طب النساء

حشفة عنق الرحم بواسطة G. Bertelli

عمومية

مسحة عنق الرحم هو اختبار تشخيصي يهدف إلى العثور على كائنات دقيقة مسؤولة عن عدوى عنق الرحم (أو عنق الرحم ).

تتكون مسحة عنق الرحم من إزالة خلايا التقشير والإفرازات من عنق الرحم وقناة باطن عنق الرحم ، من خلال عصا صغيرة تشبه برعم القطن. تسمح التحاليل المختبرية اللاحقة ، التي أجريت على العينة التي تم جمعها على هذا النحو ، بتحديد الوجود المحتمل للجراثيم الممرض.

على وجه الخصوص ، لوحة عنق الرحم هو أداة مفيدة في تشخيص بعض أنواع العدوى المحددة التي تؤثر على الجهاز التناسلي ، بما في ذلك السيلان ، الكلاميديا ، الثآليل والثآليل . هذا الفحص يخدم أيضا لوضع البروتوكول العلاجي الأكثر ملاءمة للقضاء على العوامل الممرضة المحددة.

ما

مسحة عنق الرحم هو اختبار سريع وغير مؤلم يهدف إلى تتبع وجود العدوى على مستوى عنق الرحم .

سيرفيس: أين هو؟

ولكي نكون واضحين ، فإن عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم ، متجهًا نحو الأسفل نحو المهبل ، الذي هو في حالة استمرارية.

تتكون لوحة عنق الرحم من تحليل الإفرازات والخلايا المخاطية التي تبطن عنق الرحم. يتم إجراء هذا النوع من الاختبارات من قبل طبيب أمراض النساء من خلال إدخال قناة باطن عنق الرحم من العصي الخاصة ، والتي لها مهمة أخذ عينة ليتم تحليلها لاحقًا في المختبر.

بشكل عام ، تسمح الخلايا والإفرازات التي يتم جمعها من خلال مسحة عنق الرحم بإجراء تحليل مزدوج:

  • يتم تمرير جزء من المادة على شريحة ؛ ثم يتم تثبيت العينة مع كحول الميثيل ، وإذا لزم الأمر ، تتم معالجتها بتلوين محدد (على سبيل المثال صبغة غرام للكشف عن البكتيريا وتحديدها تقريبًا ، وتلطيخ Papanicolaou للبحث عن فيروس الورم الحليمي البشري ، وما إلى ذلك) ؛
  • يتم إدخال الجزء الآخر من العينة ، بدلاً من ذلك ، في حاوية خاصة يتم تسليمها على الفور إلى المختبر للقراءة تحت المجهر ولإجراء اختبار ثقافي يهدف إلى إبراز النمو المحتمل للبكتيريا أو الفطريات.

تسمح لوحة عنق الرحم باكتشاف وتحديد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة على مستوى عنق الرحم ، والتي يمكن أن تسبب العدوى. توفر هذه المعلومات دعما هاما للخيارات العلاجية لإدارة هذا النوع من الأمراض.

لأنه يتم تنفيذها

مسحة عنق الرحم هو الفحص الذي يقوم به طبيب أمراض النساء من أجل تحديد أي التهابات التي تؤثر على عنق الرحم. ويشار إلى ذلك عندما تشكو المرأة من اضطرابات تؤثر على الجهاز التناسلي ، لتحديد السبب الدقيق ووضع البروتوكول العلاجي الصحيح.

ويدعم الأمراض الأكثر عدوى تسبب التهاب عنق الرحم (عنق الرحم ) بواسطة المبيضات ، والسيلان ، والكلاميديا ​​، وفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) وفيروس الهربس (مثل فيروس الهربس البسيط).

ما هو؟

تتضمن مسحة عنق الرحم البحث عن مسببات الأمراض المسؤولة عن الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل النيسرية البنية ( المكورة البنية) ، المتدثرة الحثرية (الكلاميديا) ، mycoplasmas التناسلية وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).

يتم تنفيذ مسحة عنق الرحم قبل كل شيء لتكون قادرة على التدخل على الفور ومنع العدوى من التسبب في مشاكل أكثر حدة ، مثل ألم الحوض المزمن والعقم وزيادة خطر الحمل خارج الرحم.

متى تركض؟

يتم إجراء مسحة عنق الرحم عندما يشك طبيب أمراض النساء بوجود العقد الموجودة في عنق الرحم أو الرحم ، بعد الملاحظة أثناء الفحص أو على أساس الأعراض التي أبلغ عنها المريض.

بعض هذه تشمل:

  • الحكة الحميمة.
  • احمرار أو ألم في المنطقة التناسلية ؛
  • نزيف في فترات غير تلك الدورة الشهرية أو بعد الجماع ؛
  • ألم في البطن
  • آلام أثناء الجماع الجنسي ؛
  • ثقل في أسفل البطن.
  • التبول المتكرر و / أو المؤلم ؛
  • وجود إفرازات مهبلية غير عادية.

يستخدم الاختبار لتحديد الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي بشكل خاص (MTS) ، ذات طبيعة بكتيرية (مثل الكلاميديا ​​والميكوبلازما والسيلان) ، أو الفيروسية (العدوى بفيروس الورم الحليمي أو الفيروسات العقبولية) ، أو الفطرية أو الطفيلية.

