المخدرات

بروكين: ما هذا؟ كيف تتصرف؟ مؤشرات ، الآثار الجانبية وموانع من I.Randi

عمومية

Procaine هو عنصر نشط مع إجراء التخدير الموضعي .

بروكين - الهيكل الكيميائي

من الناحية الكيميائية ، البروكين هو حمض أميني مشتق من حمض شبه أمينوبنزويك.

في الماضي ، كان البروكايين جزءًا من تركيبة المستحضرات الصيدلانية المناسبة للإعطاء بالحقن والموضعي. ومع ذلك ، حتى الآن (يناير 2019) ، الأدوية القائمة على البروكين المتاحة تجاريا للاستخدام الموضعي فقط (كريم البشرة ، قطرات الأذن ، محلول الأسنان وقطرات الأسنان). تصنف هذه الأدوية على أنها أدوية معلقة (OTC) ، وبالتالي ، يُسمح بالبيع المجاني في الصيدليات والنباتات شبه الساحلية.

في الأدوية التي تحتوي عليه ، عادة ما يكون البروكايين موجودًا في صورة هيدروكلوريد البروكين ، وفي بعض هذه الأنواع يترافق مع مكونات نشطة أخرى ، مثل الفينازون (مع عمل مضاد للالتهاب) ، والبنزوكائين (مجهّز أيضًا بإجراءات التخدير). ) و 8 oxymquinoline sulfate (مع خصائص مطهرة).

أمثلة على المنتجات الطبية التي تحتوي على بروكايين

  • Cerulisina Pain® (بالاشتراك مع phenazone)
  • Dentosedina® (بالاشتراك مع benzocaine)
  • Lenident®
  • Otalgan® (بالتعاون مع فينازون)
  • Otomidone® (بالاشتراك مع phenazone)
  • Ustiosan® (بالاشتراك مع يدوكائين وكبريتات 8 oxymquinoline)

مؤشرات علاجية

متى يتم استخدام البروكايين؟

اعتمادا على الشكل الصيدلاني الذي يوجد فيه ، يشار إلى بروكايين في الحالات التالية:

  • علاج آلام الفم وألم الأسنان الناجمة ، على سبيل المثال ، عن طريق تسوس الأسنان ، التهاب اللثة و pulpopathies (محلول الأسنان في زجاجة رذاذ أو قطرات odontal) ؛
  • علاج الألم في الأذنين (مثل التهاب الأذن) بدون ثقوب طبلي (قطرات الأذن) ؛
  • علاج الألم والأعراض الناجمة عن الجروح السطحية ، التبدد ، لدغ الحشرات ، الحروق الطفيفة ، حروق الشمس وتهيج الجلد الناجم عن عوامل كيميائية أو فيزيائية (كريم البشرة).

هل تعلم أن ...

Procaine - دائما في شكل هيدروكلوريد بروكين - يستخدم أيضا في العقاقير البيطرية للحث على التخدير الموضعي ، التخدير فوق الجافية وتخدير التوصيل العصبي. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، يتم العثور على المادة الفعالة في الأدوية المناسبة للإعطاء بالحقن (حلول عن طريق الحقن).

تحذيرات

التحذيرات والاحتياطات لاستخدام بروكايين

قد تختلف التحذيرات والاحتياطات اعتمادًا على الصيغة الصيدلانية المحتوية على بروكايين المستخدم. ومع ذلك ، بغض النظر عن نوع الدواء المستخدم ، يجب أن يتم تنفيذ procaine فقط لفترات قصيرة من الزمن . إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد بضعة أيام من بداية العلاج ، أو على العكس من ذلك ، إذا لاحظت أي تدهور ، يجب عليك الاتصال بالطبيب الذي سيقدم المؤشرات الصحيحة حول ما يجب فعله.

بروكايين في محلول الأسنان وقطرات الأسنان غير العضوية

يجب استخدام حل الأسنان وقطرات الأسنان غير العضوية التي تحتوي على البروكائين بحذر في المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي ، و / أو اختلال كلوي و / أو كبدي وأمراض القلب والأوعية الدموية.

بروكين في قطرات الأذن

لا ينبغي أن تستخدم بروكين في قطرات الأذن إذا تم ثقب طبلة الأذن أو تأسيسها أو افتراض وجودها.

