عمومية
الزعيم هو أول حيض يظهر بعد الولادة .
ويتزامن هذا الحدث مع نهاية فترة النفاس ، وعادة ما يحدث في النساء غير الممرضات بعد خمسة أو ستة أسابيع من ولادة الطفل.
في الأمهات الجدد اللواتي يرضعن ، مع ذلك ، فإن عودة ظهور الحيض تتأخر لأسباب دستورية أو لإجراء تغييرات هرمونية لا تزال جارية.
![](http://energymedresearch.com/img/allattamento/789/capoparto.jpg)
عموما ، فإن capoparto هو أكثر وفرة وأطول مقارنة مع الحيض المشترك.
ما هو كابوبارتو؟
يشير مصطلح " الحيض" إلى عودة الحيض بعد الولادة ؛ هذا الحدث يتزامن عادة مع نهاية النفاس.
في كثير من الأحيان ، تستأنف الدورة بمجرد أن تبدأ في فطم الطفل: تقليل عدد الرضعات ، يقلل تخليق البرولاكتين ، الذي - إلى جانب كونه الهرمون المسؤول عن الإنتاج المستمر للحليب - يمنع الإباضة.
يشير ظهور التدفق إلى استعادة الدورة الشهرية وعودة الرحم إلى حالته الطبيعية . ومع ذلك ، قد يتطلب استئناف نشاط التبويض وقتًا أطول ، لذلك يمكن أن تكون الدورات الأولى بعد الولادة غير إباضة .
puerperio
فترة النفاس هي الفترة التي تلي الولادة ، وتستمر حوالي 45 يومًا ، أو من 6 إلى 8 أسابيع بعد ولادة الطفل. خلال هذه الفترة ، يعود الرحم إلى حجمه الأصلي ويستعيد الجهاز التناسلي شكل ما قبل الحمل.
المظاهر السريرية للنفاس ، بشكل عام ، تعكس انحدار التغيرات الفسيولوجية التي حدثت أثناء الحمل . هذه التغييرات متواضعة ومؤقتة ويجب عدم الخلط بينها وبين الحالات المرضية.
في نهاية فترة النفاس ، خاصة إذا كانت المرأة لا ترضع ، ستحصل قريبًا على الكوبوبرتو ، أي عودة ظهور الحيض .
متى يحدث؟
يمكن لرأس الطفل أن يقدم نفسه بعد بضعة أسابيع من ولادة الطفل أو بعد عدة أشهر. هذا يعتمد بشكل كبير على ما إذا كنت الرضاعة الطبيعية أم لا.
- عادةً ما تكون عودة الطمث متأخرة في الرضاعة الطبيعية بطريقة حصرية ، بسبب ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين الذي ، إلى جانب كونه مسؤولاً عن الإرضاع ، يمنع الإباضة. يمكن أن يختلف مستوى كبت دورة التبويض لكل امرأة ويعتمد ، تقريبًا ، على عدد الوجبات ، ولكن أيضًا على شهية الطفل. إذا كان إرضاع الطفل نادرًا ، كلما زاد احتمال حدوث الإباضة بعد وقت قصير أثناء الولادة ، وعرض الطفل مقدمًا ؛ عندما تحدث الأعلاف في كثير من الأحيان لفترة أطول ، يبقى البرولاكتين مرتفعا باستمرار في جسم الأم وتستغرق الدورة وقتا أطول لإعادة التشغيل.
بشكل عام ، قد يتكرر تدفق الطمث من 70 يومًا إلى عدة أشهر بعد الولادة ، حتى في فترة الرضاعة بأكملها.
- إذا لم ترضع الأم الجديدة ، يمكن أن يعود الحيض في غضون 40 إلى 50 يومًا بعد ولادة الطفل.
يمكن أن يعتمد التأخير أو الترقب في الكوبوبورتو أيضًا على أسباب دستورية أو تغييرات هرمونية : بعد الولادة ، يميل التوازن الفسيولوجي الطبيعي إلى الوصول إليه بسرعات مختلفة. يمكن أن تؤثر العمليات الباثولوجية التي تؤثر على الجهاز التناسلي أيضًا على عودة الدورة الشهرية.
كيف تظهر؟
عادة ما يكون الحيض الأول بعد الولادة وفيرًا ، لأن بطانة الرحم ، بعد عدة أشهر من انقطاع الطمث (غياب الحيض) ، تكون سميكة أكثر. لهذا السبب ، غالبا ما ينطوي capoparto على وجود تكتلات وتشنجات في البطن شديدة. مدة تدفق الطمث تساوي عادة 8-10 أيام ، وبالتالي أكبر من القاعدة.
