صحة العين

العصب البصري

ما هو العصب البصري؟

يمثل العصب البصري بداية المسارات البصرية ، أي تلك المجموعة من الهياكل ، التي تبدأ من الشبكية ، تربط مقلة العين بالمخ.

هذا العنصر ضروري لتفعيل الرؤية بشكل صحيح. في الواقع ، يتم عزل العصب البصري إلى نقل النبضات الكهربائية التي تنتج عن تنبيغ الاستقبالي ، مما يسمح بالإدراك البصري.

هيكل

العصب البصري يمثل الزوج الثاني من الأعصاب القحفية. ينشأ من التقاء الألياف البصرية الشبكية في الحليمة البصرية (وتسمى أيضا رأس العصب البصري ).

هيكلها مشابه للكابل الكهربائي الذي يحتوي على العديد من الأسلاك النحاسية (أكثر من 120000 من الألياف العصبية مقسمة إلى حوالي 200 حزمة). كل ألياف مفردة (مشابهة لخيوط) تقابل مساحة صغيرة من شبكية العين ، لذلك تتزامن كل حزمة مع منطقة شبكية أكثر شمولاً. على الرغم من العبور الجزئي للألياف العصبية التي تحدث على مستوى chiasm البصرية ، يتم الحفاظ على هذا الترتيب حتى القشرة البصرية.

يمكن تقسيم مسار العصب البصري إلى أربعة أجزاء:

  • الجزء داخل العين (جزء قصير جدا يبدأ في بصيلة العين عند مستوى القرص البصري ، ثم يمر عبر المشيمية والحجاب الحاجز من القناة الصلبة للهروب من العين) ؛
  • الجزء داخل المدار (مستمر في المدار ، أي من القطب الخلفي للعين إلى القناة البصرية للعظم الوتدي ، هو الجزء الأطول - حوالي 2.5 سم - من العصب البصري) ؛
  • الجزء داخل القواربية (مقطع قصير مدرج في القناة البصرية) ؛
  • الجزء داخل الجمجمة (تمتد من متوسط ​​الحفرة الجمجمة إلى chiasm البصرية).

مثل المادة البيضاء للدماغ ، فإن العصب البصري مجهّز بشبكة دعم مكوّنة من الخلايا النجمية ، الخلايا الدبقية المكروية microglia و oligodendrocytes.

على عكس الأعصاب القحفية الأخرى التي تحتوي على غشاء طلاء رفيع يسمى neurilemma (يتكون من خلايا Schwann) ، فإن محاور العصب البصري تكون مغلفة بالمايلين الذي تنتجه الخلايا قليلة التغصن.

لهذا السبب ، يعتبر العصب البصري جزءًا من الجهاز العصبي المركزي .

ملاحظة : خالية من العصبية ، والألياف العصبية التي تشكل العصب البصري لديها قدرة قليلة جدا على التجدد. ولذلك ، فإن أي أضرار لا رجعة فيها ويمكن أن تؤدي إلى العمى.

حتى المادة البيضاء في الدماغ لها نفس الخاصية.

بالطريقة نفسها مثل الدماغ ، فإن العصب البصري يلفه السحايا (الأم الجاحظ ، العنكبوتية والماهرية) ولديه قدر ضئيل من الخمور (بين الأم الحنون والعنق العنكبوتية). هذا ما يفسر قابليته للتورط في التهاب السحايا.

علاوة على ذلك ، من خلال عرض الخصائص المشتركة مع المادة البيضاء في الدماغ ، يكون العصب البصري معرضًا بشكل خاص للإصابة بأمراض الميالين (التصلب المتعدد) والتهاب الدماغ.

شبكية العين وأصل العصب البصري

شبكية العين هي السطح حساس للعيون ، التي شكلتها:

  • المخاريط والقضبان : خلايا مستقبلة للضوء موضوعة في طبقة الشبكية الأكثر سطحية ومصممة لتحويل الصور إلى إشارات كهربائية (نقل ضوئي) ، والتي تنتقل إلى الدماغ عبر الأعصاب البصرية. في الواقع ، يخضع المخاريط والقضبان ، إذا تعرضت للضوء أو الظلام ، لتغييرات في التركيب ، والتي تعدل إطلاق النواقل العصبية. هذه القيام بعمل مثير أو تثبيطي على خلايا القطبين من شبكية العين.
  • الخلايا ثنائية القطب : ترتبط على جانب واحد بالمستقبلات الضوئية وعلى الجانب الآخر بالخلايا العقدية في الطبقة الداخلية ، التي تؤدي محاورها إلى العصب البصري. الخلايا ثنائية القطب قادرة على نقل القدرات التدريجية.
  • خلايا العصابة : تشكل المحاور الخاصة بها حزمة تتقارب على القرص البصري وتخرج من كوكب العين وتتجه نحو الدماغ البيني كعصب بصري (زوج II من الأعصاب القحفية) ؛ استجابة لتحوير مستقبلات الشبكية ، تولد الخلايا العقدية إمكانات عمل تستهدف الجهاز العصبي المركزي.

