الثآليل التناسلية

ما هي الثآليل التناسلية؟

في فئة condylomata acuminata ، تلعب الثآليل التناسلية دورًا هيبة: فهي مجموعة من الأمراض المعدية المنقولة جنسياً - وربما تكون أكثر الأمراض التناسلية شيوعًا - التي تُظهر نفسها على أنها نواتج خشنة موضعية على سطح الجلد أو على الأغشية المخاطية في المنطقة. الأعضاء التناسلية.

في ضوء الإحصاءات الطبية ، لوحظ أن الثآليل التناسلية تظهر في نصف الأشخاص النشطين جنسيا ، على الرغم من أن نسبة كبيرة من هؤلاء الأفراد لا يدركون ذلك عند تشغيلهم بدون أعراض. في المرضى الآخرين ، ومع ذلك ، فإن الثآليل التناسلية تخلق عدم الراحة الجسدية (التي تتجلى مع التورم والاحمرار والحكة) والنفسية (الإحراج والخجل أمام الشريك). على الرغم من كونها غير سارة ومزعجة إلى حد ما (عندما تكون أعراض) ، فإن الثآليل التناسلية تكون غير ضارة بشكل عام ، لذلك فهي لا تخفي أي اضطراب خارج الجلد.

الأسباب

تعكس الثآليل التناسلية عدوى فيروسية يدعمها الورم الحليمي لفيروس الورم الحليمي البشري (ينتمي إلى النوع 6 أو 11) ، وهو نفس الممرض المتورط في تكوين الثآليل في القدمين والمواقع التشريحية الأخرى. الثآليل التناسلية هي آفات شديدة العدوى ، والتي يحدث انتقالها عن طريق الاتصال الجنسي. ومع ذلك ، حتى في حالة المعاشرة الجنسية مع الأشخاص المصابين ، لا يصاب بعض الأفراد بالعدوى ، ربما بسبب نظام مناعة فعال للغاية. ليس من المستغرب ، أن العديد من المرضى المتضررين منقوصي المناعة أو مدنس ، وبالتالي مع الناس مع انخفاض كفاءة نظام المناعة.

الأعراض والمضاعفات

يمكن أن تؤثر الثآليل التناسلية على أي شخص ، رجالا ونساء ؛ عندما تظهر الآفات التناسلية - بعد فترة حضانة تتراوح من شهر إلى ستة أشهر - كثورات قاسية أو أكثر أو أقل وضوحا ، مقيدة بالمنطقة التناسلية. في البشر ، يصيب النمو الثؤلئي ، على وجه الخصوص ، الحشفة ، الصماخ الإحليلي ، اللفافة ، عمود القضيب والقوس البانواربي. في النساء ، ومع ذلك ، تحدث الثآليل التناسلية في كثير من الأحيان في الفرج والمهبل وعنق الرحم. لحسن الحظ ، فإن neoformations الثؤرية تتضمن الألم ، وتهيج ، والحكة والحرق الموضعي ، من كثافة متغيرة ، ضعيفة عموما. في معظم الأحيان ، تكون الثآليل التناسلية صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة ؛ بدلًا من ذلك ، يمكن أن تتنامى الأشكال الأخرى ، وتتجمع وتكوِّن مجموعات صغيرة من اللقحات الحادة ، وأكثر إزعاجًا بكثير.

يمكن أن تنتشر الثآليل التناسلية أيضًا إلى المستوى الفموي ، في حالة الاتصال الجنسي بالفم مع الشركاء المصابين أو حاملي الفيروس.

من بين المضاعفات المحتملة ، لا ينبغي أن ننسى التداعيات المحتملة خلال فترة الحمل: في المرأة الحامل ، يمكن أن تزيد الثآليل التناسلية ، وصولا إلى خلق اضطرابات بولية مهمة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تكوين الآفات التوراتية في الموقع التناسلي للمضادات إلى إضعاف مرونة الأنسجة المهبلية ، وهو عامل لا غنى عنه لتسليم أسرع. نادرًا ما يمكن للطفل الذي يولد من أم تتأثر بالثآليل التناسلية أن يصاب بالآفات الثؤلوية داخل التجويف الفموي: لأن هذا الاحتمال الأخير - مهما كان بعيدًا جدًا - سيخضع الطفل لعملية جراحية تهدف إلى منع انسداد الهوائية.