قبل أن تعود الدورة إلى الخصائص المعتادة ، يجب أن تنفق بضعة أشهر ؛ هذه الفترة ضرورية لاستئناف نشاط التبويض الطبيعي (ملاحظة: يشير الكوبوبرتو بوضوح إلى كيفية عودة الجهاز التناسلي إلى شكل ما قبل الحمل ، لكن المبيضين بحاجة إلى مزيد من الوقت للتزامن مرة أخرى مع الإيقاعات الفسيولوجية).
لذلك ، من الطبيعي أن يكون الحيض الأول بعد ولادة الطفل غير منتظم أو أن التدفق يختلف عن المعتاد. في أي حال ، تميل التدفقات التالية للكابوبارتو إلى العودة تدريجيا إلى وضعها الطبيعي ، من حيث التردد والكمية.
ماذا تتوقع في capoparto؟
1. قد يكون الحيض الأول بعد الولادة أكثر وفرة من الطبيعي
يتميز الرأس من جميع الفترات الأخرى حسب المدة والشدة. في الواقع ، بالمقارنة مع تدفق الطمث الطبيعي ، يكون فقدان الدم وفيرًا بشكل خاص وأكثر طولًا (ثمانية إلى عشرة أيام) من المعتاد.
خلال الحيض الأول بعد الولادة ، من الممكن أيضًا ملاحظة وجود الجلطات ، بالإضافة إلى دم الحيض. إذا استمرت هذه في بعض الدورات اللاحقة ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.
2. قد تكون الدورة الشهرية بعد الولادة غير منتظمة
يمكن أن يحدث تدفق الحيض الأول بعد الولادة أيضًا بطريقة غير منتظمة جدًا ، مقارنة بالدورات التي استخدمت فيها المرأة قبل الحمل. في الواقع ، بعد Capoparto ، يجب اعتبار أنه لا يمكن لكل شيء العودة على الفور إلى انتظام الـ 28 يومًا ، حيث يمكن أن تحدث الدورة الثانية بعد الولادة أيضًا بعد شهرين أو تقدم نفسها على فترات أقرب. أيضا يمكن أن تختلف الكمية بالمقارنة مع المعتاد.
على أي حال ، بعد الدورة الأولى التالية للولادة ، سوف تميل الدورات التالية إلى العودة بانتظام من حيث التردد والكمية. ومع ذلك ، إذا كانت الدورة الشهرية غير منتظمة بعد بضعة أشهر ، فمن المستحسن استشارة الطبيب للتحقق من عدم التوازن الهرموني أو مشاكل الرحم.
3. اكتشاف والتشنجات
خلال الفترة بين فترة الحيض والفترة التالية ، قد يحدث نزيف خفيف (بقع دم).
أما بالنسبة للاضطرابات الحيضية ، فإن النساء اللواتي يعانين من الحيض المؤلم قبل الحمل غالباً ما يجدن الراحة بعد الولادة ، حيث أن المبيض كان يستريح لعدة أشهر ، يتم تنشيط إنتاج هرمون أكثر انتظامًا وتقليل الرحم هو أقل من ذلك. من ناحية أخرى ، تظهر أمهات جديدة أخرى تقلصات أكثر حدة من المعتاد.
متى تستشير الطبيب
إذا كان هناك أي شك حول capoparto أو إذا لم تستأنف الدورة الشهرية في الوقت والأسلوب المنصوص عليه ، فمن المستحسن استشارة الطبيب لاستبعاد أي مضاعفات.
علاوة على ذلك ، يجب البحث عن الاستشارات في أسرع وقت ممكن عندما تحدث الظواهر التالية:
- رفع درجة حرارة الجسم
- ألم شديد في البطن.
- نزف مستمر وطويل الأمد لأكثر من سبعة أيام ؛
- فقدان الدم المهبلي يرافقه ألم شديد ومفاجئ ؛
- من الممكن التحقق من وجود نزيف شديد بحيث أنه من الضروري استبدال المادة الماصة كل ساعة.
Capoparto: هل توجد فروق بين الولادة الطبيعية والقيصرية؟
لا يظهر كابوبارتو أي اختلاف معين إذا كنت تلد طبيعيا أو عن طريق الولادة القيصرية.
وفي كلتا الحالتين ، تكون مدة الدورة الشهرية الأولى أطول بقليل من المعتاد ، أي من ثمانية إلى عشرة أيام ، ويكون التدفق وافراً ، وغالباً ما يكون بجلطات.
يحدث الاختلاف الوحيد إذا لم يتم إرضاع الطفل مع حليب الأم: في هذه الحالة ، قد يظهر الرأس أيضًا 5-6 أسابيع بعد ولادة قيصرية أو طبيعية.
Capoparto والخصوبة
بعد الحمل ، يستغرق الرحم من أربعة إلى ستة أسابيع للعودة إلى الحجم والظروف قبل الحمل.