وبعبارة أخرى ، العصب البصري هو إطالة النهايات العصبية للمستقبلات الشبكية.

ملاحظة. يتحكم كل مخروط ، وكذلك كل قضيب ، في مجال مستقبل محدد. لذلك ، كل صورة هي نتيجة لتوضيح المعلومات المقدمة من قبل مجموعة المستقبلات بأكملها. تحدث كمية كبيرة من المعالجة بالفعل على مستوى الشبكية ، وذلك بفضل التفاعلات بين أنواع الخلايا المختلفة ، قبل إرسال المعلومات إلى الدماغ.

قرص ضوئي

يمثل القرص البصري (أو الحليمة البصرية) بداية العصب البصري. عند فحص قاع العين ، تظهر هذه المنطقة من شبكية العين كمنطقة بيضاوية صغيرة ذات لون أبيض ملحوظ ، حيث تتكون من محاور عصبية مائلة حول الخروج من الكرة الأرضية.

يقع القرص البصري في الجزء السفلي والوسطي إلى القطب الخلفي للعين ، على مسافة حوالي 4 ملليمتر من البقعة.

من مركز القرص البصري ، تظهر الأوعية الدموية التي ترشّ العين.

النقطة العمياء

بالقرب من القرص الضوئي ، توجد النقطة العمياء ، وبالتالي يتم تحديدها لعدم وجود مستقبلات ضوئية وخلايا شبكية أخرى. يمر الضوء الذي يصل إلى هذه المنطقة دون أن يلاحظه أحد تمامًا ولا يمكنه توليد نبضات كهربائية ، ولكن في مجال الرؤية لا يتم إدراك أي مساحة فارغة. في الواقع ، حركات العين اللاإرادية تبقي الصورة تتحرك وتسمح للدماغ بملء المعلومات المفقودة.

كيف توضح وجود البقعة العمياء

يمكن أن تُظهر التجربة البسيطة وجود البقعة العمياء:

  • على ورقة بيضاء ، ارسم علامة + على اليسار وعلامة - على اليمين ، واحترام مسافة 5 سم من بعضها البعض.
  • تغطية العين اليمنى ومراقبة علامة - مع العين اليسرى.
  • ضع الورقة على مسافة 30 سم تقريباً وحدد الإشارة بالعين اليسرى ، مع الحفاظ على النظرة الثابتة على الصورة.
  • من خلال تحريك الرأس ذهابًا وإيابًا ، تجدر الإشارة إلى أن العلامة + تختفي وتظهر مرة أخرى بالتناوب من منظور المرء. يحدث هذا لأن الضوء المنعكس لعلامة + يضرب القرص الضوئي ، لذا لا يمكن إدراكه.

طرق بصرية

يتم تشكيل المسارات البصرية من خلال:

  • العصب البصري
  • chiasm البصرية
  • الجهاز البصري
  • النواة (أو الجسم) الركبية الوحشية ؛
  • الإشعاعات الضوئية (ألياف ضوئية).

بعد حوالي خمسة سنتيمترات من الثقبة البصرية ، تصل الأعصاب البصرية من العينين إلى قاعدة الدماغ أمام جذع الدماغ ، لتشكل chiasm البصري . كما هو متوقع ، عند هذا المستوى ، هناك تقاطع جزئي: حوالي نصف الألياف القادمة من كل عين تتجه نحو نواة المكورات الجانبية من المهاد المماثل ، بينما النصف الآخر يصل إلى النواة الركبية الجانبية للجانب الآخر. وبالتالي ، يحصل كل نصف الكرة المخية على معلومات بصرية من النصف الجانبي من شبكية العين المماثل والنصف الأنسي للشبكية المقابلة. كلتا العينين ، وبالتالي ، فإن المعلومات من كل المجالات البصرية.

بعد chiasm البصرية ، تتحرك محاور الخلايا العقدية في حزمة من الألياف تسمى الخط البصري ، والتي تنتهي في نواة الركبة الجانبية.

الأنوية الركبية الوحشية تعمل كمراكز معالجة ترسل معلومات بصرية إلى مراكز منعكس من جذع الدماغ والقشرة الدماغية. على سبيل المثال ، يتم تشغيل ردود الفعل والردود على الحدقة التي تتحكم في حركات العين بمعلومات من نواة الركبة الجانبية. عند هذا المستوى ، تتشابك أشكال السبيل البصري مع الخلايا العصبية التي تصل إلى القشرة البصرية للفص القذالي ( إشعاع ضوئي Gratiolet ) ، حيث يتم تكوين الإحساس البصري.

