علم التشريح

عنق الرحم أو عنق الرحم

يمثل عنق الرحم (المرادفات: عنق الرحم ، عنق الرحم) الجزء السفلي من الرحم. تحت عنق الرحم تجاور الجزء العلوي مباشرة من المهبل ، بينما تستمر في الجزء العلوي من برزخ الرحم ، وهو ما يمثل نقطة الوصل بين الهيكلين:

  • المهبل هو قناة أسطوانية تستقبل القضيب أثناء الجماع وتسمح بمرور تدفق الدورة الشهرية والجنين أثناء الولادة.
  • يحتضن الرحم الجنين في الغشاء المخاطي الخاص به (الزرع) ويدعم تطوره في الجنين ونمو الأخير حتى وقت التسليم

من خلال عنق الرحم ، قادرة على إجراء تغييرات هامة وظيفية morpho ، الحيوانات المنوية للإخصاب ، تدفق الحيض والجنين في وقت التسليم تمر (وتصبح نشطة). مع تطور الحمل ، فإن عنق الرحم هو دعم ميكانيكي قيم يمنع خروج الجنين قبل الأوان.

ومن المعروف أيضا أن عنق الرحم معروف لمخاطر أنكجوجنيك ، كونه موقعا لتطور واحدة من أكثر الأورام المتواترة من النساء: ورم عنق الرحم.

1) فاجينا
2) EXOCERVICE
3) UTERUS
4) أنبوب الفلووب
5) OVAIO
6) FIMBRIE

ويعرض عنق الرحم نفسه على شكل أسطواني مخروطي يبلغ طوله 2.5-4 سم وقطره 2 سم ونصف. من ناحية أخرى ، تختلف خصائصه المورفولوجية فيما يتعلق بالعمر والمساواة (عدد الأطفال).

بشكل متفوق ، من خلال الفتحة الداخلية ، يتواصل مع البرزخ (اختناق الرحم ، أكثر وضوحا في nullipara) ، والذي يستمر بدوره مع تجويف الجسم الرحمي الذي يمثل نقطة الربط بين الجسم وعنق الرحم. دون المستوى ، يتواصل عنق الرحم مع المهبل من خلال الفتحة الخارجية.

باختصار ، يتم تقسيم عنق الرحم بعد ذلك إلى منطقتين:

  • الجزء المهبلي (أو خارج الجسم أو الخُرْفِيّ أو الإيسوكولو أو جزء المهبل أو الجزء المهبلي) : يستمر بشكل متفوق مع باطن عنق الرحم وأدناه مع الغشاء المخاطي المهبلي من خلال فتحة الرحم الخارجي (أو الفوهة الخارجية) ، يبرز في المهبل مثل خطم tench (جزء من عنق الرحم الذي يفتح في المهبل)
  • الجزء فوق البطيني (أو endocervix أو endocollo أو منفذ الرحم أو الجزء داخل الرحم) : يستمر بشكل متفوق مع البرزخ وجسم الرحم من خلال فتحة الرحم الداخلية (أو الفوهة الداخلية) ، وفي الجزء السفلي مع exocervice

ينضم إلى القناة endocervical باطن عنق الرحم و endokervix ، ينتمي إلى باطن عنق الرحم : هو قناة تحددها فتحتين الرحم ، الداخلية والخارجية ، تتميز بعض النتوءات من الغشاء المخاطي دعا طيات palmate. كما هو مبين في الشكل ، هذه القناة لها شكل المغزل: أوسع في الوسط والجزء الضيق في المراسلات بين فتحتين الرحم ، الداخلية والخارجية