يشير الزعيم إلى بداية الحياة الطبيعية ، لكن هذا الحدث لا يتزامن دائمًا مع بداية الخصوبة. بعد النفاس ، يمكن للمرأة أن تصبح خصبة مرة أخرى في أي وقت ، دون سابق إنذار.
يمكن أن يحدث الإباضة ، في الواقع ، حتى قبل أسبوعين من عودة الحيض ، فجأة ودون أي إنذار ، لذلك فمن الجيد أن تأخذ هذا في الاعتبار في حالة ممارسة الجنس غير الآمن.
هذا يعني أنه في حين أن انتظار capoparto ، ليست محمية المرأة من إمكانية الحمل.
يجب أن نتذكر أيضا أن الرضاعة الطبيعية الحصرية قد تمنع مؤقتا استئناف دورات التبويض ، ولكن هذا ليس هو الحال دائما: الإرضاع من الثدي ليس شكلا آمنا من أشكال حماية وسائل منع الحمل . لذلك ، يجب على أولئك الذين لا يرغبون في إجراء حمل جديد أن يختاروا ، بمشورة من طبيب أمراض النساء ، موانع الحمل الفعالة التي تتوافق مع استمرار الرضاعة الطبيعية.
علامات الخصوبة بعد الولادة
بعد الحمل ، قد يكون فهمك عندما تكوني خصبة مرة أخرى أمرًا صعبًا للغاية. بشكل عام ، ومع ذلك ، قد تشير بعض الإشارات إلى إمكانية بدء الحمل الجديد.
وتشمل هذه:
- زيادة الرغبة الجنسية : عادةً ما ينخفض الغريزة الجنسية أثناء الرضاعة الطبيعية ، لأن مستويات الأستروجين منخفضة للغاية ، في حين أن مستويات البرولاكتين مرتفعة. عندما تتطابق مستويات هذه الهرمونات ، تعود الرغبة الجنسية.
- تغيرات مخاط عنق الرحم : في الأيام التي تسبق الإباضة ، تصبح هذه الإفرازات الشفافة أكثر مرونة ، لزوجة ومرنة (شبيهة برقائق البيض).
وسائل منع الحمل بعد الولادة
عادة ، بعد الولادة مباشرة ، ينبغي تجنب طرق منع الحمل الطبيعية (مثل الفوتونات): بعد الولادة بوقت قصير ، يجعل عدم دقة المواعيد من هذه الدورة غير آمن للغاية ؛ لا يمكن النظر في هذه الأنظمة المضادة للمفاهيم إلا بعد ظهور ثلاث دورات عادية على الأقل.
في غضون ذلك ، من الحكمة أكثر أن تختار الواقي الذكري.
بدلا من ذلك ، بعد شهر واحد من ولادة الطفل ، من الممكن اللجوء إلى حبوب منع الحمل ، ولكن مع إيلاء الاهتمام الواجب: خلال الرضاعة يشار إلى أن تتوجه في طاحونة صغيرة ، مما لا يقلل من كمية الحليب ولا يغير الجودة.
الفرق بين السكان المحليين وكابوبارتو
المواقع هي الدم ، مصل الدم والحطام من decidua (النسيج الذي غطى سطح الرحم خلال تسعة أشهر من الحمل) التي تحدث في الفترات المبكرة بعد ولادة الطفل. تشير هذه المظاهر إلى عملية "إصلاح" الرحم ويجب عدم الخلط بينها وبين الكوبوبورتو.
السكان المحليون لا يثيرون ، في الواقع ، دورة الحيض "المستقرة" ، لأنها تحدث مرة واحدة فقط لفترة زمنية محدودة بسبب ولادة الطفل. في الأسبوع الأول بعد الولادة ، يشبه الموقع فترة الحيض (تكون الخسارة حمراء زاهية). تدريجيا ، يتم تقليل الجلطات الدموية والخسائر على لون وردي ، ثم تصبح مصلية وبياض.
هذه الظاهرة تنتهي في غضون بضعة أسابيع.
وبدلاً من ذلك ، فإن capoparto هي أول دورة شهرية بعد الولادة ويمكن التحقق منها بالتوقيت الذي يختلف من امرأة إلى أخرى.
Capoparto والرضاعة الطبيعية
في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث الحد الأقصى أيضًا أثناء الرضاعة.
بعد الولادة ، مع عودة الطمث ، يمكن أن تستمر الرضاعة الطبيعية دون أي مشكلة ، فضح الزعم على الكليشيهات التي تفيد بأنه من غير الضروري الاستمرار في هذه الممارسة خلال الدورة. وفقا لهذه الأساطير الخاطئة ، في الواقع ، خلال أيام الحيض ، فإن حليب الثدي يتغير في الاتساق أو الذوق ، مما يسبب العصبية واضطرابات الجهاز الهضمي في الطفل.