مكون غدي وعائي: اعتمادًا على انتشارها ، تفترض الآفة خصائص مختلفة (على سبيل المثال ، بوليبات عنق الرحم الليفية ، P. adenomatosis ، p الاورام الليفية وهلم جرا).

نموذج

يمكن أن تكون الأورام الحميدة لعنق الرحم:

السوران : في هذه الحالة ، تعرض الأورام الحميدة العنقية نوعًا من "الجذعية" ، مما يجعلها تبرز من بطانة عنق الرحم.

أو

Sessiles : هذه الاورام الحميدة عنق الرحم لديها قاعدة من زرع التي تجعلها ترتكز على الغشاء المخاطي وتسمح لهم بروز قليلا فقط.

اللون و CONSISTENCY

عادة ما تكون الاورام الحميدة من عنق الرحم من لون وردي أو ضارب الى الحمرة ومن الاتساق الناعم.

الأبعاد

يمكن أن تختلف أورام عنق الرحم من بضعة مليمترات إلى 2-3 سنتيمترات. نادرا ، هذه الآفات لها أبعاد أعلى.

يمكن أن تكون الاورام الحميدة العنقية واحدة أو متعددة.

الأسباب وعوامل الخطر

الأورام الحميدة في عنق الرحم: ما سببها؟

تنتج الأورام الحميدة لعنق الرحم عن النمو المفرط لخلايا بطانة عنق الرحم. ينتج هذا الانتشار المفرط الحميد بشكل رئيسي عن طريق:

المثيرات الهرمونية : قد تسهم الزيادة في مستويات هرمون الاستروجين في حدوث الاورام الحميدة العنقية. لذلك ، فإن النساء اللواتي يعانين من فترة ما قبل الإقلاع أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذه الآفات.
التهاب عنق الرحم المزمن : اكتشاف متكرر هو تسلل للالتهاب من سدى من الاورام الحميدة عنق الرحم ، مما يشير إلى وجود عملية الالتهاب المزمن الكامنة المحتملة.
انسداد الأوعية الدموية العنقية .

العوامل الأخرى التي يمكن أن تسهم في بداية هذا النمو الحميد هي:

إصابة.
الاستعداد العائلي
عدد حالات الحمل
الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل المتدثرة الحثرية أو فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (الهربس التناسلي) ؛
حالات كبت المناعة.

من هو أكثر عرضة للخطر؟

تشاهد عادة أورام عنق الرحم لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 50 سنة ، خاصة بالقرب من فترة ما قبل انقطاع الطمث. هذه الأشكال neoformations غير موجودة ، ومع ذلك ، في الفتيات قبل menarche والنساء بعد انقطاع الطمث.

الأعراض والمضاعفات

في كثير من الأحيان ، يتم العثور على الاورام الحميدة من عنق الرحم عن طريق الخطأ خلال فحص أمراض النساء . في أوقات أخرى ، تعطي الاورام الحميدة لعنق الرحم دليلا على وجودها بسبب تجلط الأوعية الدموية ، مع ظهور خسائر دم غير منتظمة ، خاصة بعد الجماع.

الأورام الحميدة عنق الرحم: ما هي الأعراض التي تنطوي عليها؟

معظم الأورام الحميدة من عنق الرحم هي أعراض ، لذلك استجابتهم عشوائية ويحدث أثناء فحص أمراض النساء.
عندما تكون أعراض ، الاورام الحميدة العنقية يمكن أن يسبب بقع متقطعة (خسائر البني بين فترات الحيض).
بعد الجماع الجنسي ، يمكن أن تنزف الاورام الحميدة من عنق الرحم ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن تتقرح أو تصاب ، مما تسبب في إفرازات مهبلية بيضاء أو صفراء ( leukorrhea ) ، أحيانا كريهة الرائحة.
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تحفز هذه الآفات الطمث .

الاورام الحميدة سرطان عنق الرحم: متى تقلق؟

نادرًا ما تتعرض الأورام الحميدة لعنق الرحم إلى تحول خبيث . في هذه الحالة ، يؤدي انحلال الورم عادة إلى سرطان حرشفي .

يبدأ التحول من سطح الورم ، في حين أن قاعدة الآفة تحافظ ، لبعض الوقت ، على ظهارة طبيعية. هذه الميزة تسمح للتشخيص التفريقي مقارنة بسرطان عنق الرحم البدائي من النوع الخضري ، والتي لديها بنية تتكون بالكامل من الأنسجة الورمية (بما في ذلك قاعدة). إذا اكتشفت في وقت مبكر ، يمكن علاج الأورام الحميدة من عنق الرحم التي تميل إلى التطور بالمعنى السلبي مع أفضل من غيرها من الأورام.

التشخيص

في كثير من الأحيان ، يتم تحديد أورام عنق الرحم خلال فحوصات أمراض النساء الروتينية أو برامج الفحص (فحوصات تهدف إلى صحة النساء دون أعراض ، مثل اختبار مسحة عنق الرحم). يمكن تأكيد التشخيص بواسطة خزعة عنق الرحم ، وهو مفيد لإبراز طبيعة الخلايا الموجودة.

الأورام الحميدة عنق الرحم: الاختبارات التي تستخدم لتشخيص؟

خلال الفحص النسائي ، يمكن أن تكون الأورام الحميدة لعنق الرحم التي تنشأ من exocervix أو بارزة من فتحة الرحم الخارجي ممكنة من خلال فحص المنظار .
في حالة الأورام الحميدة باطن عنق الرحم الكبيرة ، من المفيد إجراء تنظير الرحم التشخيصي للتأكد من أن السواحل ليس لها جذور في جسم الرحم.
يتم تقييم الاورام الحميدة المتضمنة كليًا في قناة عنق الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية الحوضية عبر المهبل أو الرحم .

علاج

الأورام الحميدة في عنق الرحم: ما هي الخيارات العلاجية؟

يمكن رصد بوليبات عنق الرحم صغيرة الحجم التي لا ترتبط مع اضطرابات معينة بانتظام . في بعض الحالات ، في الواقع ، يمكن أن تحل هذه الآفات بشكل عفوي ، على الرغم من أنه ينصح بإبقائها تحت السيطرة للتدخل في وقت مبكر إذا كان التطور في المعنى الخبيث يبدأ (حدث نادر).

في بعض الأحيان ، قد يشير الطبيب إلى علاج البروجستين أو العلاج بالعقاقير المستندة إلى الغونادوتروبين لتعزيز انحدارها.

لمعرفة المزيد: أدوية لرعاية الأورام الزائدة في الرحم وعنق الرحم »

يجب إزالة الأورام الحميدة عنق الرحم الكبيرة أو أعراض ، أي أولئك المسؤولين عن النزيف أو الإفرازات المهبلية غير طبيعية جراحيا .

يمكن تنفيذ هذا التدخل في العيادة الخارجية. ثم ، يتم تقديم الآفة إلى علم الخلايا عنق الرحم : سيتم فحص عينة الأنسجة التي اتخذت بعد ذلك في المختبر ، لاستبعاد وجود الخلايا الورمية الخبيثة.

إزالة الاورام الحميدة من عنق الرحم يؤدي إلى الشفاء. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه حتى بعد العلاج الجراحي ناجحة ، يمكن أن الانتكاسات البوليفية من عنق الرحم.