التهاب العظم والنقي

عمومية

التهاب العظم والنقي هو عملية معدية تؤثر في وقت واحد على نخاع العظام والعظام. وتتحمل العدوى البكتيريا التي تحفز إنتاج القيح ، مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية streptococci.

يمكن أن يكون التهاب النخاع الحاد حادًا ، ثم يتطور فجأة أو مزمنًا. على الرغم من أنه يمكن أن يبدأ في أي مرحلة من مراحل الحياة ، إلا أن الأشكال الحادة أكثر تكررا في مرحلة الطفولة والمراهقة ؛ حتى الذكور يتأثر أكثر من مرة.

يقع التهاب العظم والنقي في كثير من الأحيان في الكتف والركبة ، وبشكل أعم في العظام الغنية في الأنسجة الإسفنجية ثم غنية الأوعية الدموية.

يستفيد التشخيص من الفحوصات الآلية مثل التصوير العظمي والرنين المغناطيسي. عن طريق حقن كريات الدم البيضاء التي تم تتبعها مع المواد المشعة للمريض ، ولكن ليس خطرا على صحته ، تتركز خلايا الدم البيضاء المميزة في المناطق العظمية المصابة بالتهاب العظم والنقي ؛ ومن ثم يمكن لأشعة إكس لاحقة أن توطِّن العملية المعدية ، لأن المناطق الغنية بالكريات البيض الموضحة ستظهر كمنطقة مفرطة الشفافية.

الأسباب

يمكن أن تستعمر الكائنات الدقيقة المسؤولة عن التهاب العظم والنقي العظم والنخاع بعد فاتورة خطيرة (مكشوفة) ، أو عملية جراحية يتم إجراؤها في ظروف صحية سيئة ، أو جرح قطع عميق ، أو الهجرة من تفشي عدوى عبر تدفق الدم (التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن ، التهاب البلعوم ، الدمامل).

أذكر أن يتم تعريف كسر بأنها تتعرض عندما يكون هناك تهتك في الجلد والتعرض الخارجي للعظام. العلاج الفوري في وضع الجراحة ضروري لمنع ظهور التهاب العظم والنخاع المزمن. أثناء انتظار الرعاية الصحية ، من المهم غسل الجرح برعاية فسيولوجية ثم تغطيته بشاش معقم أو بنسيج نظيف. في أي حال لا ينبغي أبدا نقل شظايا العظام المكشوفة.

الأعراض

لتعميق: أعراض التهاب العظم والنقي

يبدأ التهاب العظم والنقي الحاد بألم شديد ، يتفاقم بسبب الضغط ، وانخفاض في الحركة للجزء المصاب ، والحمى ، والاحمرار والتورم. في بعض الأحيان قد يظهر الناسور الجلدي الذي يظهر منه القيح.

يمكن أن ينشأ التهاب العظم والنقي المزمن نتيجة للعملية الحادة أو أن يبدأ بشكل غير محسوس. السل ومرض الزهري هي أسباب عرضية.

شفاء

ويستند علاج التهاب العظم والنقي على العلاج بالمضادات الحيوية ، في كثير من الأحيان جذرية وطويلة الأمد ، وربما ترتبط مع المسكنات للحفاظ على الألم تحت السيطرة. النهج العلاجي الأول ينطوي على استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف ، أي نشط ضد جميع مسببات الأمراض. في وقت لاحق سيتم تنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية بطريقة مستهدفة ، بعد تقييم نتائج الاختبارات المعملية التي أجريت لتحديد الأنواع البكتيرية المسؤولة عن العدوى.

في الحالات المزمنة قد يكون من الضروري اللجوء إلى الاستئصال الجراحي للمواد المرضية المصابة. هذا لأنه ، إذا لم يتم استئصاله في الوقت المناسب ، يمكن أن يتسبب التهاب العظم والنقي في تقصير العظم وظهور تشوهات الهيكل العظمي.

أدوية علاج التهاب العظم والنقي »