المخدرات

DICLOREUM ® ديكلوفيناك الصوديوم

DICLOREUM ® هو عقار يعتمد على ديكلوفيناك الصوديوم

المجموعة العلاجية: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومضاد الروماتيزم

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات DICLOREUM ® ديكلوفيناك الصوديوم

يشار إلى DICLOREUM ® في علاج الأعراض من الحالات الالتهابية والمؤلمة المرتبطة بظروف الصدمة الروماتيزمية والعضلية.

آلية العمل DICLOREUM ® ديكلوفيناك الصوديوم

Diclofenac هو اليوم واحد من أكثر العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية المستخدمة في علاج حالات الالتهاب العضلي الهيكلي والجهازية.

الكفاءة العلاجية لهذا العنصر النشط يرجع إلى دوره البيولوجي الخاص ، وقادر على تثبيط بعض الانزيمات المعروفة باسم cyclooxygenases (COX) تشارك في عملية التمثيل الغذائي للدهون الفوسفورية.

بتعبير أدق ، في سياق الصدمة وتلف الأنسجة ، والخلايا المشاركة في هذا النوع من الأمراض الخضوع لسلسلة من التعديلات الخلوية ، مثل زيادة تعبير الإنزيمات المذكورة أعلاه ، محفزات من التفاعلات التي تؤدي إلى تخليق حمض الأراكيدونيك. البروستاجلاندين ، جزيئات نشطة بيولوجيا قادرة على زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، وتحفيز توسع الأوعية وتسهيل تطوير رد فعل phlogistic في المكان.

يؤدي التنشيط المفرط لهذا المسير ، الذي يصاحبه زيادة كبيرة في البروستاجلاندين الموهوب بالنشاط الالتهابي ، إلى أعراض نموذجية تتميز بالألم والحمى والوهن ، ومن حسن الحظ أن يتم تعديلها من خلال تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب.

DICLOREUM ® في كبسولات صلبة مع إطالة لفترات طويلة ، كما يسمح لتحسين خصائص الدايكلوفيناك الدوائية ، مما يقلل بشكل كبير من التأثير التهيجي الذي لدى هذا العنصر النشط تجاه الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يحد من بداية التهاب المعدة أو القرحة الهضمية التي ترتبط في كثير من الأحيان لعلاج NSAID.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1.DICLOFENAC و OFTALMOPATIA DI GRAVES

Arq Bras Endocrinol Metabol. 2011 ديسمبر ؛ 55 (9): 692-5.

في هذه الدراسة التجريبية ، تبين أن ديكلوفيناك فعال وآمن في علاج اعتلال العين في جريفز ، وبالتالي يمثل علاجًا بنسب ممتازة من التكلفة / الفائدة. ومع ذلك ، فإن التجارب السريرية الأكثر أهمية ضرورية لتوضيح إمكانية تضمين اعتلال العين بين المؤشرات العلاجية للديكلوفيناك بشكل كامل.

2.DICLOFENAC and PANCREATITE POST OPERATORIA

التنظير. 2012 يناير ؛ 44 (1): 53-9. Epub 2011 23 ديسمبر.

عمل يدل على أن العلاج المركب بين ديكلوفيناك والسوماتوستاتين قد يقلل من بعض مضاعفات تصوير القناة الصفراوية cholangiopancreative مثل التهاب البنكرياس الحاد. هذه الخاصية يمكن أن يؤدي إلى تحسن في التكهن.

3. DICLOFENAC باعتباره الدواء الأول في علاج OSTEOHARTRITIS

كرى ميد ري الرأي. يناير 2012 ؛ 28 (1): 163-78.

على الرغم من تسويق الأدوية الجديدة ، إلا أن ديكلوفيناك لا يزال الدواء الأول في علاج هشاشة العظام ، مما يثبت فعاليته وآمنته مع الآثار الجانبية التي يمكن التنبؤ بها والتي يمكن السيطرة عليها.

طريقة الاستخدام والجرعة

DICLOREUM ®

150 ملغ من كبسولات صلبة مطولة من ديكلوفيناك الصوديوم.

تحاميل من 100 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم.

أمبولات للاستخدام العضلي 75mg ديكلوفيناك الصوديوم.

"التخفي" ، و 100 ملغ من أقراص ديكلوفيناك الصوديوم.

يتراوح المدى العلاجي لعلاج الحالات الالتهابية مع ديكلوفيناك من 75 ملغ إلى 150 ملغ يوميا اعتمادا على الخصائص السريرية للمريض ومدى ملاءمة صورته السريرية.

