حمل

فترة الخصوبة من G. Bertelli

عمومية

الفترة الخصبة هي مرحلة من الدورة الشهرية التي تتاح للمرأة خلالها فرصة الحمل .

بصفة عامة ، فإن أكثر الأيام مواتاة للحمل هي 6 وتزامنت مع الإباضة ومع الفترة التي سبقتها مباشرة. خلال مرحلة الإباضة من الدورة الشهرية ، في الواقع ، تخضع خلية البويضة (وتسمى أيضًا البويضة أو البويضة ) للنضوج وتُطْلَق في التوبا الرحمية ، حيث يمكن إخصابها ، إذا استوفيت الحيوانات المنوية .

في المتوسط ​​من بداية الحيض إلى الإباضة 14 يومًا ، ولكن هناك اختلافات فردية من المهم اعتبارها عند حساب الفترة الخصبة. في الواقع ، ليس كل النساء لديهن حيض منتظم.

بعد هذه الفرضية ، من الواضح أن معرفة إيقاعات وتوقيت جسمك مهم جدًا عند محاولة إنجاب طفل أو الرغبة في تجنب الحمل .

بالإضافة إلى الانتباه إلى دورة الطمث الخاص بك مع التقويم في متناول اليد ، فإن التفسير الصحيح لسلسلة من الإشارات المرسلة من قبل الجسم (مثل التغيرات في مخاط عنق الرحم وزيادة درجة الحرارة القاعدية بعد الإباضة) يمكن أن يساعد في:

  • التعرف على فترة الخصوبة.
  • فهم في أي وقت الحمل هو الأكثر احتمالا.

ما

ما المقصود بالفترة الخصبة؟

الفترة الخصبة هي مرحلة الدورة الشهرية ، حيث تكون فرص بدء الحمل أكبر. وبعبارة أخرى ، هي الفترة الزمنية التي تأتي فيها الإباضة لتؤتي ثمارها والحيوانات المنوية (ذكور الأمشاج) لديها احتمال أكبر لتخصيب خلية البويضة (الأمشاج الأنثوية).

مراحل الدورة الشهرية

كيف تعمل الدورة الشهرية؟

نقطة البداية لحساب فترة الخصوبة على أفضل وجه ممكن هي معرفة دورة الطمث:

  • ما هي الدورة الشهرية؟ خلال فترة الحياة الإنجابية للمرأة ، تكون الدورة الشهرية عملية متكررة ، تتميز بسلسلة دقيقة من الأحداث الفسيولوجية ، المرتبطة مباشرة بالخصوبة. كل شهر ، يأتون لتحديد:
    • التغييرات في هيكل ووظيفة المبيض والرحم.
    • إفراز هرمونات المبيض والوطني والغدة النخامية.
  • ماذا تحتاج؟ يتمثل الغرض الأساسي من الدورة الشهرية في إحضار خلية البويضة (الأمشاج الأنثوية) إلى مرحلة النضج وإعداد "بيئة" مناسبة لزرعها في نهاية المطاف. العمليات الفسيولوجية التي تتبع بعضها البعض خلال هذه الفترة تؤهب ، بالتالي ، إلى بداية الحمل المحتمل ، في حالة تخصيب البويضة بواسطة حيوان منوي من أصل ذكر. تحدث الدورة الشهرية على فترات منتظمة ، في المتوسط ​​كل 28 يومًا ، أي من اليوم الأول من الفترة إلى اليوم الذي يسبق بداية التدفق التالي. ومع ذلك ، يجب اعتبار بعض المتغيرات الفردية طبيعية.

لنتذكر

يتم استخدام جميع التغيرات التي تحدث أثناء الدورة الشهرية لإعداد الجسم لاحتمال الإخصاب والحمل ، لذلك فهي ضرورية لتحقيق الوظيفة النهائية للجهاز التناسلي: إنشاء حياة جديدة .

إيقاع وطول دورة الحيض

تتكرر الدورة الشهرية دوريا كل شهر ، من سن البلوغ إلى سن اليأس (فترة الخصوبة ، أو بشكل أكثر ملاءمة ، العمر الخصب ).

تعتبر الدورة الشهرية الفترة الزمنية التي تبدأ من اليوم الأول من الفترة حتى اليوم السابق لبداية الدورة الشهرية اللاحقة.

الفاصل الزمني بين بداية فترتين لاحقتين هو 28 يومًا بشكل عام . ومع ذلك ، فإن بعض التقلبات أمر طبيعي: يمكن أن تتراوح مدة الدورة الشهرية عادة من 25 إلى 36 يومًا.

