ما هو ضعف الانتصاب؟
يتم تعريف ضعف الانتصاب على أنه عدم قدرة الشخص الذكري على تحقيق والحفاظ على الانتصاب المناسب لممارسة الجماع المرضي.
يمكن أن تكون العوامل المسببة المختلفة المذكورة أدناه من وقت لآخر عامل خطر بسيط ، أو عامل تفاقم أو سبب أساسي لضعف الانتصاب.
الأسباب المحتملة
- عادة Tabagic (تدخين السجائر)
- ضخامة النهايات
- إدمان الكحول وأشكال أخرى من سوء استخدام المواد الحسية
- بعض الأدوية المفترضة (انظر الأدوية التي تسبب ضعف الانتصاب)
- تصلب الشرايين ، دسليبيدميا
- انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون ، قصور الغدد التناسلية
- التهابات القصبات الهوائية الشديدة
- تليف الكبد
- الاكتئاب ، والتوترات العاطفية ، وانخفاض احترام الذات ، وقلق الأداء ، والنزاعات العائلية والنفسية ، إلخ.
- السكري
- التهابات المسالك البولية السفلى
- التدخلات الجراحية (مثل استئصال البروستات في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا ، استئصال البروستات عبر الإحليل مع إصابات الأعصاب الطرفية) أو الصدمة التي تؤثر على منطقة الحوض أو الحبل الشوكي
- الفشل الكلوي المزمن
- ارتفاع الكولسترول
- البرولاكتين
- ارتفاع ضغط الدم
- مرض البايرونيس (الذي يؤدي إلى تكوين ندب داخل القضيب)
- أمراض القلب (أمراض القلب)
- أمراض الغدة الدرقية مصحوبة بفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية
- مرض باركنسون
- بدانة
- الحوض أو العلاج الشعاعي
- التصلب المتعدد
- متلازمة الأيض
- متلازمة كوشينغ
- الإجهاد المفرط
- علاجات لسرطان البروستاتا أو لتضخم البروستاتا
غالباً ما تتشابك العناصر السببية المختلفة مع بعضها البعض وتغذي بعضها البعض. على سبيل المثال ، ترتبط السمنة عادةً بمتلازمة التمثيل الغذائي ومستويات التستوستيرون المنخفضة وتصلب الشرايين والسكري وخفض النشاط البدني والانعكاسات النفسية التي تؤثر سلبًا على الصحة الجنسية.
أشكال ضعف الانتصاب
تلخيص أعلاه ، يمكن تصنيف ضعف الانتصاب إلى
- ضعف الانتصاب العضوي عندما ينجم عن عوامل فيزيائية مثل مرض الأوعية الدموية أو مرض السكري ؛ بدورها يمكن تصنيفها على أساس:
- العصبية
- الغدد الصماء
- الأوعية الدموية
- خلل الانتصاب النفسي المنشأ ، إذا كان ذلك يعتمد على الإجهاد أو القلق أو العوامل النفسية الأخرى.
- علاج الضعف الجنسي لدى الرجال ، عندما يحدث بسبب العلاج بالأدوية بشكل مباشر أو غير مباشر يمكن أن يسبب ضعف الانتصاب:
- الأدوية الخافضة للضغط: مدرات البول (ثيازيد ، سبيرونولاكتون) ، وأدوية خافضة للضغط تعمل مركزيا (ميثيل دوبا ، كلونيدين ، ريزيربين) ، حاصرات ألفا (برازوسين ، تيرازوسين) ، حاصرات β (بروبانولول ، ميتوبرولول ، أتينولول)
- مضادات الاكتئاب: tricyclics ، مثبطات MAO ، مثبطات امتصاص السيروتونين.
- مضادات الذهان: الفينوثيازينات
- مضادات الاختلاج (كاربامازبين ، الفينيتوين)
- antiulcer (سيميتيدين ، رانيتيدين ، فاموتيدين)
- مضادات الأندروجين (أسيتات سيبروتيرون ، فيناسترايد ، الكيتوكونازول ، بروجستيرون المفعول ، هرمون الاستروجين ، نظائر GnRH)
- الأدوية الخافضة للشحوم (gemfibrozil، clofibrate)
- رقمي
- الهيروين والمورفين والكوكايين والميثادون
في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، فإن المسببات مختلطة (مختلط عدم القدرة على الانتصاب ) ، مع إشراك الأسباب النفسية والعصبية والغدد الصماء والأوعية الدموية والصدمة ومسبب علاجي المنشأ.