ما هو chiasm البصري ل؟

يسمح العبور الجزئي للألياف العصبية الذي يحدث عند مستوى chiasm البصري للقشرة البصرية بالحصول على صورة مركبة لمجال الرؤية بأكمله.

كل عين ، في الواقع ، يتلقى صورة مختلفة للغاية بسبب:

  • يتم وضع الفطائر (الأجزاء المركزية من البقعة المعينة لأفضل رؤية) على مسافة معينة ؛
  • يحجب الأنف والمدار منظر الجانب المقابل.

بعد ذلك تقارن الجمعية القشرية ومكامن التكامل بين المنظورين وتستخدمهما في الإدراك العميق ، من أجل الحصول على صورة كاملة لمجال الرؤية بأكمله.

وظائف

وظيفة العصب البصري هي نقل النبضات العصبية المتولدة عند مستوى الشبكية إلى الدماغ.

وبهذه الطريقة ، يسمح هذا المكون من النظام المرئي بتفسير الإشارات المتصورة في الصور التي نراها بالفعل عندما نفتح أعيننا.

أمراض العصب البصري

الأمراض التي يمكن أن تنطوي على العصب البصري متعددة. في الواقع ، اعتلالات الأعصاب البصرية من الأيض ، العدوى ، التنكسية (التصلب المتعدد) ، الارتشاح (على سبيل المثال الساركويد) ، المناعة الذاتية ، الأوعية الدموية (الضغط الإقفاري و aneurysmal) ، النقص السام ، الالتهابات ، الأورام ، الصدمة وتسبب المخدرات.

علاوة على ذلك ، من الممكن حدوث تشوهات خلقية ، مثل: الكولوبوما ، ضمور ليبر البصري وعدم تنسج العصب البصري.

الأعراض

يتسبب تلف أو ضغط العصب البصري في حدوث عيوب في المجال البصري (مثل الروماتيزم وعسر الأوعية الدموية) ، وتغيير منعكس الحدقة وتناقص حدة البصر بدرجات متفاوتة. علاوة على ذلك ، قد يكون الألم موجودًا في الجزء الخلفي من العين (خاصة عندما تتحرك الكرة الأرضية) والصداع وتغير إدراك اللون (انخفاض أو تخالف).

إذا كانت معاناة العصب البصري من النوع المزمن ، ثم لفترات طويلة مع مرور الوقت ، يمكن أن يحدث أيضا للضمور. الجلوكوما في نهاية المرحلة يتميز بهذه العلامة.

التهاب العصب البصري

التهاب العصب البصري هو التهاب في العصب البصري يتعرف على أسباب مختلفة. في الواقع ، يمكن أن يكون مرتبطا مع الأمراض المعدية (مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب السحايا) وأمراض المناعة الذاتية (التهاب العصب البصري).

في كثير من الأحيان ، يكون التهاب العصب البصري من أعراض ظهور مرض التصلب المتعدد (علم الأمراض الميالين الذي يؤثر على أجزاء من الجهاز العصبي المركزي) ويحدث عادة في مراحل تفاقم المرض.

يمكن أن يتأتى التهاب العصب البصري أيضًا من أمراض جهازية (مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، النسيج الضام ، إلخ) وأمراض الأورام. قد يؤدي أيضاً النوبة القلبية الكلية أو الجزئية للحليمة البصرية والتسمم بالكحول والتبغ إلى معاناة عصبية للعصب البصري (فهي تؤثر على الامتصاص الصحيح للمغذيات الضرورية لأداء الجهاز العصبي بشكل سليم).

هناك أيضًا أشكال معزولة لا يمكن فيها تحديد سبب معين.

يتضمن التهاب العصب البصري اضطرابات بصرية مثل فقدان جزء من المجال البصري والشفع.

ذمة حليمة العصب البصري

الحطاط الحميدي (أو الوذمة الحليمة) هو تورم القرص البصري على الطائرة الشبكية. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة المرضية زيادة في الضغط داخل الجمجمة ، الثانوية ، على سبيل المثال ، إلى الأورام ، والتهاب السحايا ، ورأس الرأس والنزف.

في حالات أخرى ، الوذمة هي نتيجة لمرض الجلوكوما: ارتفاع ضغط الدم داخل العين ينطوي على جانب نموذجي من الحليمة البصرية ، مما يزيد من التنقيب فيما يتعلق بتطور علم الأمراض.