ريفاكسيمين

ريفاكسيمين هو دواء مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الريفااميسين ويمنح نشاطاً للجراثيم ، أي أنه قادر على قتل الخلايا البكتيرية.

ريفاكسيمين - الهيكل الكيميائي

Rifaximin هو مشتق نصف صناعي من rifamycin B ، التي تم الحصول عليها من الثقافات Nocardia البحر الأبيض المتوسط .

مؤشرات

على ما تستخدمه

يستخدم ريفاكسيمين لعلاج:

الالتهابات المعوية الحادة الناجمة عن كل من البكتيريا إيجابية الجرام والسالبة الجرام.
متلازمة الإسهال
الإسهال من تغير في البكتيريا المعوية البكتيرية ، مثل الإسهال في الصيف ، إسهال المسافر والتهاب الأمعاء.
قبل وبعد العلاج الجراحي للعدوى في حالة التدخلات الجراحية في الجهاز الهضمي.
مساعد في علاج فرط حموضة الدم (أي محتوى الأمونيا المفرط في الدم).

بالإضافة إلى ذلك ، عند استخدامها على جرعات أعلى ، يستخدم ريفاكسيمين في علاج المرضى البالغين الذين يعانون من أمراض الكبد للحد من اعتلال الدماغ الكبدي المتكرر.

تحذيرات

يجب إجراء استخدام ريفاكسيمين في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد بحذر.

كما قد يقلل من فعالية rifaximin حبوب منع الحمل ، فمن المستحسن أن يتم استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية أثناء العلاج بالمضاد الحيوي.

قد يتسبب استخدام ريفاكسيمين في تحول البول إلى اللون الأحمر.

قد يسبب Rifaximin تطور كلوستيريديوم العدوى العسيرة مما يؤدي إلى بداية الإسهال والتهاب القولون الغشائي الكاذب.

لا ينصح استخدام ريفاكسيمين للحد من تكرار اعتلال الدماغ الكبدي في الأطفال والمراهقين أقل من 18 سنة من العمر.

قد يتسبب Rifaximin في حدوث آثار جانبية قد تعوق القدرة على القيادة واستخدام الآلات ، لذا يجب توخي الحذر.

التفاعلات

قبل البدء في العلاج باستخدام ريفاكسيمين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول بالفعل أي من الأدوية التالية:

أنواع أخرى من المضادات الحيوية .
مضادات الصرع
مضادات التخثر الفموية ، مثل الوارفارين.
مضادات اضطراب النظم
Ciclosporin ، دواء مناعي يستخدم أساسا في الوقاية من الرفض في زرع.

بالإضافة إلى ذلك - إذا كان من الضروري أخذ الفحم المنشط - ينبغي أن تدار rifaximin ما لا يقل عن ساعتين بعد تناول نفس الفحم.

في أي حال ، من الأفضل دائمًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول - أو إذا كنت قد وظفت مؤخرًا - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأعشاب و / أو منتجات المعالجة المثلية.

آثار جانبية

قد يثير ريفاكسيمين تأثيرات جانبية مختلفة ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يعتمد على حساسية كل فرد تجاه الدواء. لذلك ، ليس من المؤكد أن الآثار غير المرغوب فيها تحدث كلها وبنفس الشدة في كل مريض.

فيما يلي الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج مع rifaximin.

اضطرابات الجهاز العصبي

يمكن أن يسبب علاج ريفاكسيمين:

الصداع.
الدوخة.
انخفاض الشهية
الإحساس بالوخز
انخفاض حساسية اللمس
الدوخة.

اضطرابات نفسية

علاج ريفاكسيمين قد يسبب العصبية ، الأرق أو النعاس ، الاكتئاب ، الأحلام غير الطبيعية والإثارة.

اضطرابات الجهاز الهضمي

العلاج مع rifaximin قد يسبب:

تورم وألم و / أو انتفاخ في البطن ؛
انتفاخ البطن.
الإسهال أو الإمساك.
الغثيان والقيء.
تقلصات مؤلمة وغير فعالة لتفريغ الأمعاء.
آلام في المعدة.
صعوبات في الجهاز الهضمي
براز صلب
وجود الدم و / أو المخاط في البراز ؛
استسقاء.

اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي

يمكن أن يسبب علاج ريفاكسيمين:

ضعف العضلات
آلام و / أو تشنجات العضلات.
ألم الرقبة
ألم الظهر.

اضطرابات السبيل التنفسي

قد يسبب العلاج مع ريفاكسيمين صعوبة في التنفس واحتقان الأنف وجفاف الحلق والسعال والتهاب الحلق والتفريغ الأنفي.

أمراض القلب والأوعية الدموية

يمكن أن يعزز علاج ريفاكسيمين بداية الخفقان والومضات الساخنة وارتفاع ضغط الدم.

أمراض الكلى والمسالك البولية

العلاج مع rifaximin يمكن أن يسبب:

زيادة وتيرة التبول.
زيادة كمية البول التي تم التخلص منها
وجود الدم والبروتينات والسكر في البول.

اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد

قد يسبب علاج ريفاكسيمين تهيج الجلد ، الأكزيما ، التهاب الجلد التحسسي أو التهاب الجلد التقشري.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج rifaximin هي:

ردود الفعل التحسسية ، حتى خطيرة ، في الأفراد الحساسة ؛
وذمة وعائية.
حمى.
العدوى الانتهازية ، بما في ذلك العدوى المطثية العسيرة .
التعب.
ضعف.
حروق في المريء.
عرض مزدوج
ألم الأذن
تعديلات اختبارات الدم
Porpora.
الجفاف.
إغلاق دورات الحيض
الإغماء أو الإغماء.

جرعة مفرطة

إذا كنت تظن أنك قد أخذت الكثير من ريفاكسيمين ، اتصل بطبيبك على الفور واتصل بأقرب مستشفى.

آلية العمل

Rifaximin يلعب عمله المضاد الحيوي عن طريق التدخل في نسخ الحمض النووي. أكثر بالتفصيل ، rifaximin قادرة على تثبيط الحمض النووي RNA- البلمرة تعتمد البكتيرية.

الحمض النووي المعتمد على RNA-polymerase هو إنزيم قادر على تحويل المعلومات الوراثية الموجودة في DNA إلى جزيء RNA تكميلي.

من خلال منع الخلية البكتيرية من الوصول إلى معلوماتها الجينية ، من الممكن وقف الأنشطة الخلوية المختلفة التي تؤدي في النهاية إلى موت الخلية نفسها.

اتجاهات لاستخدام - Posology

ريفاكسيمين متاح للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص أو معلق عن طريق الفم.

خلال العلاج بالريفاكسيمين من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بعناية ، سواء فيما يتعلق بكمية المضادات الحيوية التي يجب أخذها ومدة العلاج نفسه.

يمكن أن تؤخذ ريفاكسيمين إما في وجود أو في حالة عدم وجود الطعام.

فيما يلي بعض المؤشرات على جرعات المضادات الحيوية التي تعطى عادة.

علاج الالتهابات المعوية والاسهال

جرعة من rifaximin عادة ما تستخدم في البالغين والأطفال فوق 12 سنة من العمر هو 200 ملغ من المخدرات ، التي يتعين اتخاذها كل ست ساعات.

قبل وبعد العلاج الوقائي

في البالغين والأطفال فوق 12 سنة من العمر ، فإن جرعة ريفاكسيمين عادة ما تعطى 200-400 ملغ من المخدرات ، على أن تؤخذ كل اثنتي عشرة ساعة.

علاج مساعد من فرط أمونيا الدم

جرعة من rifaximin المعطى عادة في البالغين والأطفال فوق 12 سنة من العمر هو 200-400 ملغ من المخدرات ، التي يتعين اتخاذها كل ثماني ساعات.

العلاج للحد من تكرار لاعتلال الدماغ الكبدي كاملة

في هذه الحالة ، جرعة rifaximin المستخدمة عادة في البالغين 550 ملغ من المخدرات التي تؤخذ مرتين في اليوم.

الحمل والرضاعة

بما أن آثار ريفاكسيمين على الجنين غير معروفة ولأنه من غير المعروف ما إذا كان المضاد الحيوي يفرز في حليب الإنسان ، فينبغي تجنب استخدام هذا الدواء من قبل النساء الحوامل والأمهات المرضعات.