من بين الاضطرابات الذكورية الأكثر شيوعًا والغير سارة ، تلعب العدوى البروستاتية دورًا رئيسيًا. هذه العمليات المعدية تؤثر على البروستات ، وهي جثة كبيرة مثل الجوز مسؤولة عن توليف سائل البروستاتا ، لذلك تستخدم للوظيفة الإنجابية.
عدوى البروستاتا والبروستاتا
في معظم الحالات ، يكون التهاب البروستاتا من أصل بكتيري. في الرجال الآخرين ، ينشأ التهاب البروستاتا من عناصر أخرى للمرض: هو حالة التهاب البروستات الخبيث أو مجهول السبب ، وعملية التهابية في البروستات للمرض غير المعروف ، وأورام البروستاتا ، وهي ألم بروستاتي ينسحب من التهاب ، نتيجة (مفترضة) لعلامات ملحوظة. التوتر في قاع الحوض والتشنج مجرى البول.
في هاتين الحالتين الأخيرتين ، يتم استخدام مصطلح "الإصابة" بشكل غير صحيح ، لأن ألم البروستاتا مستقل عن هجوم بكتيري أو مسبب للمرض ؛ ومع ذلك ، فإن معظم الناس يميلون إلى الحديث بشكل عشوائي عن "عدوى البروستاتا" لوصف الألم والحرق الموجود في الموقع.
دعونا الآن نحاول تحليل الموضوع بمزيد من العمق.
حدوث
التهاب البروستات هي اضطرابات شائعة جدا ، أكثر بكثير مما نتصور. لإعطاء فكرة عن انتشار الاضطراب ، وفيما يلي بعض البيانات الإرشادية:
- 2-10 ٪ من الرجال: يبدو أن هذه الشريحة من السكان يشكو من جميع الأعراض المشار إليها (على الأقل يفترض) إلى عدوى بروستات مزمنة
- 15٪ من الرجال: يعانون من انتان بروستاتي مع أعراض خفيفة (المستوى 1)
- 25 ٪ من المرضى الذين يعانون من اضطرابات البولي التناسلي تتأثر أيضا التهاب البروستات: من هؤلاء ، فقط 5-10 ٪ يعتمد على الشتائم البكتيرية
الأسباب
غالباً ما تكون عدوى البروستاتا تعبيراً عن التهيج والتورم بعد إهانة بكتيرية: الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، بعد أن صعدت مجرى البول ، قادرة على التوطين على مستوى البروستات ، وهنا تتكاثر. آلية التلويث التصاعدي الموصوفة أعلاه هي النتيجة الأكثر مباشرة للعلاقات الجنسية غير المحمية مع الشركاء المعرضين للخطر: لهذا السبب ، فمن المستحسن استخدام طرق الحاجز (مثل الواقي الذكري) دائمًا قبل استهلاك علاقة مع الأشخاص المعرضين للخطر.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث انتشار البكتيريا أيضًا وفقًا لطريقة أخرى: يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض الموجودة على مستوى المستقيم ، والتي تتكاثر وتنتشر مباشرة أو اللمفاوية ، أن تصل إلى البروستات وتسبب الالتهاب والعدوى.
أيضا لا ننسى أن العدوى البروستاتية يمكن أن تكون تعقيدا للإصابات في مجرى البول أو المثانة: في هذه الحالات ، يمكن أن تنتشر مسببات الأمراض بالدم.
الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأكثر مشاركة في عدوى البروستاتا هي:
- Neisseria gonorrhoea
- الكلاميديا trachomatis
- Escherichia coli
- enterobacter الهوائيات
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
عدوى البروستات أكثر شيوعًا في بعض الرجال منها في حالات أخرى: نقص المناعة ، وأولئك الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي تبدو أكثر عرضة للخطر. وتشمل العوامل المؤهبة الأخرى: الإيدز ، قسطرة المسالك البولية ، الجفاف ، عمر البالغين / الشيخ ، تضخم الغدة البروستاتة (تضخم البروستاتا الحميد) ، الاستعداد الوراثي ، التاريخ المتراجع للعدوى البروستاتية ، الإجهاد وصدمة الحوض.
