ATENOL ® هو عقار يعتمد على Atenolol
المجموعة العلاجية: حاصرات بيتا
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات ATENOL ® Atenolol
يشار ATENOL ® في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بما في ذلك المنشأ الكلوي ، الذبحة الصدرية و عدم انتظام ضربات القلب ، وفي التدخل المبكر لاحتشاء عضلة القلب الحاد.
آلية العمل ATENOL® Atenolol
يتم امتصاص Atenolol الذي يتم إعطائه باستخدام ®Atolol بسرعة على مستوى الأمعاء المعدية ، ليصل إلى تركيز البلازما الأقصى من 2 إلى 4 ساعات بعد تناوله. إن الإشباع العالي ، يجعل الحرائك الدوائية لهذا المبدأ الفعال خطيًا وثابتًا بين الأفراد المختلفين ، مما يقلل إلى الحد الأدنى من مصطلحات الأيض الكبدي والممر من خلال الحواجز البيولوجية (الأغشية).
ويرجع التأثير العلاجي للأتينولول إلى قدراته على منع انسداد بيتا cardioselective. في جرعة منخفضة ، في الواقع ، يمكن أن يكون له تأثير مثبط على مستقبلات القلب 1 بيتا ، مما يقلل من انقباض ومعدل ضربات القلب (تأثير سلبي وتأثير سلبي عابر). وعلاوة على ذلك ، فإن عمل القلب يتناقص بفضل الانخفاض الكبير في النتاج القلبي ، والذي يرافقه عادة زيادة في زمن الملء الانبساطي وتحسين في توعية الأوعية التاجية لعضلة القلب.
لا يحتوي Atenolol على عمل محاكي وعائي أو تثبيتي للأغشية. بعد نصف عمر البلازما من 6/9 ساعة ، يتم إخراج الأدينولول بشكل عام دون تغيير من خلال البول.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
يقلل Atenolol قدرة الجنس في مرضى HYPERTENSIVE
هذه الدراسة من 110 رجال مع ارتفاع ضغط الدم بتقييم آثار العلاج الخافضة للضغط على النشاط الجنسي وتركيزات هرمون تستوستيرون البلازما. بعد 8 أسابيع من العلاج مع الأتينولول ، كان هناك تدهور في النشاط الجنسي مصحوبًا بتخفيض كبير في مستويات الدم التستوستيرون.
2.ATENOLOL والمخاطر القلبية في مرضى السكري
دراسة مهمة تبحث في التأثيرات الخافضة لضغط الدم والأوعية القلبية لأتينولول.
ومن المعروف أن العلاج الخافض للضغط له هدفه الرئيسي هو خفض معدل الوفيات بسبب حدوث الأحداث القلبية الوعائية. لا يبدو Atenolol ، مع ضمان خفض جيد في ضغط الدم ، أن تكون فعالة على قدم المساواة في الحد من الوفيات المرتبطة بذلك ، مما يبرر انخفاض الاستخدام في الممارسة السريرية المشتركة.
3.ATENOLOL في علاج HYPERTENSION الأساسية
أثبتت العديد من الدراسات المنشورة في الكتابات أن فعالية الأثينولول الخافضة للضغط قد أثبتت.
هذه الدراسة ، بالتفصيل ، يظهر آثار أتينولول في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي في 125 مريضا يعالجون يوميا 100 ملغ من أتينولول. كان خفض الضغط حوالي 13 مم زئبقي ، مع معدل عالي من الاستجابة تقدر بحوالي 64 ٪.
تم تعزيز فعالية هذا الدواء من قبل التحمل الجيد الذي تمت ملاحظته.
طريقة الاستخدام والجرعة
ATENOL ® 100 mg table of atenolol:
- لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بما في ذلك من أصل كلوي ، نوصي بأخذ قرص واحد في اليوم. لوحظ أقصى تأثير علاجي بعد حوالي أسبوعين من العلاج ؛ لذلك لا ينبغي أن يحدث التحسين العلاجي قبل هذه الفترة. في حالة انخفاض الفعالية العلاجية للجرعة المذكورة في العلاج الأحادي ، يمكن للمرء أن يلجأ إلى أخذ الأدوية الأخرى الخافضة للضغط في نفس الوقت ، مثل مدرات البول.