بروكايين في كريم جلدي

يجب عدم استخدام كريم البشرة المستخلص من البروكايين في مناطق واسعة من الجلد و / أو في وجود آفات خطيرة (من أي نوع).

فالملاحظة

كإجراء وقائي ، قبل تناول الأدوية التي تعتمد على البروكائين ، يُنصح دائمًا بإبلاغ طبيبك أو الصيدلي بحالتك الصحية وأي نوع من الاضطرابات أو الأمراض.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات بين بروكايين والمخدرات الأخرى

يمكن أن يتدخل البروكايين سلبيًا مع الإجراء العلاجي للعقاقير الأخرى ، مثل السلفوناميدات.

لهذا السبب ، قبل استخدام أي نوع من الأدوية المستندة إلى البروكائين ، من الأفضل أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أو تعاطت مؤخرًا أدوية أو منتجات من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية بدون وصفة طبية ( SOP) ، وغيرها من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، والمنتجات العشبية والعلاجية والمنتجات المثلية.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الناجمة عن تناول بروكايين

عندما تستخدم بشكل صحيح ، وعادة ما تكون الأدوية التي تحتوي على بروكايين جيد التحمل.

ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد بداية ردود الفعل التحسسية ، وحتى خطيرة منها ، في الأفراد الحساسة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم استخدام الأدوية القائمة على البروكائين على الجلد المتضرر بشدة والأغشية المخاطية (مثل طبلة الأذن المثقوبة ، والآفات الجلدية الشديدة ، والآفات الشديدة للثة أو الغشاء المخاطي للفم ، إلخ) ، يمكن امتصاص المادة الفعالة عند المستوى النظامية ويمكن أن يؤدي إلى ظهور آثار جانبية خطيرة ، مثل:

  • انخفاض ضغط الدم.
  • تغيرات في ضربات القلب
  • اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.
  • الاكتئاب التنفسي.

وأخيرًا ، يجب ملاحظة أن استخدام الأدوية الموضعية لفترات طويلة من الزمن قد يؤدي إلى ظهور ردود فعل للتوعية.

فالملاحظة

عندما يستخدم بروكايين مع مكونات نشطة أخرى ، قد يكون هناك أيضا آثار جانبية بسبب هذا الأخير. لمعرفة ذلك ، نوصي بقراءة إدراج الطرد الخاص بالمنتج الطبي الذي تنوي استخدامه.

الجرعة الزائدة والابتلاع العرضي

باستخدام بروكايين بالطريقة الصحيحة في شكل قطرات أو قشريات الجلد ، فإن الجرعة الزائدة هي نادرة الحدوث. ومع ذلك ، قد يسبب ابتلاع العرضي للمستحضرات الصيدلانية المذكورة أعلاه على procaine أعراض مثل الإسهال والدوار والأزرقاق.

فيما يتعلق بتناول بروكايين في شكل محلول أسنان أو قطرات سنية ، من ناحية أخرى ، هناك خطر محتمل لجرعة زائدة في حالة استخدام جرعات زائدة و / أو ابتلاع عرضي. أعراض مثل:

  • اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • اكتئاب الجهاز التنفسي.
  • بطء القلب.

لذلك ، في حالة الجرعة الزائدة العرضية و / أو ابتلاع البروكايين في أي شكل صيدلاني ، من الضروري الذهاب فوراً إلى المستشفى - إذا كان ذلك ممكناً ، أخذ معك حزمة الدواء - حيث سيتم إعطاء الترياق المحدد ، أي الأزرق الميثيلين .

آلية العمل

كيف يعمل بروكايين؟

البروكايين موهوب بعمل مخدر موضعي. وبالمثل بالنسبة للمكونات النشطة الأخرى الموهوبة بهذا النشاط ، فإن البروكين قادر على القيام بعمله من خلال التفاعل مع قنوات الصوديوم التي تعتمد على الجهد الموجودة على أغشية الخلايا العصبية . بفضل هذا التفاعل ، يثبط البروكايين نفاذية غشاء الخلية إلى الصوديوم ، مما يعوق دخولها إلى الخلية العصبية. وبهذه الطريقة ، يتم منع إثارة الخلية العصبية ونقل التحفيز المؤلم.