الدورة الشهرية دورة

عادة جيدة ليتم استخدامها لتحديد الأيام الخصبة بشكل واضح على التقويم هو ملاحظة شهرية لبدء الحيض .

تعتبر الدورة الشهرية الفترة الزمنية التي تبدأ من اليوم الأول من فترة الحيض إلى اليوم الذي يسبق بداية التدفق التالي.

بهذه الطريقة ، سيكون لديك فكرة أفضل عن مدة الدورة وانتظامها ، وسيكون من الأسهل حساب الأيام الخصبة .

لمعرفة المزيد: تقويم الحيض: ما هو؟ متى يكون مفيدا؟ »

لا ينبغي الخلط: الحيض والدورة الشهرية

في اللغة المشتركة ، غالباً ما يستخدم مصطلح "الدورة الشهرية" للإشارة إلى الحيض ، أي فقدان الدم الذي يحدث كل شهر ويستمر ، في المتوسط ​​، من 3 إلى 7 أيام.

في الواقع:

  • تتزامن دائرة MESTRUAL مع الفترة الزمنية بين فترة الحيض والفترة التالية.
  • تتكون السموم في تقشير الغشاء المخاطي الذي يغطي الجدار الداخلي للرحم (بطانة الرحم) ، مصحوبًا بفقدان متغير للدم عبر المهبل. ولذلك فإن الحيض يعرض نفسه بصورة دورية منتظمة وبكمية وكمية ثابتتين إلى حد ما.

الفترة الخصبة: الإباضة

المرحلة الإباضية: أي الأيام تتزامن مع فترة الخصوبة؟

إن فترة الدورة الشهرية التي تكون المرأة فيها خصبة هي دورة الإرهاق ، أي تلك التي يتم فيها إفراز خلية البويضة من الجريب المبيضي ويتم التقاطها بواسطة الأشرطة الخافتة ، أو الأطراف المتحركة في قناتي فالوب ، لتحريضهم من عبورها. فقط في الأنبوب سيحدث ، بعد الاجتماع مع الحيوانات المنوية الذكور ، والتسميد ممكن.

يحدث الإباضة عادة قبل 14 يوما من بدء الدورة الشهرية الجديدة. تتزامن الأيام الأكثر خصوبة مع تلك التي تسبق هذه المرحلة ومع اللحظة التي تدخل فيها البويضة قناة فالوب وتبدأ رحلتها للوصول إلى الرحم.

يتم تحفيز الإباضة من خلال ذروة مستويات هرمون الاستروجين والهرمون اللوتيني (LH) ، التي تنتجها الغدة النخامية.

لمعرفة المزيد: الإباضة والحمل »

رحلة البويضة من المبيض إلى الرحم

تتحرك خلية البويضة (التي هي الأمشاج الأنثوي) ببطء على طول التوبا المبيض ، مدفوعة بالموجات التمعجية التي تنتجها العضلات الملساء للجدران الأنبوبية.

تعيش بويضة غير مخصبة بعد حوالي 72 ساعة من الطرد من الجريب ، لكن قدرتها على تخصيبها من قبل الحيوانات المنوية تستمر لمدة نصف هذه الفترة فقط. لذلك ، يحدث الإخصاب ، إذا حدث ، في التوبا.

  • إذا تم تخصيب البويضة ، يتم زرع خلية البويضة الملقحة (المسماة الأريمة) في بطانة الرحم بعد 3 أو 4 أيام من الوصول إلى الرحم ، أي بعد 6-7 أيام من التخصيب.
  • إذا لم يتم تسميدها ، تموت البويضة ويتم التخلص منها مع الدورة الشهرية التالية.

العصر الخصيب: كم يدوم؟

على عكس الذكور المنوي (الذي قد يستمر لفترة غير محددة تقريبا ، من سن البلوغ فصاعدا) ، عادة ما ينتهي نشاط المبيض وموسم الخصوبة حول متوسط ​​عمر 50 ، عندما يتم الوصول إلى MENOPAUSE .

في الواقع ، لا تنتج النساء سوى عدد محدود من خلايا البويضة في حياتهن ، حتى تصبح الحويصلات في المبيض أقل حساسية للإشارات الهرمونية التي تحفز نضوج البويضات الأولية.

أيام الخصوبة: وما هي كم منها

مرحلة ما قبل التبويض: متى تبدأ فترة الخصوبة؟

في كل دورة ، تتوافق الأيام الأكثر مواتاة للحمل مع الإباضة والفترة السابقة لها. عادة ، إذا كانت المرأة لديها فترات منتظمة ، فهذه المرحلة هي 14 يومًا قبل بداية الدورة الشهرية التالية ، ثم في منتصف الدورة كل 28 يومًا.

