مقدمة
الغرض من المؤشرات التالية هو لأغراض المعلومات فقط وليس المقصود منها استبدال رأي المتخصصين كطبيب أو خبير تغذية أو اختصاصي تغذية ، الذي يعد تدخله ضروريًا لوصف وتكوين علاجات غذائية مخصصة.
مرض السكري نوع 2
داء السكري من النوع الثاني هو مرض يؤثر على أيض الجلوكوز. إذا لم يتم علاجها ، فإن هذا النوع من مرض السكري يؤثر أيضا على الحالة الصحية ، مما يقلل من جودة ومتوسط العمر المتوقع للمريض.
في مرض السكري ، النوع الثاني من الجلوكوز ، يمتصه مرة واحدة من قبل الأمعاء ويسكب في مجرى الدورة الدموية - بسبب تغيير في السيارة الهرمونية (الأنسولين) أو خلل في مستقبلات التيروزين - كيناز المحيطية التي لا تصيده بشكل كافٍ فعالة - تبقى في مجرى الدم مما يسبب سلسلة من التفاعلات الأيضية السلبية ( NB : الأنسجة العصبية هي الوحيدة المستقلة عن الأنسولين).
مرض السكري النوع الثاني هو اضطراب يشمل العديد من الأوجه ، ولكن ما يوحد جميع الصور السريرية هو حالة من فرط سكر الدم (> 110 ملغم / ديسيلتر) ، وربما يكون مصحوبا بارتفاع الأنسولين مفرط الدهون وفرط شحميات الدم (VLDL - hypertriglyceridemia) ؛ ومن الواضح أن هذا يؤدي في كثير من الأحيان إلى زيادة الوزن ، وتفاقم ارتفاع ضغط الدم ، glycation من بروتينات البلازما ، المؤيد للأكسدة من APO- البروتينات B والحد من ذلك القدرة على الربط للمستقبلات الطرفية (LDL hypercholesterolemia) ، وزيادة خطر تصلب الشرايين ، واعتلال الشبكية ، الاعتلال العصبي ، اعتلال الكلية والقدم السكري.
الأسباب والعلاج
يحتوي مرض السكري من النوع الثاني على عدة أسباب مسببة. المخاوف الأكثر انتشارًا في نمط الحياة: اتباع نظام غذائي غير صحيح وإساءة استخدام الكربوهيدرات ، وفقدان كتلة الدهون ، ونقص كتلة العضلات ، والطغيان ؛ البعض الآخر وراثي ، مثل التغيير الهيكلي للأنسولين أو المستقبلات الطرفية. بالتأكيد ، مهما كانت الأسباب ، فإن العلاج الأكثر فعالية لمرض السكري من النوع 2 يتكون من:
- تخفيض الوزن الزائد / السمنة
- الحد من الكربوهيدرات الزائدة واستعادة التوازن الغذائي
- العلاج المحرك
- العلاج الدوائي
- التعويض من dysmetabolisms أخرى.
النظام الغذائي لمرض السكري نوع 2
يكاد يكون النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 دائما مكونا من نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (لفقدان الوزن) ، وإذا لم يكن hypoglucidic ، والذي يوفر أقل كمية ممكنة من الكربوهيدرات مع الحفاظ على توازن غذائي معين. لا يمكن استنفاد النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 من بداية العلاج الحركي.
المبادئ الأساسية للنظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 هي:
- نقص نسبي (إذا لزم الأمر)
- تخفيض الحمل الكلي نسبة السكر في الدم
- الحد من الحمل نسبة السكر في الدم من وجبات الطعام
- تخفيض مؤشر نسبة السكر في الدم من وجبات الطعام
- تناول الكربوهيدرات البسيطة الممثلة حصرا بالفركتوز الموجود طبيعيا في النباتات أو من اللاكتوز الموجود بشكل طبيعي في الحليب ومنتجات الألبان (إذا أمكن ، يجب أن تبقى CHO البسيط حوالي 10-12 ٪ من إجمالي السعرات الحرارية).
