تعريف
على الرغم من عدم وجود تعريف واحد ودقيق ، إلا أن إدمان الكحول يحدد المرض في جميع النواحي ، وقادر على التدخل في الأسرة والصحة العقلية والجسدية ، وعمل الفرد المصاب. إدمان الكحول هو إدمان ، تماما مثل المخدرات: في معظم الحالات ، يجد مدمن الكحول الحل لمشاكله في الكحول ، ولكن لا يدرك أن ذلك يؤدي في النهاية إلى تدمير نفسه.
الأسباب
الإدمان على الكحول يتجلى بطريقة تدريجية: مع مرور الوقت ، والموضوع ، الاستمرار في تناول الكحول ، يدرك الحاجة إلى شرب كميات أكبر دائما للوصول إلى حالة النشوة المرغوبة. هذه هي الآلية - التي يتم التعبير عنها بكلمات بسيطة - والتي تم تأسيسها في متلازمة إدمان الكحول.
الأعراض
يعتبر التعرف على الأعراض أمرًا ضروريًا لمنع الإدمان على الكحول من التحول إلى إدمان حقيقي للكحول: هجمات الغضب ، والقيادة غير الآمنة والخطيرة ، وعدم الاستقرار في العمل ، والعزلة الاجتماعية ، والحاجة المستمرة للكحول ، وفقدان الاهتمام بالعمل / الهوايات ، والميل إلى التهيج وتغيير المزاج. لهذه الجوانب النفسية تضاف إليها الجسدية: زيادة في حجم الكبد ، آلام البطن ، التهاب المعدة ، فقدان الذاكرة المؤقت ، القيء (خاصة في الصباح).
لا يقصد من المعلومات عن الكحول - أدوية لعلاج الكحول أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل تناول الكحول - أدوية الكحول.
المخدرات
ما يبعث على القلق هو أن مدمن الكحول ، في حين يشعرون بالحاجة المستمرة إلى شرب الكحول وعدم القدرة على التحكم في نفسه ، غالباً ما لا يدرك أنه مريض ؛ لهذا السبب ، يميل مرضى إدمان الكحول إلى رفض العلاج والعلاج. وفقا لذلك ، من السهل أن نفهم كيف أن دعم وفهم الأصدقاء والعائلة أمر أساسي لفهم المشكلة والتغلب عليها ، والتي لا ينبغي أبدا الاستهانة بها.
إذا لم يكن دعم الأصدقاء والأقارب كافياً للتغلب على الصعوبة ، يمكن للأدوية مساعدة المريض في إدمان الكحول ؛ على أية حال ، من الجيد التأكيد على أن الأدوية والعلاجات قد تكون غير فعالة عندما لا يتعاون المريض ولا يظهر قوة الإرادة.
- ديسولفيرام (على سبيل المثال disabgettes Antabuse ، Etiltox): لا يهدف الدواء لعلاج الكحول ، ولا للتغلب على السلوك القسري للشرب القهري. هذا الدواء ، بالترافق مع الكحول ، يسبب تفاعلات جسدية مثل الهبات الساخنة ، والصداع ، والغثيان والقيء ، مما يؤدي إلى توقف المريض عن الشرب لتجنب الآثار الجانبية التي تم وصفها للتو. يوصى ببدء العلاج بجرعة 500 ملغ ، ويجب تناولها مرة واحدة في اليوم ؛ يجب أن يستمر هذا العلاج عموما حتى يكون هناك الامتناع عن الكحول من 1-2 أسابيع. في وقت لاحق ، يؤخذ الدواء بجرعة 250 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 6-12 شهرا. لا تتجاوز 500 ملغ في اليوم.
- الكارميميد الكالسيوم (على سبيل المثال Temposil): يمارس نشاطه العلاجي بنفس الطريقة التي يمارس بها الدواء السابق ، حتى لو كان يسبب آثار جانبية أقل ، سواء من حيث الكمية أو الكثافة. يجب تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب.