معرفة بالضبط يوم حدوث الإباضة يعني زيادة فرص الحمل أو تجنب الحمل غير المرغوب فيه.

فترة الخصوبة: ماذا يحدث قبل الإباضة؟

الفترة التي سبقت الإباضة "تعد" المرحلة الخصبة ، مما أدى إلى سلسلة من الأحداث التي تضمن نضوج المسام الذي يهدف إلى الإباضة.

استجابة لتركيزات منخفضة من هرمون الاستروجين ، يفرز الوطاء هرمون GnRH . هذا يدفع الغدة النخامية إلى إنتاج الهرمون المنبه للجريب ( FSH ) ، الذي يحفز نضوج جريب مهيمن ، يحتوي على خلية بويضة ( بويضة ) متجهة إلى أن يتم تخصيبها. في الوقت نفسه ، فإن زيادة مستويات هرمون الاستروجين في الجسم تسبب سماكة جدار الرحم ، من خلال تراكم الدم والمغذيات (وبهذه الطريقة ، فإن خلية البويضة المخصبة ستحصل على الدعم اللازم لنموها).

حول منتصف الدورة ، عندما يكتمل النضج ، يقوم الاستراديول والهرمون اللوتيني ( LH ) بتحفيز تمزق الجُرَيْبَة وتُطلق خلية البويضة في قناة فالوب ، والتي يتم من خلالها توجيهها نحو الرحم. تتزامن هذه اللحظة مع الإدمان وتستمر حوالي 24 ساعة . ومع ذلك ، فإن الفترة التي يمكن فيها الحمل هي أوسع ، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الحيوانات المنوية يمكن أن تبقى ضرورية لحوالي 72-96 ساعة داخل الجهاز التناسلي الأنثوي وتتلامس مع خلية البويضة.

يتم تشكيل ما يسمى الجسم الأصفر ، والتي تنتج البروجسترون ، من بقايا المسام التي تضم البويضة. هذا الهرمون مهم لأنه يحول بطانة الرحم (أي بطانة الرحم) من التكاثري إلى الإفرازي (في الممارسة العملية ، يجعل البروجسترون تجويف الرحم أكثر ترحيبا لزرع الجنين).

يمكن لأي تردد جنسي في غضون خمسة أيام من الإباضة أن يتردد في تخصيب البويضة. خارج هذه "النافذة" ، من ناحية أخرى ، الحمل أقل احتمالا.

لمعرفة بالتفصيل حساب الإباضة »

المتغيرات للنظر

فترة الخصوبة: إذا كانت الدورة الشهرية طويلة أو قصيرة

عندما يكون لديك دورة منتظمة مدتها 28 يومًا ، يجب أن تتوقع حدوث إباضة في منتصف الدورة ، قبل 14 يومًا تقريبًا من الفترة التالية.

تذكر

إذا كانت الدورة الشهرية تُكرر بانتظام كل 28 يومًا ، فتبقى الإباضة في اليوم الرابع عشر (أي قبل 14 يومًا من الدورة الشهرية التالية) وستبدأ "النافذة الخصبة" في اليوم العاشر. ملاحظة : هذا هو التفكير المثالي وليس من الممكن أن نعرف على وجه اليقين الشديد إذا كان تدفق الحيض الذي يلي الإباضة سيصل في الواقع في اليوم الثامن والعشرين (وبعبارة أخرى ، يقال أن الدورة تحدث دائما مع نفس الفترة من الأيام ).

إذا كانت الدورة الشهرية أطول أو ، على العكس ، أقصر ، يتغير السؤال. في الواقع ، نحن بحاجة إلى معرفة ما يلي:

  • المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (الاستروجين) هي متغيرة ويمكن أن تخضع لتقلبات كبيرة ؛
  • المرحلة الثانية (البروجستين) أكثر ثباتًا وتستمر لمدة 14 يومًا في المتوسط.

على الرغم من أن مدة الدورة الشهرية تختلف عن متوسط ​​28 يومًا ، فإن الفترة الخصبة ستكون دائمًا حوالي 14 يومًا قبل وصول الدورة الشهرية وفي 4-5 التي تسبقها.

