آلام الكتف - الأسباب والأعراض

تعريف

الألم المشار إليه في الكتف هو أحد الأعراض التي تختلف من إزعاج بسيط إلى استحالة الحركة.

قد يتعلق التقييد بحركة واحدة (على سبيل المثال ، دوران الكتف في لمس مؤخرة الرقبة أو المنطقة القطنية) أو تعرض نشاط الطرف بالكامل للخطر (التقريب والاختطاف والدوران).

يمكن أن يبدأ الألم من الكتف (المفاصل والعضلات والأوتار والحقائب) ويشع على طول الطرف العلوي بأكمله ، ولكن أيضًا نحو الرقبة والصدر. علاوة على ذلك ، يمكن دمجه مع المفصل.

السبب الأكثر شيوعًا لآلام الكتف هو التهاب الأوتار ، والذي ينتج أساسًا من الصدمات الحادة ، والسلالات المزمنة والعوامل التشريحية (مثل "الاصطدام"). تتأثر في الغالب الأوتار من فوق الشوكة والرأس الطويل من العضلة ذات الرأسين بالالتهاب.

تم العثور على هذه الأعراض أيضا في التهاب حوائط المفصل الكتفي ، وهي عملية التهابية تؤثر على الأوتار والأجزاء الناعمة من الكتف ، وتتميز بالألم الليلي بشكل رئيسي ، موضعية للتعبير والدالية ، وتشعع بواسطة الذراع واليد.

في حالات أخرى ، ينتج ألم الكتف من إصابات رضحية أكثر أو أقل أهمية مثل التهاب كيسي تحت الأخرم (أو دون الغشاء الفرعي) ، خلع في العضد الحقاني الأمامي ، انفصال أظميمي - ترقوي ، تمزق من الهامش الحقاني أو كسر واحد أو أكثر الأوتار من الكفة المدورة والعضلة ذات الرأسين. في مواجهة الصدمات الكبيرة ، من المهم النظر في كسر عظم العضد والترقوة والكتف.

أيضا التهاب الأوتار المكلس ، واضطراب مجهول السبب الحاد ، والحد من الذات ، وتؤثر عادة على أوتار الكتف ، وينطوي على ألم شديد ، والحنان ملحوظ والمظهر الشعاعي المميزة.

يعد التهاب المحفظة اللاصق (المعروف أيضًا باسم "الكتف المتجمد") حالة مؤلمة تتميز بحدود قصور شديدة في جميع الاتجاهات. يحدث هذا الاضطراب بشكل متكرر بعد فترة توقف طويلة ، ولكن يمكن أن يبدأ أيضًا بدون سبب معين.

من ناحية أخرى ، يعتبر التهاب المفاصل الالتهابي لحزام الكتفي خاصية مميزة لألتهاب الروماتيزم polymyalgia rheumatica.

يمكن أن ينتج ألم الكتف من العمليات التنكسية التي تؤثر على أسطح المفاصل (osteoarthritis) أو أمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي). في بعض الحالات ، هذه الأعراض هي نتيجة للظواهر العصبية (السكتة الدماغية ، اعتلال الجذور العنقية ، الخ) ، الأمراض المنتشرة ، التهاب المرارة واحتشاء عضلة القلب.