الكومادين -وارفارين

عمومية

الوارفارين - المكون الفعال للتخصص المسجل Coumadin ® - هو مضاد للتخثر عن طريق الفم يستخدم "رقة الدم" ويمنع تكون الجلطات داخل الدورة الدموية.

في إيطاليا يمكن شراء الكومادين في الصيدليات الشائعة عند تقديم وصفة طبية منتظمة ؛ وهي متوفرة في 5 ملغ أقراص دائرية ، والتي يمكن تقسيمها إلى 2 أو 4 أجزاء.

رؤى

مؤشرات الوارفارين

الوارفارين: الهيكل الكيميائي

يستخدم Coumadin في مجموعة واسعة من الأمراض لمنع الحلقات الانصمام الخثاري. تذكر ، باختصار ، أن الجلطة عبارة عن جلطة ("كتلة دم" من الدم) تشكل داخل الدورة الدموية ، في حين يظهر الانسداد ، على سبيل المثال ، عندما تعوق شظية خثرة وعاء دموي (الصمة ، في هذه الحالة ، هي قطعة من الكتلة التي تدور في مجرى الدم). فرص حدوث هذا أكبر عندما يكون هناك تباطؤ في الدورة الدموية ، على سبيل المثال بسبب عدم الحركة في السرير لفترة طويلة.

بما أن الجلطات تسمى الجلطات ، فإن تكوينها يسمى الجلطة. أكثر العواقب المخيفة للتجلط هي احتشاء عضلة القلب الحاد ، والسكتة الدماغية ، ونقص تروية أحد الأطراف يصل إلى الغرغرينا والاحتشاء المساريقي.

المؤشرات الرئيسية من الكومادين

• AIRIAL FIBRILLATION: لا يصطدم القلب بطريقة منسقة ويمكن أن تتكون الجلطات داخلها.
• الخبث الوعائي العميق: في هذا المرض يكون خطر الجلطات (الوريد الجلدي) داخل الوريد عاليًا جدًا ؛ يمكن أن تكسر الجلطة ، يتم دفعها إلى القلب عن طريق الدم ومن هنا إلى الرئتين حيث تتسبب في انسداد رئوي
• CARDIAC VALVE PROSTHESIS: في المرضى الذين لديهم استبدال جراحي لصمامات القلب ، يمكن أن يشكلوا جلطات على سطح هذه الصمامات الجديدة ، مع زيادة خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية

واحدة من المؤشرات العلاجية الرئيسية من الكومادين هو الجلطة الوريدية العميقة ، والتي تؤدي إلى تشكيل الجلطة في عروق الأطراف السفلية ، وخاصة بعد الجمود الطويل. في معظم الحالات ، تتحلل الجلطات من تلقاء نفسها ، ولكن يمكن أن يحدث كسرها وأن يتم دفع الشظايا المتولدة (الصمات) بواسطة الدم على طول مجرى الدورة الدموية. يتم نقل هذه الشظايا عن طريق مجرى الدم ، في الأوعية الكبيرة ، إلى القلب ، والتي بدورها تدفعهم إلى شرايين الرئتين. هنا ، تتقلص الأوعية الدموية مرة أخرى وتتوقف الجلطات مسببة إعاقة مميتة - تسمى الانسداد الرئوي - يمكن أن تتجلى مع أعراض مثل ضيق التنفس ، والسعال ، والأزرقة ، وألم في الصدر.

يستخدم Coumadin أيضا من قبل المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني والذين يعانون من صمامات القلب الاصطناعية ، مثل الاتقاء احتشاء قلبي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذا الدواء في الوقاية من إعادة تجلخ الدم وتخثر في المرضى الذين يخضعون لإجراءات جراحية خاصة وتلك المتضررة من متلازمة antiphospholipid.

تبلغ فترة نصف عمر البلازرين البلازمي حوالي 36 ساعة. يتم استقلاب الدواء عن طريق الكبد وتفرز في البول. تتطلب بعض عوامل التخثر التي ينتجها الكبد (II ، VII ، IX و X) وجود فيتامين K ليكون نشطًا. يعمل الكومادين عن طريق منع تخليق هذه العوامل من نقطة الصفر ، في حين أنه لا ينشط نحو تلك التي تشكلت بالفعل ؛ لهذا السبب لم يتم ملاحظة ذروة الآثار قبل يومين أو ثلاثة أيام.

النظام الغذائي و coumadin »