- لعلاج الذبحة الصدرية يبدو أن جرعة 100 ملغ / يوم هي الأكثر استخداما وفعالية.
- لعلاج عدم انتظام ضربات القلب فمن الممكن اللجوء إلى استخدام قوارير حقن ، مما يوفر بعد ذلك صيانة بجرعات يومية من 50/100 ملغ من أتينولول في شكل شفوي.
في كل حالة ، قبل استهلاك ATENOL ® Atenolol - إن دقة وضوابط الطبيب ضرورية.
تحذيرات ATENOL ® Atenolol
يجب أن تتم إدارة ATENOL ® بعناية خاصة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو بطء القلب ، والتي من الضروري تعديل الجرعة العلاجية من أجل تقليل الآثار الجانبية ، والحفاظ على العلاجات.
إن التأثيرات القلبية المنتقبة وغياب النشاط المثبط ضد السالبوتامول والايزوبرينالين على القصبات ، تجعل من أتينولول أحد مثبطات بيتا القليلة التي يمكن إعطاؤها لمرضى الربو أو أولئك الذين يعانون من القصبات الهوائية.
في المرضى السكري ، ومع ذلك ، فإن هذا الدواء قد يخفي بعض علامات وأعراض نقص سكر الدم.
قد تكون تفاعلات الحساسية المرتبطة بتناول AtENOL ® أكثر تكرارا لدى الأفراد الذين يميلون إلى تطوير الحساسية ولا يستجيبون للعلاج الأدرينالين.
لا يبدو أن الدواء يتداخل مع وظائف الإدراك الحسي المعتادة للمريض ؛ لذلك ، فإنه لا يؤثر على مهارات قيادة المركبات الآلية واستخدام الآلات.
الحمل والرضاعة
على الرغم من عدم وجود تجارب سريرية تظهر التأثير المسخي والتطوري للأتينولول على الجنين ، إلا أنه غير مستحسن خلال فترة الحمل.
يمكن إفراز Atenolol في حليب الثدي. لذلك ، نظرًا لعدم وجود دراسات في مجال طب الأطفال ، يوصى بتعليق الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج باستخدام ATENOL ®
التفاعلات
لا ينبغي إعطاء ATENOL ® بشكل متزامن مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الدرجة الأولى ، وفيراباميل وكلونيدين.
في هذه الحالات ، قبل البدء في الأتينولول ، سيكون من الضروري إيقاف العلاج لمدة 48 ساعة على الأقل.
علاوة على ذلك ، في ضوء العمل المؤثر على التقلص العضلي والسلبي للأتينولول ، يجب أيضًا أن يتم اختيار العلاج المهدئ والمخدر أثناء الجراحة على أساس انخفاض نشاط التقلص العضلي السلبي لهذه الأدوية.
موانع استخدام ATENOL ® Atenolol
نظرًا للعمل المضطرب على التقلصات العضلي والسالب ، فإن استخدام ATENOL ® هو بطلان في حالات بطء القلب ، وكتلة الأذين البطيني ، وفشل القلب غير المنضبط ، وفرط الحساسية لأحد مكوناته النشطة.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
كانت التأثيرات غير المرغوب فيها التي لوحظت بعد إعطاء ATENOL ® عابرة بشكل عام وغير ذات أهمية سريريًا.
وأكثرها شيوعًا تشمل الأطراف الباردة والتعب والارتباك الذهني والغثيان والصداع والهلوسة البصرية.
أقل شيوعا كانت حالات نقص الصفيحات ، بطء القلب ، حبيبات المحبب ، والحد من وظيفة القلب والحاصة و تفاعلات فرط الحساسية ، والتي كان من الضروري تعليق العلاج.
في أي حال ، يجب أن يحدث التوقف عن العلاج مع الأتينولول بشكل تدريجي ، خاصة في المرضى الذين يعانون من تدهور وظيفة القلب.
ملاحظات
لا يمكن بيع ATENOL ® إلا بوصفة طبية.
استخدام ATENOL ® في الرياضيين ، في غياب الحاجة العلاجية ، للحد من الاستجابة الفسيولوجية للإجهاد والأعراض ذات الصلة (رعشة الأطراف ، زيادة في ضغط الدم ، زيادة التوتر العاطفي ، إلخ) هو ممارسة DOPANT.
