كيتونوريا - الأسباب والأعراض

تعريف

Ketonuria يشير إلى وجود أجسام الكيتون في البول. في الظروف العادية ، لم يتم العثور على الأسيتون وحامض الأسيتواستيك وحمض بيتا هيدروكسيبيتيريك ، إلا في الحد الأدنى من الآثار.

تظهر هذه الحالة في ظروف محددة ، حيث يتم تقليل اللجوء إلى رواسب الدهون في الكائن الحي فيما يتعلق بتخفيض توافر الجلوكوز و / أو قدرة الأنسجة على التمثيل الغذائي السريع لأجسام الكيتون.

في مرض السكري ، يحدث خلل الكيتون عندما تكون كمية الأنسولين غير كافية للسماح بالاستخدام السليم للجلوكوز ، والذي عادة ما يكون المصدر الرئيسي للطاقة للوظائف الحيوية. للتعويض عن هذا النقص ، يستخدم الجسم الدهون لأغراض الطاقة. هيئات الكيتون هي النفايات النهائية لهذه العملية.

يتزامن ظهور هذه المواد بكميات كبيرة في البول مع الزيادة في الدم (الكيتونيميا): بفضل عمل التطهير ، تميل الكلية إلى القضاء على جزيئات الكيتون الموجودة في الدم ، والتي يتم العثور عليها في البول ثم يتم طردها ، يعطيها رائحة مميزة من الكلوروفورم. إذا كانت الكلى غير قادرة على التخلص من هذا الفائض ، يمكن أن تسبب أجسام الكيتون الحماض الكيتوني.

أنشئت كيتونوريا لأسباب مختلفة ، بما في ذلك الصيام لفترات طويلة ، والوجبات الغذائية غير المتوازنة ، وإدمان الكحول المزمن ، والحالات الحموية ، والحمل والحروق الشديدة.

في مرض السكري ، قد يشير اكتشاف أجسام الكيتون في البول إلى الحاجة إلى ضبط العلاج بالأنسولين أو أي أدوية أخرى خافضة لسكر الدم.

في معظم الحالات ، يحل داء سكّري الحمل بعد الولادة بوقت طويل. إن اتباع نظام غذائي متوازن مرتبط بالحركة الجسدية مفيد في التحكم في مستويات الجلوكوز ووزن الجسم في الدم ، ولكن إذا لم يكن هذا كافياً لأقلية من النساء ، فسيكون من الضروري اللجوء إلى العلاج بالأنسولين. عادة ، يتم تعليق هذا العلاج في وقت المخاض ولم يعد ضروريًا بعد الولادة.