Commiphora mukul هو نبات شائك استوائي ، يستخدم على نطاق واسع في الهند ، حيث حصل في عام 1987 ، لا يزال صالحًا ، على ترخيص بيع باعتباره منتج ناقص شحميات الدم (مفيد لخفض مستويات الدم من الكوليسترول والدهون الثلاثية). عن طريق شق اللحاء في قاعدة الجذع ، فإنه يترك الراتنج ، والمعروف باسم المطاط guggul ، وهو مخدرها. مع عملية مشابهة ، تعمل على نبات - Commiphora molmol - تنتمي إلى نفس العائلة ، يتم الحصول على المر.
هذا الدواء ، المستخدم في الغرب باسم المطاط guggul ، هو نتيجة لسلسلة من عمليات الاستخراج الكيميائية المصممة لتركيز المبادئ النشطة المطلوبة وإزالة المسؤولين عن الآثار غير المرغوبة.
تحتوي المستخلصات المعيارية على مادة تسمى غوغوليبيدي ، تتكون بدورها من مركبات ستيرويدية تسمى guggulsterones (gugglsterone E و gugglsterone Z).
الآلية الدقيقة للإجراء الذي يمارس به guggulipide نشاطه الناجم عن hypocholesterolemic و hypolipidemic غير واضح. من بين الفرضيات المختلفة المتطورة هناك أيضًا عمل محفز محتمل على مستوى الغدة الدرقية ، والذي يبرر استخدامه كمخفف للدهون في الجسم (يعتبر كوميفورا موكول مكونًا شائعًا للعديد من ملاحق التخسيس الهادفة إلى زيادة التمثيل الغذائي). وبنفس الطريقة ، هناك نقص في اليقين حول فاعلية نقص الكوليسترول الحقيقية.
خلال العديد من التحريات السريرية ، والتي أجريت في العديد من أراضيها الأصلية (الهند) ، أثبت guggul فعاليته في تقليل قيم الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية والدهون ، مع زيادة نسبة الكوليسترول الجيد (الكولسترول الجيد). برزت الأدلة أيضا على عمل محتمل لمكافحة تصلب الشرايين والفيبرين ، مفيدة في الوقاية من الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة بسبب تشكيل الجلطة الدموية والتصلب (الذبحة الصدرية ، احتشاء ، السكتة الدماغية ، العرج المتقطع ، تخثر وريدي عميق ، الخ).
في المقابل ، ظهرت دراسة في مجلة جاما في عام 2003 ( Szapary PO et al.، Guggulipid لعلاج فرط كوليسترول الدم.) JAMA 2003؛ 290: 765-72. ). هذا البحث الذي أجري على 103 من مرضى فرط كوليسترول الدم في فيلادلفيا (الولايات المتحدة الأمريكية) ، لم يظهر فقط أي تأثير إيجابي يعزى إلى مكملات الكوغل ، لكنه أظهر أيضًا انخفاضًا طفيفًا في نسبة HDL / LDL مقارنةً بالمجموعة الثانية. من ناحية أخرى ، فإن عينة من الأشخاص الذين خلال الأسابيع الثمانية قد اتخذت guggulsterones ، تسجيل زيادة في LDL البلازما ، استفادت من انخفاض متواضع في triglycerides الدم الصائم. قد يكمن التباين مع نتائج الدراسات السابقة في الاختلافات الجينية والجسدية (كتلة الدهون المرتفعة) والاختلافات في الغذاء (انخفاض استهلاك الألياف ، وزيادة تناول الدهون) التي تفصل سكان الولايات المتحدة عن السكان الهنود.
يعزى أيضا مقتطفات Commiphora mukul العمل antiacne .
الجرعات : تم تقييم الإجراء العلاجي من غوغول في العديد من الدراسات السريرية بإعطاء 500 ملغ من اللقاحات ، تحتوي على 25 ملغم من guggulsterones ، تؤخذ 3 مرات في اليوم لما مجموعه 1500 ملغ / يوم. في الدراسة المذكورة أعلاه من قبل Szapary وآخرون ، تم تحقيق الجرعات من 2 غرام / يوم ، دون الحصول على أي تأثير مفيد.
الآثار الجانبية : عادة ما تكون خفيفة ومحدودة على ظهور الطفح الجلدي (الاحمرار ، الحكة) في الأيام الأولى من العلاج في المرضى الذين لديهم حساسية تجاه المستخلصات. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تفاعلات غير مرغوبة على مستوى الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء ، إسهال ، تجشؤ ، زوبعة) ، مصحوبة بالصداع والتوجس.
تحذيرات : موانع guggul هي بطلان في الحمل وفي وجود اضطرابات مزمنة في الجهاز الهضمي ، مثل الاثني عشر أو قرحة المعدة. توخي الحذر في الارتباط المتزامن مع مضادات التخثر ، سواء كانت تركيبية (مثل الكومادين ، الأسبرين) أو من أصل طبيعي (الجنكة ، وجذر الأناناس ، والثوم ، وجوزة الطيب ، حشيشة الدود ، meliloto ...).
يمكن أن يقلل من guggul تركيز البلازما من الأدوية مثل البروبانول و diltiazem (كلاهما يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم).