من الناحية العملية ، يترجم إلى:
- اختيار الأطعمة الغنية بالألياف والقضاء عليها / الحد بشكل كبير من الأطعمة المكررة
- إلغاء الحلويات والمشروبات الغازية الحلوة وعصائر الفاكهة والبيرة والمخبوزات
- انخفاض فاكهة حلوة جدا والقضاء على المحفوظة (ملبس ، شراب ، مربى (مشكوك فيها) ، المجففة الخ)
- زيادة ، قدر الإمكان ، من الأطعمة التي تحتوي على مضادات الأكسدة (الخضار والفاكهة ليس الكثير من السكرية).
مكملات مفيدة
لا توجد ملاحق أساسية للعلاج / النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 (الأدوية ليست مكملات) ؛ ومع ذلك ، فمن الواضح أن مكملات جيدة الموزونة على أساس مضادات الأكسدة (في محاولة لتحسين الإجهاد التأكسدي على البروتينات الدهنية) ، وفي حالة اتباع نظام غذائي قوي hypocaloric ، مكمل للألياف (ربما لزج أن يحسن مؤشر نسبة السكر في الدم من وجبة وزيادة الشعور بالشبع) يمكن أن تكون مفيدة في تحسين تأثير العلاج الغذائي.
عينة حمية
- سيدة متقاعدة يمكن أن يسير لمسافات طويلة. يأخذ أدوية سكر الدم.
جنس | F | |||
عمر | 77 | |||
سم القامة | 155 | |||
محيط المعصم سم | 15.5 | |||
دستور | طبيعي | |||
مكانة / المعصم | 10.0 | |||
النوع المورفولوجي | normolineo | |||
الوزن كجم | 68 | |||
مؤشر كتلة الجسم | 28.3 | |||
تقييم | وزن زائد | |||
مؤشر كتلة الجسم الفسيولوجية المرغوب | 21.7 | |||
الوزن الفسيولوجي المرغوب فيه | 52.1 | |||
استقلاب باسكال kcal | 1134.6 | |||
مستوى معامل النشاط البدني | SI aus 1،56 | |||
نفط الطاقة | 1769.9 | |||
حمية | CALORIC IPO -30٪ | 1240 سعر حراري تقريبًا | ||
الدهون | 30٪ | 372kcal | 41،3g | |
بروتين | 1.2g / kg * الوزن الفسيولوجي | 250،1kcal | 62،5g | |
الكربوهيدرات | 50.0٪ | 617،9kcal | 164،8g | |
الإفطار | 15٪ | 186kcal | ||
وجبة خفيفة | 10٪ | 124kcal | ||
غداء | 35٪ | 434kcal | ||
وجبة خفيفة | 10٪ | 124kcal | ||
عشاء | 30٪ | 372kcal |
NB. المثال النظام الغذائي التالي يشير إلى حالة من داء السكري من النوع 2 المعوض دوائيا بالفعل ؛ لذلك ، يسمح استخدام المعكرونة والخبز. ومع ذلك ، حتى إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى ، فلن يكون من الممكن تشويه التوازن الغذائي للنظام الغذائي بشكل كبير لصالح الدهون (التي من شأنها الحد من فقدان الوزن) و / أو البروتينات (التي يمكن أن تثقل الكبد والكليتين لطرف ثالث العمر).
