تعريف
الكوليرا مرض معدي شديد العدوى يصيب الجهاز الهضمي.
العامل المعدي المسؤول عن بداية المرض هو نوع معين من الضربات: الكوليرا الضمة .
الأسباب
كما ذكر ، والكوليرا سببها عدوى يصيبها ضمة الكوليرا . أكثر تفصيلا ، يتم تشغيل هذا المرض عن طريق المعوية التي تنتجها هذه الأخيرة.
يتم تعاقد العدوى عن طريق استهلاك الماء أو الطعام (على وجه الخصوص ، الخضروات والمأكولات البحرية) الملوثة بفضلات المرضى أو المنقولين أو حاملي المواد. لذلك ، تنتقل الكوليرا بطريق الفم البرازي.
الأعراض
للكوليرا فترة حضانة تتراوح بين عدة ساعات إلى خمسة أيام ، وفي نهايةها تحدث الأعراض.
تتمثل الأعراض الأولى للكوليرا في ظهور إفرازات الإسهال المائي والقيء ، مما يؤدي إلى جفاف سريع وفقدان وزن الجسم. ونتيجة لهذه المظاهر ، قد تظهر أيضًا أعراض مثل الحمى أو قلة البول أو فقر الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، نقص ضغط الدم ، نقص حجم الدم ، الشعور بالعطش الشديد ، النعاس ، الوهن ، تشنجات العضلات ، عدم انتظام دقات القلب وتوقف التنفس.
لا يقصد من المعلومات عن الكوليرا - المخدرات والكوليرا الرعاية لتحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل أخذ كوليرا - الكوليرا المخدرات والعناية.
المخدرات
بطبيعة الحال - بسبب تعاطي جرثومي - فإن العقاقير المستخدمة لعلاج الكوليرا هي المضادات الحيوية.
استخدام هذه الأدوية يخدم أكثر من أي شيء آخر لتقليل مدة المرض ، للحد من انتشاره وتسهيل استرداد المرضى.
بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، من الضروري توفير تعويض الجفاف في الوقت المناسب للمريض عن طريق إدارة حلول ملحية مناسبة ، تدار عن طريق الفم أو بالحقن.
التتراسيكلين
التتراسيكلين هي واحدة من أكثر الفئات المستخدمة على نطاق واسع من المضادات الحيوية في علاج الكوليرا. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام التتراسيكلين في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة بسبب الآثار الجانبية التي قد تحدث.
من بين التتراسيكلين المختلفة المتاحة ، تلك الأكثر استخداما في علاج الكوليرا هي:
- Doxycycline (Bassado ®، Miraclin ®): الدوكسيسيكلين متاح للإعطاء عن طريق الفم. عادة ، الجرعة المستخدمة في البالغين والمراهقين أكثر من 12 سنة من العمر هي 100-200 ملغ من الأدوية يوميا أو على النحو الذي يحدده الطبيب.
- التتراسيكلين (Ambramycin®): تتراسيكلين متاح أيضا للإعطاء عن طريق الفم. الجرعة المستخدمة عادة في البالغين والمراهقين فوق 12 سنة من العمر هي 15-25 ملغم / كغم من وزن الجسم. إذا رأى الطبيب أنه ضروري ، فقد يقرر إعطاء جرعة أكبر من الدواء.
الماكروليدات
كما يمكن استخدام الماكروليدات في علاج الكوليرا ، خاصة عند الأطفال ، حيث لا ينصح بالعلاج باستخدام التتراسيكلين.
أكثر ما يستخدم في هذه الحالة هو:
- كلاريثروميسين (Macladin®، Klacid ®، Veclam ®): عندما يتم تناوله عن طريق الفم ، فإن جرعة كلاريثروميسين المستخدمة عادة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر إلى اثني عشر سنة هي 7.5 ملغم / كغم من وزن الجسم ، مرتين في اليوم في البالغين والمراهقين أكثر من 12 سنة من العمر ، من ناحية أخرى ، فإن جرعة من الأدوية المستخدمة عادة عن طريق الفم هي 250-500 ملغ من المخدرات ، التي يتعين اتخاذها كل 12 ساعة. علاوة على ذلك ، في هذه الفئة من المرضى ، يمكن إعطاء كلاريثروميسين عن طريق الحقن بجرعة من 4-8 مغ / كغ من وزن الجسم يومياً ، ليتم تناوله في جرعتين مقسمتين. ومع ذلك ، يجب أن يحدد الطبيب المقدار الدقيق للعنصر النشط المطلوب استخدامه.
الفلوروكينولونات
كما ثبت أن بعض أنواع الفلوروكينولونات فعالة في علاج الكوليرا. من بين هذه ، نذكر:
- سيبروفلوكساسين (سيبروكسين ، كينوكس ، ماكار ® ، سامبر ®): يمكن إعطاء سيبروفلوكساسين عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. يجب أن يحدد الطبيب كمية الدواء التي يجب تناولها على أساس فردي ، وهذا يتوقف على شدة الإصابة. من الناحية الإحصائية ، فإن جرعة الدواء المعتادة شفويا لدى البالغين هي 500-1000 ملغ يوميا. وتختلف مدة العلاج ، عادة ، من 5 أيام إلى 21 يومًا ، ولكن هذه الفترة يمكن أن تطول في حالة العدوى الخطيرة جدًا.
الوقاية واللقاح
ويستند الوقاية من الكوليرا في المقام الأول إلى الامتثال لقواعد النظافة البسيطة ، مثل غسل اليدين ، وتعقيم المياه التي يشتبه في أنها ملوثة (في الواقع ، فإن اهتزاز الكوليرا حساس لدرجات الحرارة المرتفعة) والطهي المناسب للطعام.
لمنع ظهور هذا المرض ، يتوفر أيضًا لقاح فموي قادر على حماية البالغين والأطفال من عمر السنتين من تقلص الإصابة: Dukoral ®.
في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أعوام ، يجب إعطاء اللقاح على جرعتين مقسمتين على فترات من 1 إلى 6 أسابيع من بعضها البعض.
أما الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وست سنوات ، فيجب إعطاء اللقاح على ثلاث جرعات مقسمة على فترات تتراوح من 1 إلى 6 أسابيع من بعضها البعض.
ومع ذلك ، من أجل أن يقوم اللقاح بعمله الوقائي ، من الضروري أن يكون هناك فاصل زمني لمدة أسبوع واحد من آخر إدارة مطلوبة.