أن تكون واضحًا:

  • في دورة تستغرق 35 يومًا ، يجب أن تحدث الإباضة في اليوم الحادي والعشرين بعد نهاية الحيض ، وستبدأ "النافذة الخصبة" في اليوم السابع عشر.
  • في حالة الدورات الأقصر ، التي تظهر ، على سبيل المثال ، كل 21 يومًا ، يجب أن تحدث الإباضة في اليوم السابع ويجب أن تبدأ "النافذة الخصبة" في اليوم الثالث.

فترة الخصوبة: إذا كانت الدورة الشهرية غير منتظمة

بالنسبة لبعض النساء ، مع دورة غير منتظمة جدا تختلف من شهر إلى شهر (لتكون واضحة ، مع الحيض الذي لا يحدث أبدا مع نفس الفترة من الأيام) ، لا يمكن تطبيق هذه الحسابات النظرية.

في مثل هذه الحالات ، سيكون من الصعب التعرف على الفترة الخصبة. ومع ذلك ، من الممكن اللجوء إلى طرق أخرى ، مثل تقييم الإشارات المرسلة من الجسم (مثل التغيرات في مخاط عنق الرحم) أو باستخدام اختبارات الإباضة .

كيف تتعرف عليه

الفترة الخصبة: ما هي الإشارات التي يمكن أن يرسلها الجسم؟

أثناء التبويض يتغير جسم المرأة ، حيث تستعد لأي إخصاب وما يتبع ذلك من الحمل.

بالإضافة إلى ظهور إفرازات مهبلية أكثر شفافية وشفافية وضيقة ، قد تحدث أعراض أخرى خلال فترة التبويض ، مثل:

  • تورم أو ألم في منتصف الطمث .
  • توتر الثدي
  • رغبة جنسية أكبر
  • تغييرات مفاجئة في المزاج (القلق والعصبية والنشوة ، وما إلى ذلك) ؛
  • زيادة الشهيه .

وعلاوة على ذلك ، فإن التغيرات الهرمونية السريعة التي تحدث أثناء التبويض يمكن أن تسبب ، في بعض الحالات ، نزيفًا طفيفًا في منتصف الدورة (عن طريق الترقب ) ، ليتم اعتباره فسيولوجيًا.

لسوء الحظ ، بالنسبة للعديد من النساء ، هذه المظاهر ليست واضحة.

كيفية التعرف على أكثر الأيام خصوبة

لتحديد فترة خصبة بالضبط ، يمكن استخدام أساليب متعددة.

وتشمل هذه:

  • التنبؤ عند حدوث الإباضة مع التقويم ؛
  • القياس اليومي لدرجة الحرارة القاعدية
  • تقييم علامات أخرى ، مثل التغيرات في إفرازات المهبل وعنق الرحم.

عندما تريد إجراء الحمل

في حالة وجود صعوبة في تحديد فترة الخصوبة ، لتحسين إمكانية الحمل ، فمن المستحسن إجراء الجماع الجنسي كل 2 أو 3 أيام .

كيفية حسابها

الفترة الخصبة: طريقة التقويم

تتكون طريقة التقويم ، والمعروفة أيضًا باسم طريقة Ogino-Knaus ، من التنبؤ بفترة الخصوبة بناءً على تاريخ ظهور الحيض.

يتم حساب الفاصل الخصيب أثناء الدورة الشهرية بطرح 18 يومًا من مدة أقصر الدورات الـ 12 السابقة و 11 يومًا من الأطول. على سبيل المثال ، إذا اختلفت الدورة بين 26 و 29 يومًا ، فقد يحدث الحمل من 8 إلى 18 يومًا من كل دورة.

مع وجود اختلافات أوسع في مدة الدورات ، تكون الفترة التي يمكن فيها محاولة إنجاب طفل أكبر.

تجدر الإشارة إلى أن طريقة التقويم غالبًا ما تكون غير دقيقة وقابلة للخطأ ، حتى بالنسبة للنساء اللواتي لديهن دورة شهرية منتظمة. يمكن أن يحدث الإباضة ، في الواقع ، قبل أو بعد اليوم المتوقع ، مما يجعل الحساب الرقمي البسيط عديم الفائدة.

درجة الحرارة القاعدية: كيف يتم تحديد فترة الخصوبة

للتعرف على الفترة الخصبة ، فإن النظام المستخدم على نطاق واسع يتضمن القياس اليومي لدرجة الحرارة الأساسية . في الواقع ، هذه المعلمة تزداد بعد الإباضة من حوالي 0.2-0.5 درجة مئوية ، عادة ما تكون أكثر من 37 درجة مئوية ، بسبب تأثير البروجسترون (هرمون ينتج بواسطة الجسم الأصفر في المبيض) ويظل ثابتا لبعض أيام ، قبل الحيض القادم. ومن خلال مراقبة هذه البيانات ، يمكن ملاحظة أن ارتفاع درجة الحرارة يسبقه انخفاض طفيف في درجة الحرارة.