المثال الغذائي لمرض السكري من النوع 2 - يوم 1
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
فراولة | 150 جم ، 48 كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
باستا مع صلصة الطماطم | |||
عجينة السميد الكاملة | 80 جم ، 259،2 كيلو غرام | ||
صلصة الطماطم | 100 جم ، 24.0 كيلو غرام | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
الخس | 100 جم ، 18.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
الكرز الأحمر تعكر | 100 جم ، 50.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
صدر دجاج مشوي | |||
صدر دجاج | 100 جم ، 110.0 كيلو كالوري | ||
باذنجان | 200 جم ، 48 كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري |
مثال على النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 - يوم 2
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ البرتقال | 200 جم ، 63.0 كيلو كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
فاصوليا مطهي | |||
الفاصوليا المجففة | 80 جم ، 279.9 كيلو غرام | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
أحمر قرمزي | 100 جم ، 24.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ البرتقال | 200 جم ، 63.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
فيليه سمك السلمون المرقط | |||
سمك السلمون المرقط ، أنواع مختلفة | 100 جم ، 148.0 كيلو كالوري | ||
شمر | 200 جم ، 62.0 كيلو كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 10 جم ، 90.0 كيلو كالوري |
مثال حمية لمرض السكري من النوع 2 - اليوم 3
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ التفاح ، مع التقشير | 200 جم ، 52.0 كيلو كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الأرز الأبيض | |||
الأرز البني | 80 جم ، 289.6 كيلو كالوري | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
صاروخ | 100 جم ، 25.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ التفاح ، مع التقشير | 200 جم ، 52.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
بيض مسلوق | |||
عنب الدجاجة | 100 جم ، 143.0 كيلو غرام | ||
البطاطس | 100 جم ، 85.0 كيلو كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 5 جم ، 45.0 كيلو كالوري |
مثال حمية لمرض السكري من النوع 2 - يوم 4
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
كيوي | 100 جم ، 61.0 كيلو كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحمص في المرق | |||
الحمص ، جفت | 90 جم ، 300.6 كيلو كالوري | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
الناردين نبات | 100 جم ، 18.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
كيوي | 100 جم ، 61.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
سمك القد فيليه في المقلاة | |||
سمك القد فيليه من المحيط الأطلسي | 100 جم ، 82.0 كيلو كالوري | ||
السلق | 200 جم ، 38.0 كيلو كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري |
المثال الغذائي لنوع 2 من داء السكري - يوم 5
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
فراولة | 150 جم ، 48 كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
باستا الباذنجان | |||
عجينة السميد الكاملة | 80 جم ، 259،2 كيلو غرام | ||
باذنجان | 100 جم ، 24.0 كيلو غرام | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
الخس | 100 جم ، 18.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
الكرز الأحمر تعكر | 100 جم ، 50.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
ثدي تركيا | |||
صدر دجاج | 100 جم ، 111.0 كيلو غرام | ||
الكوسة | 200 جم ، 36.0 كيلو كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري |
مثال على النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 - اليوم 6
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ البرتقال | 200 جم ، 63.0 كيلو كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
فاصوليا مطهي | |||
الفاصوليا المجففة | 80 جم ، 279.9 كيلو غرام | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
أحمر قرمزي | 100 جم ، 24.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ البرتقال | 200 جم ، 63.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
فيليه سمك السلمون المرقط | |||
سمك السلمون المرقط ، أنواع مختلفة | 100 جم ، 97.0 كيلو كالوري | ||
شمر | 200 جم ، 62.0 كيلو كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري |
مثال على النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 - يوم 7
الإفطار ، حوالي 15 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الحليب قليل الدسم ، 2 ٪ من المجموع | 150 مل ، 75.0 كيلو كالوري | ||
خبز wholemeal ، RAFFERMO | 50 جم ، 121.5 كيلو غرام | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ التفاح ، مع التقشير | 200 جم ، 52.0 كيلو كالوري | ||
الغداء ، حوالي 35 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الأرز الأبيض | |||
الأرز البني | 80 جم ، 289.6 كيلو كالوري | ||
بارميجيانو | 10 جم ، 39.2 كيلو غرام | ||
صاروخ | 100 جم ، 25.0 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15 جم ، 135.0 كيلو كالوري | ||
وجبة خفيفة ، حوالي 10 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
اللبن قليل الدسم | 125 جم ، 70.0 كيلو كالوري | ||
½ التفاح ، مع التقشير | 200 جم ، 52.0 كيلو كالوري | ||
العشاء ، حوالي 30 ٪ من السعرات الحرارية TOT | |||
الريكوتا | |||
حليب ريكوتا للبقر ، حليب خالي الدسم جزئيا | 100 جم ، 138.0 كيلو كالوري | ||
الهندباء بقل يؤكل | 200 جم ، 36.0 كيلو كالوري | ||
خبز القمح الكامل | 25 جم ، 60.8 كيلو غرام | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 10 جم ، 90.0 كيلو كالوري |