يجب أن يشمل العلاج استخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة ولأقصر وقت ممكن لتقليل حدوث الآثار الجانبية المرتبطة بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

يمكن للطبيب تحديد الحاجة إلى اللجوء إلى استخدام جرعات أعلى أو علاجات مطولة بمرور الوقت ، وذلك بسبب وجود حالات دالية مقاومة خاصة.

تحذيرات DICLOREUM ® ديكلوفيناك الصوديوم

يجب أن يكون استخدام العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية محدودًا قدر الإمكان في حالات الحاجة الحقيقية ، نظرًا للتأثيرات السامة المختلفة الموضحة.

لهذا السبب ، ينبغي أن يوفر العلاج استخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة للوقت الضروري للغاية لضمان تحسن ملموس في الأعراض.

يجب أن يشرف الطبيب على جميع المرضى المعالجين بـ DICLOREUM ® من أجل تجنب حدوث آثار جانبية ، ومراقبة دورية للوظائف الكلوية والكبدية والدموية.

وينبغي أيضا إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والأمراض القلبية والدماغية بسبب العلاقة المحتملة بين ديكلوفيناك وتفاقم الدورة السريرية للأمراض المذكورة.

في حالة حدوث آثار جانبية ، مركزة فوق كل شيء على مستوى الجهاز الهضمي ، يجب على المريض استشارة طبيبه على الفور وربما تقييم الحاجة إلى وقف العلاج.

يمكن أن يؤدي وجود قوارير DICLOREUM® ، والكحول البنزيل وغيره من السواغات المحتملة المسببة للحساسية ، إلى زيادة خطر تفاعلات فرط الحساسية عند المرضى الاستشاريين أو الذين لديهم استعداد خاص.

الحمل والرضاعة

تظهر دراسات تجريبية مختلفة والعديد من تقارير الحالات كيف يمكن أن يؤدي تناول ديكلوفيناك وأدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية إلى ظهور سمية القلب ، وأحيانًا الفشل الكلوي القاتل ، والتشوهات ، والإجهاض المبكر.

وعلاوة على ذلك ، فإن تناول ديكلوفيناك في المرحلة الجاهزة للإعداد يمكن أن يقلل من قدرة تقلص الرحم ويزيد من خطر النزيف عند النساء.

التفاعلات

هناك العديد من التفاعلات الدوائية الموثقة بين ديكلوفيناك والمكونات النشطة الأخرى.

من بين هذه ، تلك ذات الصلة سريريا وجديرة بالذكر هي التفاعلات مع مثبطات ACE ومضادات الأنجيوتنسين II ، يحتمل أن تكون مسؤولة عن زيادة الآثار الجانبية على الكلى ، مع المسكنات ، المسؤولة عن تغيير الفعالية العلاجية للديكلوفيناك ، مع المضادات الحيوية والميثوتريكسات ، والتي يمكن أن يؤدي تناولها إلى زيادة سمية هذه الأدوية ، مع مضادات التخثر الفموية ومثبطات مضادات الاكتئاب لاسترداد السيروتونين ، المرتبطة بزيادة خطر النزيف.

من المهم أيضا تجنب تناول المزيد من مضادات الالتهاب في وقت واحد للحد من إهانة الغشاء المخاطي في المعدة.

موانع الاستعمال DICLOREUM ® ديكلوفيناك الصوديوم

هو بطلان استخدام DICLOREUM ® في المرضى الذين يعانون الحساسية للبشرة الفعالة أو واحدة من سواغته ، الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، مع تاريخ من القرحة المعدية المعوية والنزيف والمعاناة من تخثر الدم والتخثر الاضطرابات.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

على الرغم من أن التحميلة أو الصياغ لفترة طويلة قد تقلل من شدة بعض الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج دايكلوفيناك ، فمن المفيد أن نتذكر أن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات قد يسبب ظهور الغثيان والقيء وآلام في البطن ، وعسر الهضم ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، قيء الدم ، melena والحساسية أيضا إلى الطابع الجلدي.

تعمل مجموعات بحث مختلفة على تحديد العلاقة بين الإدارة المزمنة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وظهور قصور القلب والكلى والكبد والدماغية.

ملاحظات

لا يمكن بيع DICLOREUM ® إلا بوصفة طبية.

DICLOREUM ® "Actigel" و DICLOREUM ® في بقع طبية ، هي أدوية تعتمد على ديكلوفيناك هيدروكسي إيثيل بيروليدين ، وهي متاحة بدون وصفة طبية.