الأعراض
تختلف الأعراض التي تميز عدوى البروستاتا باختلاف العامل المسبب للمرض المتورط في الإهانة ؛ للسبب نفسه ، تتأثر بشدة كثافة من مسببات المرض من قبل الممرض ، فضلا عن الحالة الصحية العامة للمريض وعمرها. الأعراض الشائعة للغالبية العظمى من عدوى البروستات هي: ألم مفصلي ، صعوبة التبول ، عسر التبول (ألم / حرق أثناء التبول) ، ألم في البطن ، ألم في المنطقة بين كيس الصفن والمستقيم ، ألم في الأوج ، قذف مؤلم ، اعتلال عقد لمفية إربية ، آلام أسفل الظهر ، وألم عضلي ، والحاجة الملحة للتبول ، وضيق البول وفقدان الدم في البول. أحيانا المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات الجرثومي الحاد يشكون من مرض شبيه بالأنفلونزا (قشعريرة ، حمى ، غثيان وقيء) ، نتيجة للهجوم المفاجئ للبكتيريا.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة في القائمة ، يمكن تمييز عدوى البروستات بالتضخم ، أو الطفيف ، أو أكثر وضوحًا ، من غدة البروستات ، والتي تكون عند الجس (الطبي) ناعمة ودافئة من الاتساق العقدي. عندما يتم إهمال عدوى البروستات ، يزداد خطر حدوث المضاعفات ؛ التهاب البربخ ، التهاب الخصية ، عدم القدرة على الانتصاب والبكتيريا هي أكثر المضاعفات انتشارا.
التشخيص
التشخيص المبكر هو الفرضية المثالية لتقليل مخاطر المضاعفات: في الواقع ، من المهم الاتصال بالطبيب من الأعراض الأولى ، بدون تردد أو تأخير. يقوم الطبيب ، قبل زيارته للمريض ، بالإبلاغ عن الأعراض والحالة الصحية العامة من خلال فحص ما يقدمه المريض. في وقت لاحق ، يتضمن الفحص البدني زيارة الأعضاء التناسلية ، وملامسة البطن ومسح المستقيم الرقمي ، وهو أمر ضروري لتحديد شروط البروستات (الالتهاب ، الاتساق ، إلخ). للتحقق من العدوى البكتيرية ، فإن اختبار البحث الميكروبي في الدم مفيد. كما تعد اختبارات الحيوانات المنوية والبول من الاختبارات التشخيصية الأكثر شيوعًا في حالة العدوى المفترضة للبروستاتا.
من بين الفحوصات الطبية الأخرى ، لا ينبغي أن ننسى تنظير المثانة ، لفحص مجرى البول والمثانة. في حالة العدوى البروستاتية المرتبطة بالصعوبات البولية الملحوظة ، يوصى الخضوع لاختبار أورودناميكي ، لفهم ما إذا كانت صعوبة التبول تعتمد حقاً على العدوى أم لا.
منع الالتهابات البروستاتا
هل من الممكن منع العدوى البروستاتا؟ يمكن الوقاية من العدوى البروستاتية من خلال تنفيذ تدابير بسيطة: أولاً وقبل كل شيء ، خاصة بالنسبة للذكور الذين لم يعودوا صغارًا ، من المستحسن اتباع نظام غذائي منتظم ومتوازن ، دون فائض. ومع ذلك ، ينبغي تجنب التجاوزات ، تمامًا مثل التشوهات ، فيما يتعلق بالكرة الجنسية ، بما أن البروستات تتحكم أيضًا في الوظيفة الإنجابية.
حتى الإمساك يمكن أن يكون ، على الرغم من أنه غير مباشر ، عامل خطر للإصابة بالعدوى البروستاتية ، بسبب البكتيريا التي "حوصرت" لفترة طويلة في الجسم: هنا ، بعد ذلك ، اتباع نظام غذائي متوازن غني بالألياف وربما يعتبر الدمج مع منتجات ملينية معينة (يجب اتخاذها عند الضرورة فقط) مفيدًا لتجنب نوبات الإمساك لفترات طويلة.
التمرين ، مهما كان مهما في حياة كل فرد ، يجب أن يمارس بحذر خاص من قبل المرضى الأكثر عرضة لعدوى البروستاتا. يجب أن تتجنب هذه الموضوعات كل تلك الإجراءات الرياضية التي تحث البروستاتا (مثل ركوب الدراجات ، ركوب الدراجات النارية ، الخ.).
الأدوية والعلاجات
ونظراً لأن البكتيريا مسؤولة عن العدوى البروستاتية ، فإن العلاج المفضل هو المضاد الحيوي: حيث تمارس العقاقير المضادات الحيوية نشاطها العلاجي بشكل ممتاز ، خاصة في الأشكال الحادة. هناك حاجة لمعالجة مختلف الخطابات بالنسبة للمتغيرات المزمنة: فالعدوى البروستاتية طويلة الأمد أكثر تعقيدًا ، لأن البكتيريا أكثر مقاومة للمضادات الحيوية. يجب تمديد العلاج بالمضادات الحيوية ، بشكل طبيعي ، لمدة 14-21 يومًا للأشكال الحادة ولمدة 3-5 أشهر بالنسبة للمتغيرات المزمنة ؛ الأدوية المضادات الحيوية التي تنتمي إلى فئة الكينولون والسيفالوسبورين هي بالتأكيد الأكثر ملاءمة للقضاء على عدوى البروستاتا.
لمزيد من المعلومات: اقرأ المقال عن الأدوية لعلاج التهاب البروستات