طريقة الاستخدام و Posology

كيف تأخذ بروكايين

تختلف طريقة الاستخدام والجرعة اعتمادًا على الصيغة الصيدلانية المستندة إلى بروكايين التي تحتاج إلى استخدامها.

Procaine في محلول الأسنان أو قطرات odontalgic

إن جرعة البروكين في شكل محلول أسنان أو قطرات أصلية عادة ما تكون موصى بها هي 1-2 بخاخ أو قطرة (1-2 طبقاً للدواء المستخدم) ليتم تطبيقها مباشرة على منطقة الفم أو الفم المتأثرة بالألم. يمكن إجراء التطبيقات حسب الحاجة أو حسب وصفة الطبيب. يجب الحفاظ على السائل الذي يتم إدارته "في الموقع" لبضع دقائق ثم يتم طرده ولا يتم ابتلاعه. لمزيد من المعلومات التفصيلية ، استشر طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة.

بروكين في قطرات الأذن

عند استخدام قطرات الأذن المستندة إلى البروكين ، قد تختلف الجرعة المستخدمة عادةً حسب المنتج الطبي المستخدم وتركيز المادة الفعالة المحتواة. عموما ، تتراوح الجرعة الموصى بها من 3 إلى 8 قطرات ليتم غرسها في قناة الأذن الخارجية 2-4 مرات في اليوم.

في أي حال ، يجب ألا تتجاوز مدة العلاج عشرة أيام ، وإذا لم تلاحظ تحسنًا بعد يوم أو يومين ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب.

ملاحظة : قبل غرس القطرات ، من المستحسن تسخين الزجاجة مع حرارة اليدين من أجل تجنب الإحساس البارد المزعج.

بروكايين في كريم جلدي

عند استخدام كريمات البشرة المبنية على البروكايين ، عادةً ، يوصى بوضع 1-2 سم من المنتج مباشرة على جزء الجلد المصاب ، مرة أو مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن تغطية هذه المنطقة بشاش معقّم وشريط لاصق.

الحمل والرضاعة

هل يمكن تناول بروكايين أثناء الحمل والرضاعة؟

قد يتم تثبيط استخدام بروكايين في شكل محلول أسنان أو قطرات غير أصلية أثناء الحمل والرضاعة ، لأن درجة امتصاص المادة الفعالة عند إعطاءها على مستوى الأسنان والفم غير معروفة. في هذه الحالات ، لذلك ، يوصى بقراءة بعناية إدراج حزمة الدواء لاستخدامها وطلب معلومات من الصيدلي أو طبيبك.

فيما يتعلق بالبروكايين في شكل قطرات الأذن وكريم البشرة ، فإن الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية يجب أن يتم فقط في حالة الضرورة القصوى وفقط تحت إشراف الطبيب الدقيق.

في الختام ، على الرغم من أن الأدوية المتاحة حاليا المستندة إلى بروكين هي أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية ، يجب على الحوامل والأمهات المرضعات طلب المشورة من الطبيب قبل استخدامها.

موانع

عندما لا ينبغي أن تستخدم بروكين

هو بطلان استخدام بروكايين في حالات فرط الحساسية المعروفة إلى بروكين نفسه و / أو واحد أو أكثر من المكونات النشطة و / أو إلى واحد أو أكثر من السواغات الموجودة داخل المنتج الطبي لاستخدامها.

يجب أيضًا تجنب استخدام الأدوية المستندة إلى بروكايين في حالة وجود فرط حساسية معروف لمخدر موضعي آخر (على سبيل المثال ، البوبيفاكايين).

لا ينبغي أن تستخدم بروكين في شكل قطرات الأذن في وجود ثقب الطبل.

علاوة على ذلك ، اعتمادًا على المنتج الطبي المستخدم ، يمكن أيضًا استخدام الاستخدام في الأطفال.

فالملاحظة

للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً عن المؤشرات والتحذيرات والاحتياطات والتفاعلات والآثار الجانبية واستخدامها أثناء الحمل والرضاعة وموانع استخدام الأدوية المختلفة بناءً على بروكايين ، فمن المستحسن استشارة طبيبك وقراءة المنشور بعناية توضيحية للمنتج الطبي الذي يجب استخدامه.