صوديوم
الصوديوم (على عكس البوتاسيوم) هو الكاتيون الأساسي خارج الخلية. يوجد في الجسم بمقدار 92 جرام ، منها:
- يقع 50 ٪ في الفتحات خارج الخلية
- حوالي 12.5 ٪ في السوائل داخل الخلايا
- ما يقرب من 37.5 ٪ داخل الهيكل العظمي
يتم إدخال الصوديوم عن طريق الإطعام بطريقة مستمرة تقريبا وبصوت ندر ، لأنه أيون منتشر على نطاق واسع في المواد الغذائية ؛ علاوة على ذلك ، يمكن امتصاصه بشكل كبير ، خاصة بالقرب من الأمعاء الدقيقة والقولون.
تحدث صيانة الصوديوم المتجانس (مثل ذلك من الشوارد الأخرى) قبل كل شيء بفضل التحكم الكلوي. على وجه التحديد ، يخضع المعدن إلى إعادة امتصاص أنبوبي يتم تسهيله أو تثبيطه (0.5-10٪ من التذبذب) بواسطة تنظيم هرموني توسط بشكل رئيسي من قبل الألدوستيرون ، وهو إفراز إفراز الغدة الكظرية المنتجة في المنطقة الكبيبية من الجزء القشري من الغدة الكظرية.
إن خسائر الصوديوم "الحتمية" الوحيدة تتكون من البراز والعرق والمخاط (وهذا الأخير ذو أهمية هامشية) ، ولكن في مقدمة نظام غذائي مفرط السرعة في سرعة الصوت ، وبالتالي غني جدًا بالصوديوم ، فإن هذه الخسائر تشكل 7٪ فقط حول المساهمة اليومية (مع الاختلافات اللازمة في الرياضة). في الحمل والرضاعة ، مع الأخذ بعين الاعتبار متوسط العادات الغذائية للإيطاليين ، على الرغم من تزايد الاحتياجات لا يبدو أنه من الضروري استكمال كمية الصوديوم الغذائي.
نقص الصوديوم
نقص الصوديوم نادر جدا. قد تكون ناجمة عن الحمية الغذائية و / أو فقدان العرق غير الطبيعي و / أو الآفات الكلوية و / أو الإسهال المزمن. على نحو أكثر تواترا من قبل جمعية لعدة عوامل. نقص حاد في الصوديوم يؤدي حتمًا إلى تغيير الموصلية العصبية وتوازن الحمض الأساسي وربما الضغط الخلوي الإضافي الخلوي.
الصوديوم الزائد
من ناحية أخرى ، فائض الصوديوم ، حتى لو كان من سمية غير محتملة ، يسبب زيادة في الضغط خارج الخلية مع احتباس السوائل لاحقة كرد فعل للحفاظ على التركيز الكيميائي خارج الخلية الطبيعية. وعلاوة على ذلك ، فإن احتمال عدم استبعاد حالة متشابهة عشوائية متلازمات ذميّة من الفجوات (استبقاء الماء) على المدى الطويل مستبعدة. في المقابل ، يرتبط الفائض من الصوديوم الغذائي بشكل إيجابي مع حدوث ارتفاع ضغط الدم الشرياني ونضوج ترقق العظام (انظر: الملح والصوديوم وهشاشة العظام).
الصوديوم وارتفاع ضغط الدم
كما سبق ذكره ، يحدد الفائض من الطعام الصوديوم (وخاصة في الأفراد الحساسة) ظهور ارتفاع ضغط الدم الشرياني. هذا البيان له ما يبرره على نطاق واسع ويظهر من خلال العديد من الدراسات السكانية والتجارب السريرية التي تسلط الضوء على علاقة مباشرة وتناسبية بين هذين العاملين.
المتغيرات الأخرى التي غالبا ما تذهب مع نظام غذائي سيء تؤثر بشكل إيجابي على ظهور ارتفاع ضغط الدم. من بين عوامل الخطر هذه نذكر السمنة ، ارتفاع السكر في الدم والسكري ، متلازمة التمثيل الغذائي ، سوء نوعية الدهون الغذائية (عدد كبير جدًا من الأوميغا 3 المشبعة) ، تعاطي الكحول ، التدخين ، وندرة البوتاسيوم الغذائية. المغنيسيوم ، نمط الحياة المستقرة والضغط النفسي.
من المناسب توضيح أن ارتفاع ضغط الدم هو مرض يمكن أن يتفاقم ، ومع ذلك ، نظراً لاستمرارية العلاقة بين الصوديوم وارتفاع ضغط الدم ، من الممكن أيضاً القول أن التقييد الغذائي من الصوديوم يمكن أن يحسن / ينقص قيم الضغط الشرياني في موضوعات ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أيضا في مواضيع صحية. في ضوء ذلك ، من الواضح أن الإلغاء التام للصوديوم الغذائي الإضافي (غير موجود بشكل طبيعي في الأطعمة) من شأنه أيضًا أن يقلل بشكل كبير من معدل الوفيات بسبب اعتلال الأوعية الدموية الحاد.
