سميكة بطانة الرحم - الأسباب والأعراض والرعاية

عمومية

بطانة الرحم السميكة هي التعبير المستخدم لتعريف زيادة ملحوظة في سمك الطبقة الداخلية للرحم.

قد يعتمد وجود بطانة الرحم السميكة على عوامل مختلفة ، بما في ذلك: التغيرات الهرمونية التي تميز الدورة الشهرية ، والسمنة ، ومرض السكري ، وبعض مضاعفات الحمل ، وسرطان بطانة الرحم ، وسرطان المبيض ، الاورام الحميدة بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، العلاج الهرموني القائم على هرمون الاستروجين لمواجهة آثار انقطاع الطمث ، الخ

التشخيص الدقيق لبطانة الرحم الكثيفة يتطلب استخدام اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في الرحم ، وفحص الحوض ، والتاريخ الطبي ، وتقدير مستويات هرمون الإستروجين وخزعة بطانة الرحم.

يختلف العلاج المعتمد في حالة بطانة الرحم السميكة تبعا للسبب.

استعراض قصير من بطانة الرحم

يسبقه بطانة الرحم و perimetrio ، بطانة الرحم (أو بطانة الرحم ) هو الغشاء المخاطي والطبقة الخلوية الأعمق للرحم .

ما يسمى الظهارة طلاء ، تتكون من طبقة أحادية من الخلايا العمودي مهدبة (الجزء أكثر حميمية) ، وما يسمى بروبريا الصفيحة (أو السدى) ، التي تتكون من الأنسجة الضامة اللاصقة للغاية الأوعية الدموية الغنية الغنية في الغدد المخاطية ، وتشارك في إنشاء بطانة الرحم. (جزء مجاور ل myometrium).

نتيجة لهرمونات الاستروجين والبروجسترون ، التي يفرزها المبيض خلال الدورة الشهرية ، يتم تجديد بطانة الرحم بانتظام وهذا يضمن وجود دائم لبيئة مناسبة لزراعة جنين على مستوى الرحم.

يتضمن تجديد بطانة الرحم على أساس هرموني ، من خلال الغشاء المخاطي المذكور ، تغيرات في السماكة والمظهر.

ما هو بطانة الرحم سميكة؟

بطانة الرحم سميكة هو التعبير عن استخدام عامية يدل على زيادة ملحوظة في سمك الغشاء المخاطي للرحم.

في معظم الحالات ، فإن وجود بطانة الرحم السميك لا يدعو للقلق ، حيث أنه أحد التغيرات الفسيولوجية التي تميز الدورة الشهرية للإناث.

الأسباب

يمكن أن تعتمد بطانة الرحم السميكة على أسباب مختلفة.

في معظم الحالات ، هو نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تميز دورة الطمث لدى النساء (في هذه الحالة ، هي ظاهرة فيزيولوجية حصرية للنساء في سن الإنجاب) ؛ أقل في كثير من الأحيان ، وذلك بسبب:

• الحالات المزمنة مثل السمنة ، داء السكري أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات ؛
• سرطان بطانة الرحم (ورم خبيث في الرحم) ؛
• سرطان المبيض
• فرط تنسج بطانة الرحم.
• وجود واحد أو أكثر من البوليبات الرحمية.
• والتهاب بطانة الرحم.
• هرمون العلاج بالهرمونات البديلة لمواجهة الآثار المزعجة لانقطاع الطمث (ملاحظة: هذا هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا لبطانة الرحم في النساء بعد انقطاع الطمث) ؛
• أخذ عقار تاموكسيفين ، وهو علاج كيميائي لسرطان الثدي.
• مضاعفات الحمل (على سبيل المثال: الحمل خارج الرحم ، وجلطات الدم في الرحم ، واحتجاز المشيمة ، وحمل المولار ، وما إلى ذلك) ؛
• المراحل الأولى من الحمل (أول 5 أسابيع).

متى يكون بطانة الرحم السميكة في كثير من الأحيان أصل الورم؟

إن بطانة الرحم السميكة هي حالة مقلقة ومستحقة لإجراء تحاليل تشخيصية شاملة ، لأنها قد تكون ذات أصل ورم ، عندما تحدث في فترة ما بعد انقطاع الطمث . في الواقع ، فإن انقطاع الطمث يعاقب نهاية الدورة الشهرية بالإضافة إلى كل تلك التغيرات الهرمونية التي تحفز التثخن الفسيولوجي لبطانة الرحم. وبالتالي ، فإن بطانة الرحم سميكة في نهاية المطاف في امرأة على ما يبدو بصحة جيدة وتغلب على انقطاع الطمث هو شيء شاذ للغاية ، والتي تستحق العناية الواجبة من الأطباء.

ما ذكر للتو لا يستبعد أنه حتى امرأة في سن الإنجاب قد تتطور بطانة الرحم سميكة بسبب عملية الورم.

هذا الاحتمال ممكن ، ولكن بالمقارنة مع حالة النساء في سن اليأس ، فمن المؤكد أنه أكثر ندرة.

عوامل الخطر

تؤكد الدراسات الإحصائية الطبية أنه من الأسهل العثور على بطانة الرحم السميكة في:

• النساء فوق سن 35 ؛
• النساء من البشرة البيضاء (في النساء من العرق الأفريقي هو أندر) ؛
• النساء اللاتي لم يكن لديهن أطفال بعد ؛
• النساء اللواتي دخلن سن اليأس في سن متأخرة من المتوسط ​​؛
• النساء اللواتي لديهن قردة مبكرة
• النساء البدينات
• النساء المصابات بداء السكري ، وبعض أمراض المرارة ، وبعض أمراض الغدة الدرقية أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات.
• النساء المدخنات
• النساء مع تاريخ عائلي من سرطان بطانة الرحم ، سرطان المبيض (أو سرطان المبيض) أو سرطان القولون (أو سرطان القولون).

الأعراض والمضاعفات

في النساء وفي سن الخصوبة (ما قبل انقطاع الطمث) ، قد يرتبط وجود بطانة الرحم السميكة بما يلي:

• إطالة غير عادية للحيض (أي الحيض يدوم فترة أطول من المعتاد) ؛
• الحيض الحيوى (أي فقدان الدم واضح) ؛
• نزيف ما بين الأعضاء (أي فقدان الدم في أيام الدورة الشهرية "غير مخصص" للحيض). هذا الشرط هو المعروف أيضا باسم اكتشاف .

أعراض بطانة الرحم سميكة بعد انقطاع الطمث

في النساء اللواتي تجاوزن سن اليأس ، يميل البطانة السميكة إلى حدوث نزيف مهبلي . ومع ذلك ، في بعض الظروف ، تكون الحالة خالية من الأعراض تمامًا ، أي أنها لا تسبب أي أعراض.

بعد انقطاع الطمث ، وفقدان الدم بسبب سماكة بطانة الرحم هو إنذار مهم لأنه قد يكون بسبب سرطان بطانة الرحم أو سرطان المبيض.