TAPAZOLE ® دواء يعتمد على تيامازول
المجموعة العلاجية: Antithyroid
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات TAPAZOLE ® تيامازول
يستخدم TAPAZOLE ® في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية وفي التحضير الدوائية لاستئصال الغدة الدرقية.
يشير العلاج باستخدام TAPAZOLE ® أيضًا عندما لا يوصى باستئصال الغدة الدرقية أو لا ينطبق عليها.
آلية العمل TAPAZOLE ® تيامازول
إن الإجراء العلاجي للثيامازول (المعروف أيضا باسم ميثيمازول) الموجود في TAPAZOLE ® يسمح باستعادة صورة هرمونية جيدة في مريض فرط نشاط الغدة الدرقية ، ويتصرف بشكل انتقائي على مستوى الغدة الدرقية ويثبط تحول اليود غير العضوي إلى اليود العضوي بواسطة إنزيم ثيروبيروكسيداز.
وهكذا ، فإن غياب الركيزة العضوية يمنع الخلايا العضوية من توفير أيونات اليود في جزيء الغدة الدرقية ، وما ينتج عن ذلك من توليف هرمونات الغدة الدرقية ، دون التداخل مع الخصائص البيولوجية للهرمونات التي تم توليفها بالفعل.
إن الفعالية العلاجية لـ TAPAZOLE ® تحدث فقط بعد 30 دقيقة من تناول الشفوي وتستمر لمدة 6-13 ساعة بعدها يتم إفرازها بشكل رئيسي بواسطة الطريق الكلوي.
يبدو أن الدراسات الحديثة تدعم قدرة الثيمازول لتقليل تخليق TSH الأجسام المضادة antimicrosomal ، والتي تشارك جزئيا في نشأة مرض فرط نشاط الغدة الدرقية.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. العلاج مع METIMAZOLE والصحة العظام
كان انخفاض كثافة العظام التي لوحظت في مرضى الغدة الدرقية عكسيًا بسهولة بعد علاج ميثيمازول القادر على استعادة التوازن الهرموني الصحيح. توضح هذه الدراسة كيف أن تحسين صحة الغدة الدرقية يمكن أن يكون مهمًا في الحفاظ على الصحة العامة.
2. METHIMAZOLIS: ليس فقط صيدلية مضادة للالتهاب
يستخدم ميثيمازول تاريخيا لعلاج مرض جريفز وأمراض فرط نشاط الغدة الدرقية الأخرى. تظهر دراسات حديثة مثل هذا أن هذه المادة الفعالة يمكن أن يكون لها أيضا تأثيرات مناعة ومناعة ، مما يحسن الأعراض والتطور السريري لحساسية الأنف.
3. علاج مضاد للجلد و AGRANULOCYTOSIS
ندرة المحببات هي أمراض خطرة بشكل خاص ، تتميز بتطور العديد من الأمراض المعدية وأحيانا الفتاكة. واحدة من أهم الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج بالميثيمازول تتمثل في هذه الحالة ، والتي قد يكون التعرف عليها في الوقت المناسب مهمًا في الحفاظ على صحة المريض.
طريقة الاستخدام والجرعة
TAPAZOLE ® 5 mg table of methimazole:
النطاق العلاجي واسع جدا ويتراوح من 15 ملغم إلى 60 ملغ يوميا في فرط الدرقية الشديد.
لاحظ عمر النصف من ميثيمازول ، أي ما يعادل حوالي 8 ساعات ، يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى 3 إدارات ، واحدة كل 8 ساعات.
في أي حال يجب أن يتم وضع الجرعة الفعالة من قبل الطبيب ، بعد إجراء تقييم دقيق للصورة الجسدية والمرضية والسريرية للمريض.
تحذيرات TAPAZOLE ® تيامازول
يجب أن يسبق العلاج بـ TAPAZOLE ® ويصاحبه مراقبة مستمرة لوظيفة الدم والكبد.
في العلامات الأولى لتعديل الخلوية ، مع الإشارة بشكل خاص إلى ندرة المحبّات ونقص بروتينات الدم ، يجب تعليق العلاج بـ TAPAZOLE ®.
ينبغي أن تكون جرعة TSH وهرمونات الغدة الدرقية مطلوبة كنظام لتقييم فعالية العلاج وتعديل الجرعة.
تحتوي أقراص TAPAZOLE® على اللاكتوز ولذلك فإن إدارة هذا المنتج الطبي في المرضى الذين لا يتحملون الغلوكوز / الجلاكتوز أو المتأثرين بنقص إنزيم اللاكتيز يمكن أن يترافق مع ظهور آثار جانبية خطيرة.
قد يجعل الدوخة ، والنعاس ، والمظاهر العصبية الأخرى المرتبطة بعلاج الثيامازول خطورة استخدام الآلات ومركبات القيادة.
الحمل والرضاعة
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية مع TAPAZOLE ® نظرًا لقدرته الفعالة على عبور حاجز الخلايا الدموية بسرعة ، يمكن أن يعرض الجنين لعواقب خطيرة مع زيادة خطر حدوث تشوهات ، وتضخم الغدة الدرقية الغريني.
لهذا السبب ، يفضل علاج هؤلاء المرضى باستخدام propylthiouracil (لا يتم تسويقه حاليًا في إيطاليا) ، والذي يبدو أنه يتمتع بمستوى أمان أعلى من ثيامازول.
التفاعلات
Thiamazole يمكن أن يسبب تغيرات هامة في الفعالية العلاجية للعديد من المكونات الفعالة. من وجهة نظر الحرائك الدوائية الأكثر صلة بالموضوع هي تلك مع:
- مضادات التخثر الفموية ، مع تعزيز الخصائص البيولوجية لمضادات فيتامين K ؛
- حاصرات بيتا ، جليكوسيدات ديجيتال والثيوفيلين مع الحد من المنتجات المذكورة أعلاه.
من المهم تحديد كيفية تعزى هذه الاختلافات بشكل رئيسي إلى الآثار الناجمة عن استعادة حالة الغدة الدرقية وليس بشكل صارم على المبدأ النشط.
موانع الاستعمال TAPAZOLE ® تيامازول
هو بطلان TAPAZOLE ® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو واحدة من سواغها وخلال فترة الرضاعة.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
أظهرت التجارب السريرية المختلفة والرصد الدقيق بعد التسويق أن تناول الثايمازول قد يكون مرتبطًا بردود ضائرة سريرية غير مهمة مثل الطفح الجلدي ، الشرى ، الغثيان ، آلام المفاصل ، تساقط الشعر ، ألم عضلي ، اليرقان ، وذمة ، صداع ، دوخة والنعاس.
الآثار الجانبية الأكثر أهمية من الناحية السريرية ، مثل التغيرات في الصورة الدموية ، أمراض المناعة الذاتية والتهاب الكلية ، لوحظت فقط في حالات نادرة
ملاحظات
لا يمكن بيع TAPAZOLE ® إلا بوصفة طبية.