- النالتريكسون (على سبيل المثال ، نالوركس ، ناركورال ، أنتاكسون): هذا الدواء (المنافس التنافسي لمستقبلات الأفيون) يتسبب في توقف المريض عن شرب الكحول. وبعبارة أخرى ، فإن إدارة هذا النشاط مفيدة لتقليل الرغبة في الشراب. يمكن العثور على الدواء في شكل تعليق لفترة طويلة للحقن: تأخذ 380 ملغ من النشاط كل 4 أسابيع ، عن طريق الحقن العضلي في الأرداف. بدلا من ذلك ، فمن الممكن أن تأخذ الدواء في شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم: في هذه الحالة ، فمن المستحسن أن تأخذ الدواء بجرعة 50 ملغ ، مرة واحدة في اليوم.
ملاحظة: على الرغم من أنه من الممكن تناول الدواء عن طريق الفم ، فمن المستحسن اختيار النسخة القابلة للحقن ، حيث يبدو أنها أكثر فعالية للشفاء عن طريق إدمان الكحول.
- Acamprosate (على سبيل المثال Campral): هذا العنصر النشط مفيد أيضًا لتقليل الرغبة في شرب الكحول. على عكس ديسفلفرام ، فإن إعطاء هذا الدواء لا يولد آثار جانبية ثانوية. Acamprosate ينفذ نشاطه العلاجي عن طريق استعداء ناقل عصبي مفرط في مرحلة الامتناع عن الكحول (الغلوتامات). انها مفيدة بشكل خاص للحد من احتمال الانتكاسات. بشكل إحصائي ، جرعة هذا الدواء لعلاج إدمان الكحول عند البالغين وكبار السن هي 666 ملغ ، تؤخذ عن طريق الفم ، ثلاث مرات في اليوم.
- أوندانسيترون (على سبيل المثال Zofran): في حالة الاعتماد على الكحول ، يوصى بتناول الدواء بجرعة مقدارها 4 ميكروغرام لكل كيلو مرتين في اليوم. عادة ، يوصف الدواء لعلاج الأعراض الثانوية التي تصاحب إدمان الكحول ، مثل الغثيان والقيء.
في حالة إدمان الكحول في سياق الحمل ، لا تأخذ الأدوية المذكورة أعلاه: في مثل هذه الظروف ، يوصى بدعم الأسرة ومن المستحسن اتباع برنامج العلاج النفسي في منشأة مختصة.
الرعاية النفسية
غالباً ما ترتبط هذه الأدوية بأصول أخرى يمكنها تصحيح الأعراض النفسية الناجمة عن إدمان الكحول ؛ في الواقع ، يحتاج المريض في كثير من الأحيان إلى الدعم النفسي (من أفراد الأسرة) ومساعده في العلاج بالعقاقير المضادة للاكتئاب ومضادات الاكتئاب. البنزوديازيبينات (على سبيل المثال تريازولام ، أوكازازيبام ، كلوتيازيبام ، نيترازيبام ، كلوبازام ، الخ) ، للأسف يستخدم على نطاق واسع من قبل المدمنين على الكحول للحد من القلق ومكافحة الأرق ، تميل إلى زيادة خطر الانتكاس ، وخاصة عندما تستخدم لفترات طويلة.
العلاجات الجانبية
بما أن الإدمان على الكحول يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم ، أو زيادة سكر الدم ، أو تعزيز ظهور أمراض الكبد أو القلب ، فإن الطبيب سيتخذ التدابير الأنسب لعلاج هذه الأمراض ، والتي - في هذه الحالة المحددة - ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالإدمان على الكحول.
بعض المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول (في شكل خاص بشكل خاص) يخضعون لبرنامج علاج محدد في منشأة سكنية (المجتمع) ، مما يساعد المريض على إيجاد مخرج من نفق الكحول الذي يسجنه لفترة طويلة. للتعامل مع المشاكل المرتبطة بالإدمان على الكحول ، يخضع المرضى لعلاجات المجموعة. تعتبر مجموعة Alcoholics Anonymous واحدة من أهم المنظمات المخصصة لشفاء مدمني الكحول.