كيف نفعل ذلك

تتكون مسحة عنق الرحم من جمع عينة من الخلايا والإفرازات من منطقة عنق الرحم باستخدام مسحة قطنية صغيرة تشبه برعم القطن.

من أجل تنفيذ الفحص ، يُجبر المريض على الاستلقاء على طاولة أمراض النساء ، مع تفكك الساقين ورفعه قليلاً. يقوم الطبيب الذي يدير مسحة عنق الرحم بإدخال المنظار برفق في المهبل. هذا الجهاز يوسع قليلا جدران المهبل ، وذلك لتسهيل مراقبة عنق الرحم من الخارج ، بمساعدة مصدر الضوء.

تؤخذ العينة عن طريق وضع وسادة عنق الرحم على اتصال مع عنق الرحم ، ثم يتم تدويرها بلطف لبضع ثوانٍ في قناة باطن عنق الرحم ، من أجل سحب الإفرازات وجمع أكثر الخلايا سطحية.

يتم إدخال جزء من المادة المأخوذة بلوحة عنق الرحم في وعاء خاص ، بينما يتم "نقل" جزء آخر على شريحة. يتم إرسال كل شيء على الفور إلى المختبر للتحليل الميكروبيولوجي ، والذي سيوفر النتائج بعد بضعة أيام.

لتعرف

مسحة عنق الرحم هو فحص أمراض النساء تشبه إلى حد كبير ذلك من مسحة المهبل . يتم تنفيذ هذا الأخير ، ولكن على المهبل. ويمكن أيضا مقارنة طريقة تنفيذ وسادة عنق الرحم لاختبار عنق الرحم .

ما مدة الامتحان؟

مسحة عنق الرحم هو فحص للمرضى الخارجيين ، والذي يستغرق بضع دقائق (حوالي ، اثني عشر) لإكمال.

يمكن أن تكون نتائج التحليل الجزيئي (أي على المادة الوراثية للكائنات الحية الدقيقة موضوع البحث) متوفرة في غضون أيام قليلة (1-2) ، في حين يمكن أن تستغرق اختبارات الزراعة ما يصل إلى أسبوع من الزمن لتفسيرها الصحيح.

ما هو التقرير؟

في تقرير مسحة عنق الرحم ، تم الإبلاغ عن اسم مسببات الأمراض التي تم تحديدها خلال التحليل الميكروبيولوجي للعينة والنتيجة التشخيصية. وينظر الفحص أيضا في كمية الكريات البيض الموجودة على مستوى عنق الرحم (ملاحظة: وجود خلايا الدم البيضاء على مستوى عنق الرحم هو علامة على العدوى).

إعداد

من أجل عدم إبطال نتيجة وسادة عنق الرحم بشكل سلبي ، من الجيد:

  • الامتناع عن الاتصال الجنسي في غضون 24 ساعة قبل الامتحان.
  • تعليق أي علاج بالمضادات الحيوية الفموية ومضاد للفطريات في الأسبوع السابق (يمكن أن تؤدي هذه الأدوية إلى نتيجة خاطئة ، أي تشير إلى عدم وجود العدوى ، في الواقع ، هذا موجود) ؛
  • تعليق العلاجات للاستخدام الموضعي (البويضات ، ومقابس الوهج ، إلخ) قبل 48 ساعة على الأقل من استخدام وسادة عنق الرحم ؛
  • تجنب غسل والري المهبلي ، والحمام في الخزان في غضون 48 ساعة قبل جمعها.
  • لا تستخدم المنظفات أثناء النظافة للأعضاء التناسلية في صباح الفحص.

وبالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء مسحة عنق الرحم قبل بضعة أيام مقدما ومتأخرة ، على التوالي ، من بداية ونهاية الحيض. لهذا الانسحاب ، إذن ، من الضروري الامتناع عن التبول في 3 ساعات قبل الامتحان.

موانع الاستعمال والمخاطر

عادة ، لا يتم تنفيذ مسحة عنق الرحم أثناء الحمل .

خلال هذه الفترة بالذات ، قد يشير الطبيب إلى تنفيذ مسحة مهبلية للتأكد من أن المرأة لا تعاني من العدوى ، على سبيل المثال إلى الخمائر (مثل المبيضات البيض ) والبكتيريا (المكورات العقدية للدم بيتا ، Ureaplasma urealitycum ، المكورات العنقودية ، Gardnerella vaginalis ) أو protozoa ( Trichomonas vaginalis ) ، خطير على صحته وعلى الجنين.

القيم المتغيرة: الأسباب

تسمح مسحة عنق الرحم بصياغة تشخيص الأمراض التناسلية المنقولة جنسياً ، مثل السيلان ، أو عدوى الميكوبلازما أو الكلاميديا. في حالة التحليل الإيجابي ، نتابع إدارة الأدوية أو العلاجات المحددة للقضاء على العدوى.

العوامل الممرضة التي يمكن تحديدها من خلال تحليل المواد المأخوذة من مسحة عنق الرحم تشمل:

  • Neisseria gonorrhoeae (gonococcus)؛
  • الكلاميديا ​​trachomatis (الكلاميديا) ؛
  • الميكوبلازما التناسلية
  • فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، المسؤول عن الثآليل التناسلية والثآليل التناسلية.