وظائف عنق الرحم: علم وظائف الأعضاء

  • الغدد الرحم عنق الرحم تفرز المخاط تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية. يحفز الإستروجينات ، التي تحدث ذروتها بالقرب من الإباضة ، الخلايا على إفراز مخاط لزج وشفاف ولا خلوي يؤيد بقاء وهجرة الحيوانات المنوية. هو بالتحديد في قناة عنق الرحم أنهم يكتسبون القدرة التسميد (السعة). على العكس من ذلك ، في ظل تحفيز البروجسترون يصبح الإفراز المخاطي لعنق الرحم أكثر كثافة وحمضية ، ويعارض مرور الحيوانات المنوية إلى داخل تجويف الرحم الذي لا يميل بعد إلى الزرع. من ناحية أخرى ، فإن فتحة الرحم الخارجية وقناة باطن عنق الرحم تصبح أكثر اتساعًا في مرحلة ما قبل التبويض ، عندما يكون عنق الرحم ناعمًا وينتج ، في حين أنه في الأشخاص الذين يعانون من نقص التمثيل الغذائي أو في مراحل الإنتاج الضعيفة للإستروجين تكون القناة أضيق القليل من العائد
  • كما أن المخاط الذي يفرزه عنق الرحم عادة ما يمتلك خصائص جراثيمية في الدفاع عن كل من القناة نفسها والأعضاء الداخلية في المجال التناسلي: جسم الرحم والأنبوب.
  • أثناء الحمل ، تتراكم الإفرازات المخاطية الكثيفة بشكل خاص في قناة عنق الرحم عن طريق منعها وإيجاد حاجز وقائي للجنين يدعى سدادة مخاطية. يتم فقدان هذا الغطاء قبل التسليم.
  • أثناء العمل ، يؤدي تحفيز وتشنج عنق الرحم إلى إطلاق الأوكسيتوسين ، وهو هرمون يفرزه النخر العصبي الذي يسبب تقلص الرحم في وقت الولادة.

علم الأنسجة: exocervice ، endocervice وتقاطع squamo-columnar

من وجهة النظر النسيجية:

  • يتم تغطية exocervix داخليا بواسطة ظهارة الرصيف متعددة الطبقات غير الكيراتينية ، خالية من الغدد (الشيء نفسه الذي يميز المهبل) ، وتسمى أيضًا الظهارة الحرشفية (squamous epithelium).
  • يتم تغطية باطن عنق الرحم وقناة باطن عنق الرحم بواسطة ظهارة monostratified (المرادفات: بسيطة) عمودي (المرادفات: batiespismatic أو أسطواني) تتكون من خلايا ciliate والخلايا إفراز المخاط ، مع وجود الغدد باطن عنق الرحم أو pseudogranes التي تتقاسمها بشكل أوثق مع الظهارة الرحم. ومن ثم يعرف أيضا باسم ظهارة غدي

متحدون ظهارة في ما يسمى مفترق squamo-columnar . في معظم النساء البالغات هذا المقطع ليس فجأة: تقاطع squamocolumn عبارة عن منطقة تحتوي على مناطق غير منتظمة من ظهارة عمودي وحرشفية حضارية.

حجم هذه المنطقة ، واضح بعد تطبيق حمض الأسيتيك ، يختلف من 2 إلى 15 ملم.

الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم ، ما يسمى CIN (neopiasies داخل الظهارة عنق الرحم) ، تنشأ عادة في منطقة التحول تمتد عميقا لأقل من 7 ملم. مدى الآفة هو أعمق ، كلما كانت الحالة أكثر خطورة.

إن عنق الرحم غير متحرك لأنه مثبت على المهبل والمثانة بواسطة نسيج ضام رخو. وبدلاً من ذلك ، يكون جسم الرحم متحركًا ، حتى إذا كانت هذه الحركات محدودة بأربطة مختلفة

شاهد الفيديو

X شاهد الفيديو على youtube

يحتوي ورم عنق الرحم على أصل فيروسي ، ينتج عن فيروس الورم الحليمي (Papilloma Virus) (HPV) ، ولا سيما عن طريق السلالات المولدة للمخدر عالية الخطورة (مثل فيروس الورم الحليمي البشري 16 و HPV 18). منذ لحظة حدوث العدوى (عن طريق الجماع الجنسي) إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم ، هناك فترة كتم لعدة سنوات ، قابلة للقياس الكمي في عقد واحد على الأقل. خلال هذه الفترة الزمنية ، تسمح بروتوكولات الغربلة (اختبارات الفجوة) ، والتشخيص (التنظير المهبلي ، وخزعة) والبروتوكولات العلاجية (إزالة الآفة على سبيل المثال عن طريق conization) ، في الغالبية العظمى من الحالات ، ليس فقط للحد من وفيات الإناث ، ولكن أيضا للحفاظ على وظيفة الرحم والسماح للحمل في المستقبل. لتعميق:

  • Papilloma VIrus
  • اختبار عنق الرحم
  • تفسير نتائج اختبار عنق الرحم
  • التنظير المهبلي
  • تفسير نتائج التنظير المهبلي
  • استئصال مخروطي
  • عنق الرحم
  • عنق الرحم غير كفء ، عنق الرحم القصير