من خلال تسجيل القيم على جدول أو جدول لبضعة أشهر ، يمكن فهم أي الأيام تتزامن مع الإباضة ، ثم مع الفترة الخصبة.

يجب قياس درجة الحرارة القاعدية في الصباح ، تقريبًا في نفس الوقت ، قبل الخروج من السرير ، عن طريق إدخال ترمومتر داخل المهبل لبضع دقائق.

آخر قيمة أدنى ، سجلت قبل الزيادة في درجة الحرارة القاعدية ، يتوافق مع يوم الإباضة. لسوء الحظ ، تتأثر هذه المعلمة بعوامل مختلفة ، مثل حالات الحمى وتناول بعض الأدوية ، والتي قد تؤثر على موثوقية الطريقة في حساب الفترة الخصبة.

مراقبة مخاط عنق الرحم "الخصيب"

تغيير آخر في الجسم الذي يقابل الفترة الخصبة هو التغيير في تناسق المخاط المنتج على مستوى عنق الرحم. في الأيام التي سبقت الإباضة ، في الواقع ، تصبح هذه الإفرازات الشفافة أكثر مرونة ، لزوجة ومرنة (على غرار البياض البيض). هذه الخصائص مثالية للترحيب وتسهيل مرور الحيوانات المنوية عبر القناة المهبلية والوصول إلى البويضة.

ويمكن أيضا استخدام رصد مخاط عنق الرحم كوسيلة لمنع الحمل ( طريقة بيلينجز ) ؛ في هذا الصدد ، يجب الامتناع عن العلاقات الجنسية خلال الأيام الخصبة ، أي تلك التي ينظر إليها مخاط التبويض ، حتى اليوم الرابع أو الخامس بعد اختفاء الإفرازات.

ويمثل الجمع بين هذه الطريقة مع طريقة الكشف عن درجة الحرارة الأساسية طريقة طبيعية لمنع الحمل ( طريقة لأعراض symptothermic ).

لتعميق: مخاط عنق الرحم - مظهر طبيعي وتغييرات »

الامتحانات والاختبارات الطبية للاستخدام المنزلي

اختبار الإباضة: كيفية استخدامه لحساب فترة الخصوبة

تشبه اختبارات الإباضة اختبارات الحمل: فهي تكتشف وجود البول في الهرمونات التي تنظم الإباضة (على وجه الخصوص ، LH و estradiol) ، حتى تتمكن من تحديد الأيام الخصبة عن طريق مؤشر بصري ، مثل: مثال على الخطوط الملونة.

يمكن شراء العصي التبويض في الصيدليات ، وهي حاليا أكثر الطرق موثوقية لتقييم فترة الخصوبة ذاتيا .

يجب تكرار الاختبار لبضعة أيام ، بدءًا من التاريخ الذي يحدث فيه الإباضة على الأرجح. عندما يتم العثور على نتيجة إيجابية ، فهذا يعني أن LH قد وصل إلى تركيز عالٍ ، لذا فإن مرحلة التبويض تكون وشيكة وهي في أكثر فترة خصوبة في الدورة. استنادًا إلى هذه المعلومات ، إذا كنت ترغب في الحمل ، يمكنك ممارسة الجماع غير المحمي من اليوم الذي تكون فيه العصا إيجابية .

بالتفصيل: اختبار الإباضة - ما هو مطلوب وكيفية الاستخدام »

رصد بالموجات فوق الصوتية من الإباضة

إذا كان تأسيس فترة الخصوبة أمرًا معقدًا ، يبقى البديل عن التقييم الذاتي هو المنهج الطبي . هذا ينطوي على تنفيذ سلسلة من فحوصات الموجات فوق الصوتية ، كل يوم أو على فترات زمنية محددة وفقا لهذا الوضع ، لتقييم بالضبط مرحلة تطور وحجم بصيلات التبويض وظهور بطانة الرحم.

يمكن إجراء الاختبار عبر البطن أو عبر المهبل.

المراقبة بالموجات فوق الصوتية للإباضة هي الطريقة الأكثر دقة وآمنة لإنشاء فترة خصبة ، ولكنها تتطلب جهدا كبيرا من جانب المريض.

لمعرفة المزيد عن: حساب الأيام الخصبة والأطر الزمنية للإنتاج »