الثآليل التناسلية وتنكس في السرطان؟

البثور تشويه الاعضاء التناسليه هي الاورام الدقيقة حميدة ، والتي نادرا ما يتم تحويلها الى اشكال الورم. من الصواب عدم الإنذار: احتمال الإصابة بالتفسخ الخبيث منخفض جدا ، حتى إذا بدا أن بعض الموضوعات مهددة ، أكثر من جميع مرضى الإيدز والمرضى الذين لديهم تاريخ من زرع الأعضاء والسرطان. وينبغي التأكيد مرة أخرى على أن احتمال حدوث تقدم خبيث محتمل في الثآليل التناسلية مرتبط بشدة بنوع أو أنواع الفيروسات المتورطة في العدوى ؛ على سبيل المثال ، العدوى المشتركة الأساسية مع فيروس الورم الحليمي نوع 16 أو 18 يزيد بشكل كبير من خطر التحول الخبيث.

لإعطاء مثال على ذلك ، فكر فقط في سرطان عنق الرحم ، الذي يعكس الإصابة المرتبطة بفيروس فيروس الورم الحليمي البشري: لهذا السبب ، توصي برامج الفحص بإجراء اختبار PAP كل ثلاث سنوات من 25 سنة من العمر.

شاهد الفيديو

X شاهد الفيديو على youtube

التشخيص

لقد رأينا أن الثآليل التناسلية لا تعاني دائمًا من أعراض ملموسة ؛ لهذا السبب ، غالباً ما لا يدرك المريض المصاب العدوى ، ويكتشف التشخيص سببيًا.

الكشف عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي هو أمر أساسي سريريًا. في وقت لاحق ، نواصل تحليل عينة (خزعة) للتأكد من التشخيص أم لا. في كثير من الأحيان ، يصعب تشخيص الثآليل التناسلية على الفور ، وبالتالي ، يمكن للطبيب تطبيق محلول حمض الأسيتيك مباشرة في الموقع ، لتبييض وجعلها أكثر وضوحا.

بالنسبة للنساء اللواتي لم يقمن بإجراء ذلك في السنوات الثلاث السابقة ، يُوصى باختبار عنق الرحم ، وهو مفيد لإبراز العلامات المبكرة لتدهور ورم عنق الرحم. اختبار أكثر حداثة ، اختبار فيروس الورم الحليمي البشري للأنماط المصلية التي لديها إمكانات خبيثة أكبر ، يمكن أن يحل محل اختبار عنق الرحم ، ولكن يبدأ فقط من 30/35 سنة.

إذا كان أحد هذين الاختبارين ناجحًا ، يشار إلى إجراء تشخيصي معروف باسم التنظير المهبلي لتأكيد أو نكران التواجد المحتمل لعملية الورم في عنق الرحم.

العلاج والمخدرات

يمكن أن تختفي الثآليل التناسلية من تلقاء نفسها ، دون الحاجة إلى أي علاج: فغالباً ما يكون لدى النساء الشابات نظام مناعي من الحديد ، وبالتالي يتمكن من هزيمة الفيروس بدون مخدرات. المرضى الآخرون ، الذين غالباً ما يكونون معرضين للخطر مناعياً ، غير قادرين على القضاء على العامل الممرض ، ولذلك ، في مثل هذه الظروف ، فإن إعطاء الأدوية أمر ضروري. علاوة على ذلك ، يجب أخذ خطر الانتكاس في الاعتبار: من أجل تجنب تكرار الثآليل التناسلية ، يوصى بوضع بعض الاحتياطات البسيطة:

1. نظافة شخصية وحميمة دقيقة
2. تجنب تطبيق الكريمات المعطرة الحميمة
3. استخدم منظفات معتدلة وغريبة
4. لا تفضل الملابس الضيقة جدًا
5. تجنب الملابس الداخلية الاصطناعية ، تفضل الملابس الداخلية القطنية
6. استخدام الواقي الذكري ، لا سيما في العلاقات مع مختلف الشركاء والمعرضين للخطر

ومع ذلك ، يمكن تجميد الثآليل التناسلية (بالمعنى الحرفي) مع العلاج بالتبريد ، والعلاج البارد الذي يتكون من استخدام منصات غارقة في النيتروجين السائل لدرء ثؤلول الأعضاء التناسلية: العلاج مع البرد يسمح لك لإزالة الثؤلول وتجنب النزيف. أيضا العلاج بالليزر ، التخثير الكهربائي والاستئصال الجراحي هي علاجات بديلة ، موصى بها للثآليل التناسلية التي تكون مزعجة بشكل خاص ومقاومة للعلاج الطبي (للعلاج الدوائي: قراءة المقال عن الثآليل التناسلية).

من المستحسن أيضا إخضاع الشريك الجنسي (حتى لو كان عديم الأعراض) إلى العلاج الدوائي للثآليل التناسلية ، من أجل تجنب تأثير الارتداد.